· 化學有害因素:包括工作場所存在或產(chǎn)生的化學物質(zhì)、粉塵及生物因素。· 職業(yè)接觸:勞動者在職業(yè)活動中通過呼吸道、皮膚黏膜等與職業(yè)性有害因素之間接觸的過程。· 不良健康效應:機體因接觸職業(yè)性有害因素而產(chǎn)生或出現(xiàn)的有害健康效應或毒作用效應。只有達到一定水平的接觸,即過量的接觸才會引起健康損害。· 臨界不良健康效應:用于確定某種職業(yè)性有害因素容許接觸濃度大小,即職業(yè)接觸限值時所依據(jù)的不良健康效應。· 職業(yè)接觸限值 OELs (Occupational Exposure Limit values ):勞動者在職業(yè)活動過程中長期反復接觸某種或多種職業(yè)性有害因素,不會引起絕大多數(shù)接觸者不良健康效應的容許接觸水平?;瘜W有害因素的職業(yè)接觸限值分為時間加權平均容許濃度、短時間接觸容許濃度和最高容許濃度三類:a. 時間加權平均容許濃度 PC-TWA (Permissible Concentration - time Weighted Average):以時間為權數(shù)規(guī)定的8h工作日、40h工作周的平均容許接觸濃度。b. 短時間接觸容許濃度 PC-STEL (Permissible Concentration - Short Term Exposure Limit):在實際測得的8h工作日、40h工作周平均接觸濃度遵守PC-TWA的前提下,容許勞動者短時間(15min)接觸的加權平均濃度。c. 最高容許濃度 MAC (Maximum Allowable Concentration):在一個工作日內(nèi)、任何時間、工作地點的化學有害因素均不應超過的濃度。
· 峰接觸濃度PE:在最短的可分析的時間段內(nèi)(不超過15min)確定的空氣中特定物質(zhì)的最大或峰值濃度。對于接觸具有PC-TWA但尚未制定PC-STEL的化學有害因素,應使用峰接觸濃度控制短時間的接觸。在遵守PC-TWA的前提下,容許在一個工作日內(nèi)發(fā)生的任何一次短時間(15min)超出PC-TWA水平的最大接觸濃度。在實際工作環(huán)境中有害因素的濃度是不斷的變化的,當僅有PC-TWA但尚未制定PC-STEL的化學有害因素時:
表1 工作場所空氣中化學因素職業(yè)接觸限值(358)
注意:一般正常情況,物質(zhì)都應該有PC-TWA限值,只有明顯刺激、窒息或中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,可導致嚴重急性損害的化學物質(zhì)才使用MAC;而有MAC的物質(zhì),沒有加權濃度限值
表2 工作場所空氣中粉塵職業(yè)接觸限值(49)
臨界不良健康效應:因職業(yè)有害因素暴露可導致的不良健康效應,非職業(yè)病;代表超過OLEs可能會導致的不良健康效應,(根據(jù)個體差異及暴露程度)不一定真的會發(fā)生。表3 工作場所空氣中生物因素職業(yè)接觸限值(3)
本次GBZ2.1的修訂,明確了化學有害因素除化學物質(zhì)、粉塵外,還包括生物因素,為生物制藥企業(yè)相關職業(yè)病防治提供了標準依據(jù)。
生物監(jiān)測是對接觸化學有害因素的勞動者的血液、尿等生物樣品中該有害物質(zhì)的濃度、代謝物濃度、或者是對能夠預測、預警且又必須預防的效應及其程度的測定,是評估勞動者接觸和健康風險的方法之一。
表5是本次GBZ 2.1修訂的亮點之一,明確了用人單位需要對勞動者采取采取職業(yè)接觸監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)衛(wèi)生培訓、職業(yè)病危害告知等控制措施的水平,即通常情況下,當接觸水平超過最高容許濃度OEL的一半時,用人單位需采取對應的控制措施來進行職業(yè)病防治。而實際操作過程當中,企業(yè)應當將努力改善工作環(huán)境作為“最優(yōu)控制措施”。同時,盡管工作環(huán)境職業(yè)危害因素濃度未達行動水平,但在相關法律法規(guī)尚未完全明確前,用人單位仍應按照要求組織接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。
化學有害因素控制的優(yōu)先原則
注意:對于標有致癌性標識以及有可能損傷基因的化學物質(zhì),應采取最先進的技術措施與個人防護,以減少接觸機會,盡可能保持最低的接觸水平。
最后,對于工作時間超過每天8h或者每周工作時間超過每周40h的情況,以及當工作場所存在兩種或兩種以上有害因素時,不要忘了要根據(jù)GBZ 2.1 附錄A 中的計算公式對OLEs進行折算。
對本次GBZ 2.1 的最新版本先有了大致的了解,而在實際工作中碰到的問題肯定會比標準中更加復雜,應綜合分析工作場所職業(yè)性有害因素接觸水平、防護狀況以及勞動者個體健康狀況防護用品的使用、接觸工作場所以外的有害因素等的影響,采取最佳職業(yè)病防治措施。