廣州市“10.2”空難事件案例回顧分析
? 一九九0年十月二日上午6時(shí)57分,廈門航空公司的波音737型飛機(jī)自廈門飛往廣州途中,被一名歹徒劫持,要求飛往臺(tái)灣,飛機(jī)駕駛員在油料不足的情況下,于9時(shí)04分在廣州白云機(jī)場(chǎng)緊急降落,但飛機(jī)在滑跑后階段失控偏出跑道,接連與一架剛從成都飛來(lái)無(wú)旅客的飛機(jī)和一架旅客已登機(jī)完畢的飛機(jī)相撞,造成一架飛機(jī)機(jī)頭被切斷,另一架飛機(jī)在機(jī)翼部斷為兩截,并引起沖天大火,傷亡181人,三架飛機(jī)報(bào)廢。所造成損失巨大,死傷慘重,這是當(dāng)時(shí)震驚世界的“10.2”空難!
一、情況回顧
?? 當(dāng)天是國(guó)慶節(jié)的第二天,上午9時(shí)12分,廣州市急救醫(yī)療指揮中心(下稱“120”)接到廣州市公安局“110”報(bào)警臺(tái)電話稱,廈門航空公司一架從廈門到廣州的波音737客機(jī)被歹徒劫持,該機(jī)在白云機(jī)場(chǎng)迫降時(shí)撞毀機(jī)場(chǎng)上停放的兩架飛機(jī),造成重大傷亡,需“120”緊急調(diào)派救護(hù)車前往搶救?!?20”指揮調(diào)度員接報(bào)后于9時(shí)13分向靠近機(jī)場(chǎng)附近12間急救站發(fā)出緊急出車指令。各急救站分別在接到指令后的2-5分鐘內(nèi)出動(dòng)了救護(hù)車。9時(shí)20分,救護(hù)車陸續(xù)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)展開(kāi)救援工作。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)反饋的信息,“120”調(diào)度員增派6間醫(yī)院(包括中山醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院)的救護(hù)車到現(xiàn)場(chǎng)。在武警、公安、消防人員的大力協(xié)助下,至上午10時(shí)止,全部傷員處理完畢,現(xiàn)場(chǎng)救援工作結(jié)束。
?? 從“120”接警起,受理1分鐘,醫(yī)院2--5分鐘派出救護(hù)車,到救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)5分鐘,院前反應(yīng)時(shí)間為8分鐘。從救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展搶救至結(jié)束用了40分鐘。共派出救護(hù)車35架次,18所醫(yī)院參與現(xiàn)場(chǎng)搶救工作?,F(xiàn)場(chǎng)死亡120人,傷員61人,由13所醫(yī)院收治。
面對(duì)如此慘烈的空難事件,能在48分鐘內(nèi)全部完成現(xiàn)場(chǎng)搶救和傷員的收治,主要取決于如下因素:
(一)建立完善的急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)是提高應(yīng)急救治能力的關(guān)鍵?!?20”于1989年12月31日建立,與25間醫(yī)院急診科/急救站組成急救網(wǎng)絡(luò),從根本上改變過(guò)去廣州市院前急救工作“各自為政、單兵作戰(zhàn)”的狀況。由“120”統(tǒng)一指揮調(diào)度院前急救資源,各醫(yī)院急救人員和隊(duì)伍、救護(hù)車和車載設(shè)備常備不懈,隨時(shí)接受“120”調(diào)度,不但出色地完成了日常院前急救任務(wù),而且在突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)救治中發(fā)揮了積極的作用。當(dāng)時(shí),盡管“120”及急救網(wǎng)絡(luò)組建時(shí)間不長(zhǎng),僅僅是10個(gè)月,但是經(jīng)受住了考驗(yàn)。在處置“10.2”空難中做到反應(yīng)迅速,指揮調(diào)度得力,急救隊(duì)伍召之即來(lái),來(lái)之能戰(zhàn),充分體現(xiàn)了建立急救網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì)。例如,廣州市第一人民醫(yī)院急診科在接到“120”的指令后2分鐘內(nèi)救護(hù)車開(kāi)出,就是因?yàn)樵撛鹤鳛榫W(wǎng)絡(luò)的急救站,已經(jīng)建立起急救隊(duì)伍和應(yīng)急機(jī)制,所以能在很短時(shí)間內(nèi)出動(dòng)救護(hù)車。
由于當(dāng)時(shí)正值國(guó)慶節(jié)期間,廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院事先已經(jīng)制定了值班預(yù)案,院內(nèi)有三個(gè)值班搶救組和三支外科手術(shù)隊(duì)備勤。所以,當(dāng)接到“120”的出車指令后,2分鐘內(nèi)開(kāi)出了第一輛救護(hù)車,其后陸續(xù)開(kāi)出了第二、第三輛,……。10分鐘內(nèi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和職能部門進(jìn)入指揮崗位,15分鐘內(nèi)召集起近2000名醫(yī)務(wù)人員投入搶救,30分鐘后備血20000毫升,手術(shù)室全部開(kāi)放。該院先后派出救護(hù)車6次,接回傷員24名,是收治傷員最多的醫(yī)院。
廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院在接到“120”的指令后,2分鐘開(kāi)出救護(hù)車,隨后立即派出由院領(lǐng)導(dǎo)、專家和內(nèi)外科醫(yī)護(hù)人員參加的搶救組,除到現(xiàn)場(chǎng)參與搶救工作外,還協(xié)助民航廣州醫(yī)院進(jìn)行尸體處理等清理工作。
除了網(wǎng)絡(luò)急救站外,平時(shí)“120”還通過(guò)衛(wèi)生行政主管部門與一些專科醫(yī)院之間建立了急救聯(lián)動(dòng)機(jī)制。因此當(dāng)接到“120”的指令后,中山醫(yī)科大學(xué)附屬眼科醫(yī)院立即組織急救醫(yī)療隊(duì)到現(xiàn)場(chǎng),參與救治眼外傷的傷員。
(二)通訊通暢是準(zhǔn)確指揮調(diào)度的保證。急救網(wǎng)絡(luò)成立的時(shí)候,就建有451.075兆的無(wú)線對(duì)講機(jī)系統(tǒng),“120”為網(wǎng)絡(luò)各急救站和救護(hù)車配備了無(wú)線對(duì)講機(jī),這在當(dāng)時(shí)是比較先進(jìn)的系統(tǒng)。在空難事件救治的整個(gè)過(guò)程,“120”與各急救站、“120”與救護(hù)車全部使用對(duì)講機(jī)通話,做到無(wú)障礙通訊,保證指令下達(dá)和信息收集反饋迅速。
(三)應(yīng)急系統(tǒng)與城市保障系統(tǒng)緊密對(duì)接是快速處置的保障。伴隨社會(huì)、經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展,城市安全保障體系日臻完善。急救網(wǎng)絡(luò)作為城市安全體系的重要部分,發(fā)揮了不可替代的作用。平時(shí)承擔(dān)市民的急救醫(yī)療服務(wù),當(dāng)發(fā)生突發(fā)事件時(shí)急救隊(duì)伍成為現(xiàn)場(chǎng)處置的首發(fā)隊(duì)伍,醫(yī)療救援成為現(xiàn)場(chǎng)救治的中堅(jiān)力量。“10.2”空難雖然是一件有“預(yù)警”的事件,事發(fā)前,武警、消防、公安和民航醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員等應(yīng)急隊(duì)伍在現(xiàn)場(chǎng)待命,已有進(jìn)入反劫機(jī)程序準(zhǔn)備,但出現(xiàn)如此嚴(yán)重的人員傷亡卻難以預(yù)計(jì)。事故發(fā)生后,現(xiàn)場(chǎng)消防人員馬上滅火,武警和公安人員立即協(xié)助將傷員從飛機(jī)上搶運(yùn)下來(lái)。民航醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員迅速對(duì)傷員進(jìn)行救治。由于傷亡人數(shù)過(guò)多,需要向城市急救網(wǎng)絡(luò)請(qǐng)求增援?!?20”在接到警情后馬上組織調(diào)動(dòng)急救網(wǎng)絡(luò)的資源前往現(xiàn)場(chǎng),除現(xiàn)場(chǎng)搶救外,迅速分流傷員,將傷員全部轉(zhuǎn)送到網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院救治。只用了44分鐘全部完成現(xiàn)場(chǎng)急救。