云浮市益華國際廣場7.20燃氣爆炸事故調(diào)查報告
云浮市益華國際廣場7.20燃氣爆炸事故調(diào)查報告
2018年7月20日16時21分許,云浮市云城區(qū)興云東路的云浮市益華國際廣場(原云浮百盛國際廣場,以下簡稱“益華廣場”)三樓正在裝修的云城區(qū)正哥餐廳(以下簡稱“正哥餐廳”)內(nèi)發(fā)生燃氣爆炸事故,事故造成2人死亡,11人受傷,直接經(jīng)濟損失約820萬元人民幣。
一、基本情況
(一)事故有關(guān)單位基本概況
1.云浮市泰瑞百盛房地產(chǎn)開發(fā)有限公司(以下簡稱“百盛公司”),是益華廣場業(yè)主方。該公司位于廣東省云浮市世紀大道中路永利酒店7樓(市國稅局東側(cè)),工商注冊成立于2011年2月8日,企業(yè)類型為有限責任公司(法人獨資),注冊資本999萬元人民幣,統(tǒng)一社會信用代碼914453025701341238,法定代表人鄧志鵬,經(jīng)營范圍包括房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營,旅游渡假項目的建設(shè),旅游信息服務(wù);園林綠化工程設(shè)計、施工、咨詢,對農(nóng)業(yè)(含畜牧業(yè))、體育產(chǎn)業(yè)、旅游產(chǎn)業(yè)、酒店的投資;物業(yè)管理服務(wù),企業(yè)管理、商場物業(yè)租賃與管理。該公司具備從事房地產(chǎn)開發(fā)經(jīng)營業(yè)務(wù)的四級資質(zhì),益華廣場于2015年4月28日開工建設(shè),2017年10月27日通過竣工驗收,并于2017年12月27日報云浮市住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局備案。
2.深圳東大國際工程設(shè)計有限公司(以下簡稱“東大公司”),是益華廣場建筑工程項目的設(shè)計單位。該公司位于廣東省深圳市南山區(qū)粵海街道科技園南區(qū)粵興五道9號深圳北理工創(chuàng)新大廈16層1601室,工商注冊成立于2005年12月20日,屬有限責任公司,注冊資本550萬元人民幣,統(tǒng)一社會信用代碼914403007839006373,法定代表人滿鋼,經(jīng)營范圍包括建筑工程設(shè)計、建筑工程咨詢、裝飾設(shè)計(以上取得建設(shè)行政主管部門頒發(fā)的資質(zhì)證書方可經(jīng)營);景觀藝術(shù)設(shè)計、園林設(shè)計、展覽展示設(shè)計、建筑裝飾材料的技術(shù)開發(fā)、信息咨詢(不含限制項目)。
3.湖北全洲揚子江建設(shè)工程有限公司(以下簡稱“全洲公司”),是益華廣場建筑工程項目的施工單位。該公司位于湖北省孝感市香澳路5號附近,該公司工商注冊成立于1993年2月2日,屬有限責任公司,注冊資本35000萬人民幣,統(tǒng)一信用代碼914209001808128499, 法定代表人熊青林,經(jīng)營范圍包括按資質(zhì)等級證從事建筑工程施工及室內(nèi)外裝飾工程施工、水泥預(yù)制品生產(chǎn)、加工;憑資質(zhì)等級證從事公路路基工程施工;憑資質(zhì)等級證從事鋼結(jié)構(gòu)專業(yè)承包、市政公用工程總承包、商品混凝土加工;憑資質(zhì)等級證從事園林綠化工程專業(yè)承包;木制品加工;鋼材、木材、建筑材料、裝飾材料批發(fā)兼零售。
4.東莞市建設(shè)監(jiān)理有限公司(以下簡稱“東莞監(jiān)理公司”),是益華廣場建筑工程項目的監(jiān)理單位。該公司位于廣東省東莞市南城區(qū)新城市中心區(qū)石竹花園D座202A室,工商注冊成立于1993年10月20日,屬有限責任公司(自然人投資或控股),統(tǒng)一企業(yè)信用代碼914419002818310966,注冊資本397.09萬元人民幣,法定代表人劉永強,經(jīng)營范圍包括工業(yè)與民用建筑監(jiān)理、建筑技術(shù)服務(wù)。
5.云浮市中燃城市發(fā)展有限公司(以下簡稱“云浮中燃公司”),位于云浮市區(qū)環(huán)市中路高峰豬沖口段西側(cè)(地號:19-02-0110),工商注冊成立于2008年5月19日,統(tǒng)一社會信用代碼9144530067515274XB,注冊資本為2000萬人民幣,法定代表人張丙愛,總經(jīng)理童水鳳,經(jīng)營范圍包括建設(shè)和經(jīng)營云浮市城區(qū)范圍內(nèi)的天然氣管網(wǎng)及相關(guān)設(shè)施,以管道形式輸配、生產(chǎn)、銷售和供應(yīng)天然氣;天然氣、液化氣的開發(fā)、建設(shè)、經(jīng)營;車用天然氣的供應(yīng)和加氣站經(jīng)營;設(shè)計、生產(chǎn)制造、銷售、檢測及維修燃氣設(shè)備(不含特種設(shè)備)、燃氣器具。該公司已取得管道天然氣的經(jīng)營許可
6.中晨宏遠建設(shè)工程有限公司(以下簡稱“中晨宏遠公司”),是云浮市天然氣利用工程的施工總包單位。位于遼寧省遼陽市太子河區(qū)榮興路120號,該公司原名稱是中燃宏遠工程建設(shè)有限公司,于2018年4月4日變更為現(xiàn)名稱,是中國燃氣控股有限公司旗下的子公司,屬法人獨資企業(yè),工商注冊成立于1997年3月26日,統(tǒng)一社會信用代碼91211000121964738D,注冊資金8000萬元人民幣,法定代表人謝雄奇,經(jīng)營范圍包括市政公用工程施工總承包壹級,建筑、機電、石油化工、電力工程施工總承包,壓力管道安裝改造維修,建材、機械設(shè)備、五金產(chǎn)品、金屬及金屬礦、塑料板、塑料管、塑料型材批發(fā)及零售,建筑工程機械與設(shè)備租賃,金屬結(jié)構(gòu)件加工及安裝,室內(nèi)家用電器修理服務(wù)。該公司具備編號為(遼)JZ安許證字〔2011〕003973-1/2的《安全生產(chǎn)許可證》,編號為D221005695的《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書》(市政公用工程施工總承包二級資質(zhì)),編號為TS3810585-2018的《特種設(shè)備安裝改造維修許可證》(壓力管道),可以從事GA1乙級長輸管道和GB1(含PE管專項)級公用管道的安裝。
7.洛陽石化工程建設(shè)集團有限責任公司(以下簡稱“洛陽石化公司”),是云浮市天然氣利用工程監(jiān)理單位。該公司位于洛陽市吉利區(qū)中原路167號,公司類型是有限責任公司(自然人投資或控股),工商注冊成立于1995年8月15日,統(tǒng)一信用代碼91410300737407681D,注冊資本7600萬元人民幣,法定代表人是楊廣舉,經(jīng)營范圍包括承包大中小型石油化工基建項目及民用建筑工程;測繪;化工、石油工程監(jiān)理(甲級)、市政公用工程監(jiān)理(甲級)、房屋建筑工程監(jiān)理(甲級)、機電安裝工程監(jiān)理(乙級);建筑材料、化工產(chǎn)品(不含危險品)、化工設(shè)備、機械設(shè)備、電子儀器設(shè)備(不含醫(yī)療設(shè)備)的銷售;房屋租賃;普通貨物倉儲。該公司具備市政工程監(jiān)理甲級資質(zhì),有效限期至2019年11月17日。
8.吉林北方建業(yè)勞務(wù)服務(wù)有限公司(以下簡稱“北方建業(yè)公司”),是云浮市天然氣利用工程施工勞務(wù)分包單位。該公司位于吉林省吉林市龍?zhí)秴^(qū)宣化路東方新村1號樓1-W-7號網(wǎng)點,公司類型是有限責任公司(自然人投資或控股),工商注冊成立于2003年1月9日,統(tǒng)一信用代碼91220203744567122B,注冊資本580萬元人民幣,法定代表人是劉德明,經(jīng)營范圍包括建筑安裝;建筑勞務(wù)分包。(憑資質(zhì)實施經(jīng)營);提供非標設(shè)備管道制造加工、修理修配;建筑工程技術(shù)咨詢服務(wù),勞務(wù)服務(wù)。未取得壓力管道安裝資質(zhì)。
9.陳秀堂施工隊,是云浮市天然氣利用工程的施工單位,負責人是陳秀堂。陳秀堂與北方建業(yè)公司簽訂了勞動合同和《內(nèi)部承包勞務(wù)合同》,其施工隊工人與北方建業(yè)公司也簽訂了勞動合同,該施工隊未取得壓力管道安裝資質(zhì),施工隊工人沒有燃氣管道安裝從業(yè)資質(zhì)。
10.正哥餐廳,位于云浮市云城區(qū)興云東路270號益華百盛國際廣場第三層,工商注冊成立于2018年6月7日,屬個體工商戶,統(tǒng)一社會信用代碼:92445302MA51TM3T1T,經(jīng)營者是覃金泉,經(jīng)營范圍:餐飲服務(wù)。該餐廳在爆炸事故中嚴重損毀。
(二)事故有關(guān)人員基本情況
1.李焱軍,男,漢族,25歲,大學文化程度,廣東省云浮市云城區(qū)高峰街道人,現(xiàn)任云浮中燃公司生產(chǎn)運營部巡線員。未取得燃氣企業(yè)從業(yè)人員專業(yè)培訓考核合格證書等上崗資格。
2.童水鳳,女,37歲,云浮市云城區(qū)云城街道人,現(xiàn)任云浮中燃公司總經(jīng)理。
3.王立華,男,36歲,廣東省河源市源城區(qū)人,現(xiàn)任云浮中燃公司工程總監(jiān)。
4.梁育東,男,32歲,云浮市云城區(qū)云城街道人,現(xiàn)任云浮中燃公司生產(chǎn)運營部經(jīng)理。
5.陳新容,男,33歲,中共黨員,廣東省羅定市金雞鎮(zhèn)人,現(xiàn)任云浮中燃公司安監(jiān)部經(jīng)理。
6.黃靈發(fā),男,34歲,中共黨員,云浮市云安區(qū)高村鎮(zhèn)人,現(xiàn)任云浮中燃公司工程部經(jīng)理。
7.黃樹民,男,27歲,云浮市云安區(qū)富林鎮(zhèn)人,現(xiàn)任云浮中燃公司工程部現(xiàn)場管理主管。
8.鐘肖連,女,26歲,云浮市云城區(qū)高峰街道人,云浮中燃公司設(shè)計與預(yù)算主管。
9.伍海濤,男,27歲,云浮市云城區(qū)前鋒鎮(zhèn)人,云浮中燃公司工程部現(xiàn)場管理及設(shè)計預(yù)算員,負責正哥餐廳燃氣管道安裝工程的現(xiàn)場管理工作。
10.陳秀堂,男,39歲,四川省中江縣人,陳秀堂施工隊負責人。
11.買玉瑞,男,36歲,寧夏海原縣人,陳秀堂施工隊帶班組長。
12.劉德明,男,57歲,吉林省吉林市昌邑縣人,是北方建業(yè)公司的法定代表人、勞務(wù)分包合同中的駐工地現(xiàn)場負責人。
13.范繼學,男,53歲,四川省中江縣人,洛陽石化公司的云浮市天然氣利用工程項目的監(jiān)理工程師,其于2014年12月12日取得了中國建設(shè)監(jiān)理協(xié)會化工監(jiān)理分會發(fā)放的工程項目監(jiān)理工程師崗位資格證(證書編號:化建監(jiān)工字第201421599),但該資格證書已過期。
14.孟香玲,女,中晨宏遠公司的云浮市天然氣利用工程的項目經(jīng)理、中晨宏遠公司與北方建業(yè)公司簽訂的勞務(wù)分包合同中的駐工地的項目經(jīng)理。
15.錢文科,男,益華廣場建設(shè)項目工程的施工單位全洲公司的項目經(jīng)理。
16.昌盛,男,益華廣場建設(shè)項目工程施工監(jiān)理單位東莞監(jiān)理公司的總監(jiān)理工程師。
(三)云浮市天然氣利用工程相關(guān)單位的關(guān)系
1.云浮中燃公司將云浮市天然氣利用工程發(fā)包給中晨宏遠公司,雙方公司代表于2018年6月21日簽訂云浮市天然氣利用工程建設(shè)施工合同〔合同編號云浮中燃施合字(2018)001號〕,合同中明確:工程規(guī)模和特征包括中壓市政管網(wǎng)工程、低壓庭院工程及戶內(nèi)安裝工程;合同期限從2018年4月1日起至2019年3月31日止;工程質(zhì)量標準按照國家及行業(yè)標準設(shè)計要求及相關(guān)技術(shù)文件施工驗收,質(zhì)量達到合格標準;監(jiān)理單位委派的監(jiān)理工程師是黃伙輝,發(fā)包人代表是云浮中燃公司工程總監(jiān)王立華,發(fā)包人派駐的現(xiàn)場工程師是云浮中燃公司工程部經(jīng)理黃靈發(fā),承包人委派的項目經(jīng)理是孟香玲;未經(jīng)發(fā)包人書面同意,承包人不得將承包工程的任何部分分包;經(jīng)發(fā)包人書面同意的工程可以采取專業(yè)或勞務(wù)的形式合法分包,工程分包。合同附件中的安全施工協(xié)議書,明確了各自的安全施工責任。
2.中晨宏遠公司將云浮市天然氣利用工程施工勞務(wù)分包給北方建業(yè)公司,雙方公司代表于2018年4月1日簽訂《建設(shè)工程施工勞務(wù)分包合同》〔合同編號工程公司勞分合字(2018)B036號〕,合同內(nèi)附有《燃氣工程施工質(zhì)量安全協(xié)議書》,合同期限從2018年4月1日起至2019年3月31日止,分包范圍是為項目提供勞務(wù)服務(wù)。同時合同中明確承包人委派的擔任駐工地的項目經(jīng)理為孟香玲(職稱為工程師),勞務(wù)分包人委派的擔任駐工地的現(xiàn)場負責人是劉德明(職稱為工程師),禁止轉(zhuǎn)包或再分包,勞務(wù)分包人不得將本合同項下的勞務(wù)作業(yè)轉(zhuǎn)包或再分包給他人。
3. 洛陽石化公司與云浮中燃公司2018年4月1日簽訂《工程施工監(jiān)理合同》,由洛陽石化公司負責云浮市天然氣利用工程的監(jiān)理工作,監(jiān)理期限自2018年4月1日至2019年3月31日。2018年6月1日前的監(jiān)理員是黃伙輝,6月1日后的監(jiān)理員是范繼學。
4.北方建業(yè)公司將云浮市天然氣利用工程施工勞務(wù)分包給陳秀堂,雙方簽訂編號為吉林北方內(nèi)包合字(2018)058號的《內(nèi)部承包勞務(wù)合同》,工程勞務(wù)項目由北方建業(yè)負責實施,陳秀堂所在施工隊負責具體施工。
(四)事故餐廳情況
正哥餐廳廚房位于益華廣場三樓,廚房東西長17.2米、南北寬8.64米、高4.46米,面積約148.6平方米,四周墻體為磚墻,相對封閉,有一處供出入的門口,靠近大廳的那幅墻上有三個點單(規(guī)格是0.85米×0.45米)的小窗口,天花安裝工作已接近完成,廚具、廚臺和櫥柜等已基本上安裝擺放完畢。事發(fā)前正在進行廚房裝修工作,包括燃氣管道安裝、天花安裝施工和空調(diào)安裝等。正哥餐廳廚房后面的通道寬1.82米。
(五)正哥餐廳廚房爆炸現(xiàn)場勘驗情況
1.起爆點位于正哥餐廳廚房內(nèi)。
2.廚房燃氣水平主管(架空部分)已完成固定環(huán)節(jié),且已經(jīng)連接上了位于三樓的燃氣調(diào)壓箱內(nèi)的開關(guān)控制閥門,該調(diào)壓箱旁的緊急切斷閥未通電但已被拉起打開了。
3.該燃氣主管預(yù)留口位于廚房進門處的西點房門口對面天花上方(管口距離廚房地面垂直高度為3.18米,距離廚房樓頂高度為1.28米,距廚房門口水平距離為1.8米),管口向下且沒有任何封堵措施,該燃氣管口垂直點與現(xiàn)場電焊施工點直線距離為6米、與現(xiàn)場切割機及手提磨機的直線距離為5.65米,切割機與另一臺手提磨機的直線距離為0.8米。
4.事故發(fā)生前廚房內(nèi)的燃氣管道安裝尚未完成,燃氣管道安裝施工人員正從事管道的焊接、切割等工作。
5.事故調(diào)查組及聘請的專家在云浮中燃公司生產(chǎn)運營部經(jīng)理梁育東和安監(jiān)部經(jīng)理陳新容的陪同下,對事故現(xiàn)場燃氣管道進行勘驗,發(fā)現(xiàn)正哥餐廳廚房燃氣管道預(yù)留口沒有安裝閥門,管口敞開,經(jīng)云浮中燃公司提供的手持式燃氣泄漏檢測儀檢測,該管道管口位置有燃氣泄漏報警,管內(nèi)存在天然氣殘留。(天然氣泄漏點如上圖所示)
(六)益華廣場三層商業(yè)主管燃氣工程驗收情況
2018年5月11日,云浮中燃公司工程部組織對益華廣場三層商業(yè)主管燃氣工程進行驗收,參加驗收人員包括云浮中燃公司生產(chǎn)運營部梁育東、工程部黃樹民、安監(jiān)部陳新容和施工單位買玉瑞等人(客服部何錦燁和監(jiān)理單位黃伙輝沒有參加),該次驗收因報警器探頭數(shù)量不足,法蘭球閥設(shè)置在天花,存在安全隱患等問題未通過驗收。但事故調(diào)查組分別從百盛公司和云浮中燃公司調(diào)取的《云浮市益華國際廣場三層商業(yè)主管燃氣工程驗收移交資料》(以下簡稱“驗收移交資料”,兩份材料均出自云浮中燃公司),兩份資料顯示的驗收情況存在差異,且存在冒充簽名情況。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)兩份驗收移交資料上的黃伙輝和何錦燁的簽名均是黃樹民冒簽的,百盛公司提供的該份資料是黃樹民做的虛假資料,該份材料上的簽名,除了黃樹民和陳新容的簽名是本人簽名外,其他人的簽名均是黃樹民冒簽的。
(七)事故發(fā)生后事故現(xiàn)場情況
廚房內(nèi)不同位置的間隔墻,分別呈不同程度的坍塌、損壞;門、窗、外墻均為由內(nèi)向外(即廚房內(nèi)向廚房外)被沖擊向外拋離;廚房內(nèi)的下方大部分就位的物品(廚具、廚臺)沒有明顯的位移或損壞;廚房空間的上端:天花吊頂、排氣管、電氣部分(線、燈具、中央空調(diào)等)均已損毀破壞;廚房內(nèi)離燃氣泄漏口直線距離不遠的地面上有一臺金屬切割機、金屬切割后留下的金屬碎屑、一個夾著焊條的點焊機(電焊機旁是一段尚未完成焊接的燃氣管道)、一臺小型鼓風機(據(jù)現(xiàn)場工人說是屬于廚具的配件)等;廚房東面衛(wèi)生間的外墻由內(nèi)向外被沖擊,造成高空向外、向下的墜落,墜落的墻體砸中兩名路過的行人(行人被砸的地面上有血跡)和停放的數(shù)輛汽車(不同程度損壞),墻體墜落地面后部分已經(jīng)破碎,現(xiàn)場未發(fā)現(xiàn)墻體構(gòu)造柱;餐廳南面的玻璃幕墻部分破碎損壞,部分玻璃及鋁合金配件被沖擊散落到廣場門前半徑約50米的范圍,樓下停放的部分車輛也不同程度被損壞;餐廳后面消防通道的3扇消防門和二、三樓之間樓梯的墻上的鋁合金門窗也被爆炸沖擊波損壞。
(八)對事故中倒塌外墻建設(shè)情況的專家組意見
事故廣場的三層層高5.0m,采用框架剪力墻結(jié)構(gòu),外墻采用200mm厚MU5加氣混凝土砌塊。事故發(fā)生時,該三層(46)×(G)~(K)軸(墻長約11m)外墻因燃氣爆炸致使整幅墻體從三層倒塌并掉下地面。
通過實地觀察,倒塌墻體支承在約145mm厚200mm寬的飄板上,三層飄板上未見構(gòu)造柱預(yù)留筋;除H軸混凝土柱底部有4條不規(guī)則的預(yù)留拉筋外,其余墻體與混凝土柱均未見有拉筋;混凝土柱和K軸剩余墻體上未見墻高范圍的系梁預(yù)留筋;四層飄板下和梁側(cè)無砌體砂漿痕跡和未見預(yù)留鋼筋;丁字墻端部成直線斷開;剩余墻體頂部未采用混凝土磚斜砌頂緊。
通過查閱該廣場相關(guān)設(shè)計施工圖紙,該倒塌墻體部分未按GS-02結(jié)構(gòu)設(shè)計總說明(二)圖中第9條非結(jié)構(gòu)構(gòu)件的設(shè)計要求進行施工,存在以下問題:
1、未按9.1.5設(shè)計要求,沿混凝土柱全高每隔500~600mm留設(shè)2Φ6拉筋并沿墻體全長貫通設(shè)置。
2、未按9.1.6設(shè)計要求,當墻長≥5m和墻體端部無混凝土墻、柱拉結(jié)時,應(yīng)增設(shè)構(gòu)造柱。
3、未按9.1.8設(shè)計要求,當后砌填充墻高度超過4m時,應(yīng)在墻高中部設(shè)置一道與框架柱和構(gòu)造柱的拉結(jié)系梁。
二、事故發(fā)生經(jīng)過、應(yīng)急救援及善后處理情況
(一)事故發(fā)生經(jīng)過
2018年7月20日上午11時許,云浮中燃公司工程部現(xiàn)場管理員伍海濤打電話給客服部經(jīng)理陳傲雪,讓陳傲雪安排加一戶點火單(益華廣場物業(yè)六樓飯?zhí)玫膹N房),11時09分,陳傲雪將該點火單安排給點火員黃仁深和韋宇華去做。
當天下午黃仁深和韋宇華到益華廣場物業(yè)六樓廚房點火通氣工作,但準備工作做好后,發(fā)現(xiàn)廚房的天然氣管道沒有通氣,黃仁深打電話通知巡線員李焱軍,叫他到現(xiàn)場查看是什么問題。李焱軍對益華廣場天然氣管道驗收和調(diào)壓箱開關(guān)控制閥門等情況不熟悉〔益華廣場有三處天然氣的調(diào)壓箱控制開關(guān),分別位于一樓(總開關(guān)),三樓(控制三樓商業(yè)燃氣主管道),六樓(控制六樓及以上住戶燃氣主管道)〕,讓黃仁深問黃樹民確認驗收情況。
15時48分,黃仁深打電話給黃樹民確認益華廣場六樓燃氣管道已通過驗收。黃仁深隨后轉(zhuǎn)述黃樹民的話給李焱軍,李焱軍說十分鐘左右到。
16時許,李焱軍到達益華廣場后直接到三樓燃氣調(diào)壓箱所在位置,誤操作打開了該位置燃氣主管道的天然氣開關(guān)控制閥門,同時由于該處緊急切斷閥在前期組織驗收后沒有關(guān)閉,且燃氣管道安裝工人對通往正哥餐廳廚房的燃氣主管道預(yù)留口未及時安裝法蘭球閥進行有效封堵,最終導致通往正哥餐廳廚房的天然氣主管道發(fā)生燃氣泄漏。當時正在益華廣場三樓餐廳廚房內(nèi)陳秀堂施工隊的工人正在進行天然氣管道的安裝施工工作,管道安裝施工期間有工人進行管道的切割和焊接,當時還有幾名天花安裝工人也在廚房內(nèi)施工。
16時21分許,天然氣泄漏到狹窄的廚房空間內(nèi)與空氣混合充分后遇到點火源發(fā)生爆炸,爆炸瞬間的輻射高溫和沖擊波將正哥餐廳廚房的內(nèi)墻、天花、管線等摧毀,現(xiàn)場11名施工和管理人員不同程度受傷,并將該餐廳所在三樓東面的衛(wèi)生間處的一幅外墻沖倒,倒塌的外墻砸到樓下的兩名行人,導致1人當場死亡,另一名傷者送院至次日上午11時許搶救無效死亡。
(二)救援及現(xiàn)場處置情況
事故發(fā)生后,百盛公司、云浮中燃公司、正哥餐廳等相關(guān)負責人及現(xiàn)場人員及時將事故報告政府有關(guān)部門。
7月20日16時28分,興云派出所接到110指令馬上趕赴事故現(xiàn)場,云城區(qū)消防大隊立即派出4輛消防車和二十多名官兵到場處置。17時30分,市消防支隊支隊長羅民軍帶領(lǐng)支隊指揮部到達現(xiàn)場開展應(yīng)急救援工作。期間,市長王勝、云浮市委常委馮彤、常務(wù)副市長胡海運、副市長何婧、云城區(qū)委書記徐樹新和區(qū)長劉潔洲到場指揮救援,市、區(qū)的公安、安監(jiān)、住建、城管等部門的相關(guān)負責人及工作人員到場協(xié)助救援和進行現(xiàn)場處置工作,云浮市中醫(yī)院和人民醫(yī)院也迅速派出多輛救護車開展緊急救援。到20時35分,經(jīng)對事故現(xiàn)場進行全面排查,確認無被困人員、不會發(fā)生后續(xù)爆炸事故,相關(guān)受傷人員已送醫(yī)院搶救和治療。
經(jīng)事故調(diào)查組評估認為,百盛公司、云浮中燃公司、正哥餐廳等相關(guān)負責人事故報告及時,積極協(xié)助開展事故救援和搶險工作。政府及公安、安監(jiān)、消防、住建(建設(shè))、城管等有關(guān)部門負責人接到事故報告后,及時響應(yīng),部門聯(lián)動,迅速組織人員到事故現(xiàn)場開展應(yīng)急救援工作和現(xiàn)場處置工作,將受傷人員及時送到醫(yī)院進行搶救和治療,防范發(fā)生次生事故,相關(guān)應(yīng)急救援工作及時到位有效。
(三)醫(yī)療救治和善后處理工作情況
市、區(qū)政府及有關(guān)部門切實做好醫(yī)療救治、事故傷亡人員家屬接待及安撫、遇難者身份確認和協(xié)調(diào)賠償?shù)裙ぷ?,按照醫(yī)療救治、善后安撫兩個“一對一”的要求,對遇難者家屬、受傷人員及其家屬分步驟進行心理疏導,全力開展善后工作,同時及時發(fā)布事故的最新信息,正面回應(yīng)和疏導社會輿論,保持了社會的穩(wěn)定。
三、人員傷亡情況和直接經(jīng)濟損失
(一)人員傷亡情況
1.事故造成2人死亡,分別是:死者曾憲懿,男性,36歲,韶關(guān)市人,云浮發(fā)電廠職工,其在事故中被倒塌外墻砸中當場死亡;死者李建成,男,21歲,云浮市云城區(qū)河口街道人,在事故中被倒塌的外墻砸中,經(jīng)送醫(yī)院至次日上午11時許搶救無效死亡。
2.事故造成11人受傷,其中1人重傷。
(二)直接經(jīng)濟損失
經(jīng)事故調(diào)查組估算,事故造成直接經(jīng)濟損失約820萬人民幣。
四、事故原因及性質(zhì)
(一)直接原因
根據(jù)事故現(xiàn)場勘查、詢問調(diào)查和專家技術(shù)意見分析,事故調(diào)查組認定:該起事故是在通往益華廣場三樓正哥餐廳廚房的燃氣主管道預(yù)留口未按規(guī)定安裝隔斷裝置(法蘭球閥),且三樓燃氣主管道燃氣泄漏監(jiān)測報警系統(tǒng)未完善(三樓監(jiān)測探頭未安裝、調(diào)壓箱后的電動緊急切斷閥未供電且已打開)的情況下[違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)12.1.6規(guī)定(吹掃和待試驗管道應(yīng)與無關(guān)系統(tǒng)采取隔離措施,與已運行的燃氣系統(tǒng)之間必須加裝盲板且有明顯標志)和《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.2.1規(guī)定(“有效隔斷”是指在無法準確判斷閥門是否嚴密時,應(yīng)加盲板或采取斷管措施。)],被對自身崗位職責不明確、不熟悉業(yè)務(wù)、未取得燃氣上崗專業(yè)資格的云浮中燃公司生產(chǎn)運營部巡線員李焱軍違規(guī)、錯誤打開[違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.1.10規(guī)定(在安裝于用戶室內(nèi)外的公用閥門處設(shè)置永久性警示標志,是為了防止非專業(yè)人員擅自操作該閥門而造成意外事故。)],導致大量的天然氣從燃氣主管道預(yù)留口排放到正在進行餐廳燃氣管道安裝、天花安裝、空調(diào)安裝等施工作業(yè)場所。由于當時廚房處于狹窄的有限空間,大量泄漏的天然氣與空氣的混合物達到爆炸極限后遇到點火源發(fā)生爆炸,從而造成事故的發(fā)生。
(二)間接原因
1.云浮中燃公司安全生產(chǎn)主體責任落實不到位,安全管理混亂。
(1)安全生產(chǎn)職責不明確。公司內(nèi)部層級部門、崗位人員安全生產(chǎn)職責不清、責任不明。工程部經(jīng)理黃靈發(fā)、生產(chǎn)運營部經(jīng)理梁育東、安監(jiān)部經(jīng)理陳新容和現(xiàn)場管理主管黃樹民等人安全生產(chǎn)管理職責履行不到位;現(xiàn)場管理人員伍海濤技術(shù)交底不到位;生產(chǎn)運營部巡線員李焱軍不熟悉自己本崗位的工作職責、不清楚供氣管道線路走向及范圍,違規(guī)進行供氣作業(yè)。
(2)安全管理制度不完善。未建立健全危險作業(yè)許可審批制度,沒有嚴格遵守對燃氣設(shè)施通氣生產(chǎn)作業(yè)的分級審批管理和現(xiàn)場安全監(jiān)護制度,違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程CJJ51-2016》6.1.1(燃氣設(shè)施的停氣、降壓、動火及通氣等各項生產(chǎn)作業(yè)之前認真制定作業(yè)方案;作業(yè)方案應(yīng)經(jīng)過審批;主管領(lǐng)導、職能部門對作業(yè)方案提出審批意見。)和6.1.3(燃氣設(shè)施的停氣、降壓、動火及通氣等各項生產(chǎn)作業(yè)危險性較大,涉及施工安全和供氣安全,因此應(yīng)由有經(jīng)驗的生產(chǎn)技術(shù)人員指揮作業(yè),并由安全員負責現(xiàn)場安全工作,檢查落實各項措施,嚴禁違章操作。)規(guī)定。
(3)安全生產(chǎn)教育培訓不到位。未按規(guī)定對李焱軍等新入公司的從業(yè)人員進行公司、部門、班組“三級”安全培訓教育(熟悉國家的有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)和公司的有關(guān)安全生產(chǎn)管理制度與操作規(guī)程,具備必要的安全生產(chǎn)知識,掌握本崗位的安全操作技能,了解事故應(yīng)急處理措施)和燃氣作業(yè)人員無證上崗(從事特種作業(yè)的人員未按規(guī)定經(jīng)專門安全作業(yè)培訓,考核合格,取得相應(yīng)資格后,方可上崗作業(yè),并定期接受復審。);違反《企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范》(GB/T33000—2016)5.3.2.2規(guī)定和《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全培訓規(guī)定》(國家安全監(jiān)管總局令第3號及第80號修正)第十二條、第十八條規(guī)定。
(4)對新建燃氣管道輸配工程的施工及驗收把關(guān)不嚴。
一是陳秀堂施工隊(承包單位)不具備燃氣工程施工資質(zhì),違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)1.0.3 規(guī)定(進行城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工的單位,必須具有與工程規(guī)模相適應(yīng)的施工資質(zhì);進行城鎮(zhèn)燃氣輸配工程監(jiān)理的單位,必須具有相應(yīng)的監(jiān)理資質(zhì)。工程項目必須取得建設(shè)行政主管部門批準的施工許可文件后方可開工。);二是陳秀堂施工隊人員不具備燃氣工程施工資格,違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)1.0.4 規(guī)定(承擔燃氣鋼質(zhì)管道、設(shè)備焊接的人員,必須具有鍋爐壓力容器壓力管道特種設(shè)備操作人員資格證(焊接)焊工合格證書。且在證書的有效期及合格范圍內(nèi)從事焊接工作。間斷焊接時間超過 6個月。再次上崗前應(yīng)重新考試;承擔其他材質(zhì)燃氣管道安裝的人員,必須經(jīng)過專門培訓,并經(jīng)考試合格,間斷安裝時間超過 6 個月,再次上崗前應(yīng)重新考試和技術(shù)評定。當使用的安裝設(shè)備發(fā)生變化時,應(yīng)針對該設(shè)備操作要求進行專門培訓。);三是違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.1.10規(guī)定(在安裝于用戶室內(nèi)外的公用閥門處設(shè)置永久性警示標志,是為了防止非專業(yè)人員擅自操作該閥門而造成意外事故。);四是違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.2.1規(guī)定(“有效隔斷”是指在無法準確判斷閥門是否嚴密時,應(yīng)加盲板或采取斷管措施。);五是違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)12.1.6規(guī)定( 吹掃和待試驗管道應(yīng)與無關(guān)系統(tǒng)采取隔離措施,與已運行的燃氣系統(tǒng)之間必須加裝盲板且有明顯標志。);六是建設(shè)單位未按規(guī)定組織設(shè)計、監(jiān)理、及施工單位對三樓燃氣主管道及調(diào)壓箱、隔斷裝置、電動緊急切斷閥等管道配件工程項目進行驗收,建設(shè)單位有關(guān)人員(黃樹民、陳新容)冒用設(shè)計、監(jiān)理、及施工單位相關(guān)人員簽名。違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)12.5.4和12.5.5有關(guān)規(guī)定。
(5)對相關(guān)方條件準入和安全管理把關(guān)不嚴。一是與中晨宏遠建設(shè)工程有限公司簽訂云浮市天然氣利用工程的施工總承包合同后,未有實施有效管理,對其接連二級(吉林北方建業(yè)勞務(wù)服務(wù)有限公司、陳秀堂施工隊)違法轉(zhuǎn)包(單位不具備相應(yīng)資質(zhì)、人員不具備相應(yīng)資格)違法行為未有發(fā)現(xiàn)并及時制止;未對施工單位的安全生產(chǎn)統(tǒng)一協(xié)調(diào)、管理。二是與洛陽石化工程建設(shè)集團有限責任公司簽訂云浮市天然氣利用工程監(jiān)理合同后,未有實施監(jiān)督管理,未對施工單位的安全生產(chǎn)統(tǒng)一協(xié)調(diào)、管理。
2.中晨宏遠公司安全生產(chǎn)主體責任落實不到位。
(1)違反法律規(guī)定轉(zhuǎn)包。未按其與云浮中燃公司簽訂的總承包合同規(guī)定,擅自將云浮市天然氣利用工程施工轉(zhuǎn)包給不具備相應(yīng)資質(zhì)的北方建業(yè)公司,違反《建筑法》第二十八、二十九條和《安全生產(chǎn)法》第四十六條有關(guān)規(guī)定。
(2)違反安全技術(shù)規(guī)程、規(guī)范。一是違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.1.10規(guī)定:在安裝于用戶室內(nèi)外的公用閥門處設(shè)置永久性警示標志,是為了防止非專業(yè)人員擅自操作該閥門而造成意外事故。二是是違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.2.1規(guī)定:“有效隔斷”是指在無法準確判斷閥門是否嚴密時,應(yīng)加盲板或采取斷管措施。三是違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)12.1.6規(guī)定: 吹掃和待試驗管道應(yīng)與無關(guān)系統(tǒng)采取隔離措施,與已運行的燃氣系統(tǒng)之間必須加裝盲板且有明顯標志。
(3)項目經(jīng)理未履行安全生產(chǎn)管理職責。項目經(jīng)理孟香玲未履行《安全生產(chǎn)法》第十八條規(guī)定的職責,對項目工程安全疏于管理。
(4)安全生產(chǎn)管理機構(gòu)不健全。未按《安全生產(chǎn)法》第二十一條規(guī)定,配備專職或者兼職的安全生產(chǎn)管理人員。
3.北方建業(yè)公司安全生產(chǎn)管理混亂。
(1)主體資格不適(建筑安裝;建筑勞務(wù)分包),不具備城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工資質(zhì),違規(guī)承攬工程。違反《建筑法》第二十六條和《安全生產(chǎn)法》第四十六條規(guī)定,以及《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)1.0.3 規(guī)定?!?/p>
(2)自身不具備城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工資質(zhì),再次將工程項目違法轉(zhuǎn)包給不具備相應(yīng)資質(zhì)條件的個人(陳秀堂)。違反《建筑法》第二十八條和《安全生產(chǎn)法》第四十六條有關(guān)規(guī)定。
(3)違反安全技術(shù)規(guī)程、規(guī)范。一是違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.1.10規(guī)定:在安裝于用戶室內(nèi)外的公用閥門處設(shè)置永久性警示標志,是為了防止非專業(yè)人員擅自操作該閥門而造成意外事故。二是違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.2.1規(guī)定:“有效隔斷”是指在無法準確判斷閥門是否嚴密時,應(yīng)加盲板或采取斷管措施。三是違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)12.1.6規(guī)定:吹掃和待試驗管道應(yīng)與無關(guān)系統(tǒng)采取隔離措施,與已運行的燃氣系統(tǒng)之間必須加裝盲板且有明顯標志。
(4)公司主要負責人劉德明未履行《安全生產(chǎn)法》第十八條規(guī)定的職責,對項目工程安全疏于管理。
4.陳秀堂施工隊安全生產(chǎn)管理混亂。
(1)主體資格不適(沒有工商營業(yè)執(zhí)照),不具備城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工資質(zhì),違規(guī)承攬工程。違反《建筑法》第二十六條和《安全生產(chǎn)法》第四十六條規(guī)定,以及《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)1.0.3 規(guī)定。
(2)施工隊帶班組長買玉瑞(現(xiàn)場安全管理員)不具備燃氣輸配工程施工資格,以及現(xiàn)場安全生產(chǎn)管理不到位,違反《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)1.0.4 條和《安全生產(chǎn)法》第二十二條規(guī)定。
5.洛陽石化公司項目工程監(jiān)理責任未落實。
(1)監(jiān)理單位和監(jiān)理人員履職不到位,特別是監(jiān)理工程師范繼學未到現(xiàn)場開展有效檢查,違反《建筑法》第三十五條和《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》(國務(wù)院令第393號)第十四條規(guī)定。
(2)監(jiān)理工程師范繼學對益華廣場三樓燃氣管道主管預(yù)留口未采取有效隔斷和公用閥門處未按規(guī)定設(shè)置永久性警示標志的違規(guī)行為及時發(fā)現(xiàn)并立即排除。
(3)安全生產(chǎn)教育培訓不到位。范繼學監(jiān)理工程師崗位資格證書繼續(xù)教育期限已過,未按規(guī)定繼續(xù)教育再學習,該崗位資格證書已過期。
6.全洲公司企業(yè)主體責任落實不到位。對涉事倒塌外墻未按照設(shè)計圖紙的要求施工建設(shè),不符合相關(guān)建設(shè)規(guī)范的要求,導致外墻建設(shè)質(zhì)量存在問題。
7.東莞監(jiān)理公司企業(yè)主體責任落實不到位。對施工單位未按照設(shè)計圖紙和相關(guān)建設(shè)規(guī)范的要求施工建設(shè)的行為監(jiān)理失察,導致外墻建設(shè)質(zhì)量存在問題。違反《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例》(國務(wù)院令第393號)第十四條第一款規(guī)定。
8.百盛公司企業(yè)主體責任落實不到位。安全生產(chǎn)意識不強,不重視安全生產(chǎn)工作,沒有指定專人負責建設(shè)項目的安全生產(chǎn)管理。建設(shè)項目發(fā)包后一包了之,未有對承包單位的安全生產(chǎn)工作進行監(jiān)督管理,定期組織安全檢查,發(fā)現(xiàn)安全問題,及時處理。
9.正哥餐廳企業(yè)主體責任落實不到位。安全生產(chǎn)意識不強,不重視安全生產(chǎn)工作,將天花安裝、空調(diào)安裝、不銹鋼等工程發(fā)包給不具備安全生產(chǎn)條件或者相應(yīng)資質(zhì)的單位或者個人;同時,未與承接天花安裝、空調(diào)安裝、不銹鋼等工程的施工隊簽訂安全生產(chǎn)管理協(xié)議,并指定專人進行安全檢查與協(xié)調(diào)。
(三)事故性質(zhì)
經(jīng)事故調(diào)查組調(diào)查認定:云浮市益華國際廣場“7·20”燃氣爆炸事故是一起一般生產(chǎn)安全責任事故。
五、事故責任認定及處理建議
(一)事故有關(guān)人員的處理建議
1.李焱軍,云浮中燃公司生產(chǎn)運營部巡線員,其未取得燃氣企業(yè)從業(yè)人員上崗資格,無證上崗,違反《企業(yè)安全生產(chǎn)標準化基本規(guī)范》(GB/T33000—2016)5.3.2.2規(guī)定和《生產(chǎn)經(jīng)營單位安全培訓規(guī)定》(國家安全監(jiān)管總局令第3號及第80號修正)第十二條、第十八條規(guī)定;工作中疏忽大意,業(yè)務(wù)不熟悉,違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程CJJ51-2016》6.1.3(燃氣設(shè)施的停氣、降壓、動火及通氣等各項生產(chǎn)作業(yè)危險性較大,涉及施工安全和供氣安全,因此應(yīng)由有經(jīng)驗的生產(chǎn)技術(shù)人員指揮作業(yè),并由安全員負責現(xiàn)場安全工作,檢查落實各項措施,嚴禁違章操作。)規(guī)定,錯誤通氣,導致大量燃氣泄漏。對事故的發(fā)生負有直接責任,涉嫌重大責任事故罪。目前已被云城區(qū)人民檢察院批準逮捕。
2.買玉瑞,陳秀堂施工隊帶班組長,其擅離工作崗位,對不符合施工規(guī)范的行為未及時發(fā)現(xiàn)和糾正,對項目工地現(xiàn)場管理存在失職行為,涉嫌重大責任事故罪,建議移送司法機關(guān)處理。
3.伍海濤,云浮中燃公司工程部現(xiàn)場管理及設(shè)計預(yù)算員,其技術(shù)交底不到位,對不符合施工規(guī)范的行為發(fā)現(xiàn)后未及時有效糾正,對項目工地現(xiàn)場管理存在失職行為,涉嫌重大責任事故罪,建議移送司法機關(guān)處理。
4.錢文科,施工單位全洲公司益華廣場建設(shè)項目經(jīng)理。不按照工程設(shè)計圖紙施工,造成建筑工程質(zhì)量不符合規(guī)定的質(zhì)量標準。涉嫌重大責任事故罪,建議移送司法機關(guān)處理。
5.昌盛,監(jiān)理單位東莞監(jiān)理公司益華廣場建設(shè)項目總監(jiān)理工程師。未發(fā)現(xiàn)不按照工程設(shè)計圖紙施工,造成建筑工程質(zhì)量不符合規(guī)定的質(zhì)量標準,存在監(jiān)理工作不到位行為。涉嫌重大責任事故罪,建議移送司法機關(guān)處理。
6.童水鳳,云浮中燃公司總經(jīng)理,其安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有重要領(lǐng)導責任,建議區(qū)安監(jiān)局對其處以上一年年收入的30%的罰款的行政處罰。
7.孟香玲,中晨宏遠公司云浮市天然氣利用工程項目經(jīng)理,其安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其作出處理。
8.劉德明,北方建業(yè)公司法定負責人和勞務(wù)分包合同中的駐工地現(xiàn)場負責人,其經(jīng)營管理的公司本身不具備施工資質(zhì)條件,違規(guī)承包施工勞務(wù),同時違規(guī)將云浮市天然氣利用工程施工勞務(wù)分包給陳秀堂,對事故發(fā)生負有責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其作出處理。
9.范繼學,洛陽化工公司監(jiān)理工程師,其對項目工程監(jiān)理工作不到位,崗位資格證書到期后未接受繼續(xù)教育學習,對事故發(fā)生負有責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其作出處理。
10.陳秀堂,陳秀堂施工負責人,其不具備相應(yīng)燃氣管道安裝施工等資質(zhì)違規(guī)承接相關(guān)工程施工勞務(wù),安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有一定責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其作出處理。
11.王立華,云浮中燃公司工程總監(jiān),其安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有領(lǐng)導責任,建議由其所在公司按照相關(guān)規(guī)定作出處理,并將處理結(jié)果報行業(yè)主管部門和安全監(jiān)管部門備案。
12.梁育東,云浮中燃公司生產(chǎn)運營部經(jīng)理,其安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有管理責任,建議由其所在公司按照相關(guān)規(guī)定作出處理,并將處理結(jié)果報行業(yè)主管部門和安全監(jiān)管部門備案。
13.陳新容,云浮中燃公司安監(jiān)部經(jīng)理,其安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有管理責任,建議由其所在公司按照相關(guān)規(guī)定作出處理,并將處理結(jié)果報行業(yè)主管部門和安全監(jiān)管部門備案。
14.黃靈發(fā),云浮中燃公司工程部經(jīng)理,其安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有管理責任,建議由其所在公司按照相關(guān)規(guī)定作出處理,并將處理結(jié)果報行業(yè)主管部門和安全監(jiān)管部門備案。
15.黃樹民,云浮中燃公司現(xiàn)場管理主管,其安全生產(chǎn)管理職責履行不到位,對事故發(fā)生負有管理責任,建議由其所在公司按照相關(guān)規(guī)定作出處理,并將處理結(jié)果報行業(yè)主管部門和安全監(jiān)管部門備案。
16.鐘肖連,云浮中燃公司設(shè)計與預(yù)算主管,其崗位職責履行不到位,對事故發(fā)生負有管理責任,建議由其所在公司按照相關(guān)規(guī)定作出處理,并將處理結(jié)果報行業(yè)主管部門和安全監(jiān)管部門備案。
對其他涉及事故的人員是否涉嫌犯罪問題,由司法機關(guān)依法獨立開展調(diào)查。
(二)對相關(guān)責任單位的處理建議
1、云浮中燃公司
安全生產(chǎn)主體責任落實不到位,安全管理混亂。安全生產(chǎn)職責不明確、安全管理制度不完善、安全生產(chǎn)教育培訓不到位、對新建燃氣管道輸配工程的施工及驗收把關(guān)不嚴、對相關(guān)方條件準入和安全管理把關(guān)不嚴。違反《安全生產(chǎn)法》第十九、二十五、二十七和四十六條等規(guī)定,以及《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)6.1.1、6.1.3、12.1.6、12.5.4、12.5.5條、《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.1.10與4.2.1條標準規(guī)定,對事故的發(fā)生負有主要責任。建議由云城區(qū)安全監(jiān)管局依照《安全生產(chǎn)法》第一百零九條的規(guī)定對其實施行政處罰。
2、中晨宏遠公司
安全生產(chǎn)主體責任落實不到位。其對承攬的燃氣輸配工程施工進行違法轉(zhuǎn)包、未按國家相關(guān)安全技術(shù)標準規(guī)定進行施工、未嚴格履行項目經(jīng)理和安全生產(chǎn)管理人員安全生產(chǎn)管理職責。違反《安全生產(chǎn)法》第十八、二十一、二十三、三十八條等規(guī)定,以及《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)6.1.1、6.1.3、12.1.6、12.5.4、12.5.5條、《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.1.10與4.2.1條標準規(guī)定,該公司對事故的發(fā)生負有重要責任,建議由云城區(qū)安全監(jiān)管局依照《安全生產(chǎn)法》第一百零九條的規(guī)定對其實施行政處罰。
3.北方建業(yè)公司
安全生產(chǎn)主體責任落實不到位。安全生產(chǎn)管理混亂,其主體資格不適(建筑安裝;建筑勞務(wù)分包),不具備城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工資質(zhì),違規(guī)承攬工程、自身不具備城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工資質(zhì),再次將工程項目違法轉(zhuǎn)包給不具備相應(yīng)資質(zhì)條件的個人(陳秀堂)、違反安全技術(shù)規(guī)程、規(guī)范、違反《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.1.10條、《城鎮(zhèn)燃氣設(shè)施運行、維護和搶修安全技術(shù)規(guī)程》(CJJ51-2016)4.2.1條和《城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工及驗收規(guī)范》(CⅡ33—2005)12.1.6條規(guī)定、公司主要負責人對項目工程安全疏于管理,該公司對事故發(fā)生負有重要責任,依據(jù)《安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》及有關(guān)規(guī)定,建議由云城區(qū)安監(jiān)局依法對其實施行政處罰。
4.洛陽石化公司
項目工程監(jiān)理責任未落實。監(jiān)理單位和監(jiān)理人員履職不到位,監(jiān)理人員對三樓燃氣管道主管預(yù)留口未采取有效隔斷和公用閥門處未按規(guī)定設(shè)置永久性警示標志的違規(guī)行為未有及時發(fā)現(xiàn)并立即排除,存在失職行為;監(jiān)理人員未按規(guī)定繼續(xù)教育再學習,存在無資格證上崗行為,該公司對事故的發(fā)生負有重要責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其實施行政處罰。
5.陳秀堂施工隊
該施工隊不具備城鎮(zhèn)燃氣輸配工程施工資質(zhì)、人員不具備資格,違規(guī)承攬工程,其對事故的發(fā)生負有責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其實施行政處罰。
6.全洲公司
該公司對涉事倒塌外墻未按照設(shè)計圖紙的要求施工建設(shè),不符合相關(guān)建設(shè)規(guī)范的要求,導致外墻建設(shè)質(zhì)量存在問題,其對事故發(fā)生負有重要責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其實施行政處罰。
7.東莞監(jiān)理公司
該公司對施工單位未按照設(shè)計圖紙和相關(guān)建設(shè)規(guī)范的要求施工建設(shè)的行為監(jiān)理失察,導致外墻建設(shè)質(zhì)量存在問題,其對事故發(fā)生負有重要責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其實施行政處罰。
8.百盛公司
企業(yè)主體責任落實不到位。沒有指定專人負責建設(shè)項目的安全生產(chǎn)管理工作,未對承包單位的安全生產(chǎn)工作進行監(jiān)督管理,其對事故的發(fā)生負有責任,建議由行業(yè)主管部門依法對其實施行政處罰。
9.正哥餐廳
企業(yè)主體責任落實不到位。將天花安裝、空調(diào)安裝、不銹鋼等工程發(fā)包給不具備安全生產(chǎn)條件或者相應(yīng)資質(zhì)的單位或者個人;未與承接天花安裝、空調(diào)安裝、不銹鋼等工程的施工隊簽訂安全生產(chǎn)管理協(xié)議,并指定專人進行安全檢查與協(xié)調(diào),其對事故的發(fā)生負有一定責任,建議由其行業(yè)主管部門依法對其實施行政處罰。
以上責任單位須承擔事故相應(yīng)的經(jīng)濟損失和民事賠償責任。
(三)建議作出處理的其他單位
1. 燃氣行業(yè)主管部門日常監(jiān)管工作不到位,安全檢查不認真落實,未能及時監(jiān)督發(fā)現(xiàn)燃氣公司巡線員李焱軍長期無證上崗行為,建議相關(guān)部門對直接監(jiān)管人員進行批評教育。
2.建設(shè)行業(yè)主管部門對涉事外墻建設(shè)不符合設(shè)計及建筑規(guī)范行為失察,對該項目工程的驗收工作把關(guān)不到位,導致項目工程外墻建設(shè)質(zhì)量存在問題,建議相關(guān)部門對直接監(jiān)管人員進行批評教育。
如司法機關(guān)在后續(xù)調(diào)查中發(fā)現(xiàn)以上或其他人員涉嫌犯罪的,則按照司法程序進行處理。
六、事故防范和整改措施
(一)嚴格落實企業(yè)安全主體責任,加強現(xiàn)場安全管理
各燃氣、房地產(chǎn)開發(fā)、建筑施工、施工監(jiān)理相關(guān)企業(yè)不分內(nèi)外資、不分所有制、不分規(guī)模大小,必須遵守國家法律法規(guī),要樹立生命至上、安全發(fā)展的理念,必須堅決貫徹執(zhí)行《安全生產(chǎn)法》、《建筑法》、《城鎮(zhèn)燃氣管理條例》(國務(wù)院令583號)等相關(guān)法律法規(guī)。認真開展隱患排查治理和自查自改,要嚴格按照標準、規(guī)范設(shè)計、安裝、維護、施工、監(jiān)理和驗收,要建立健全層級審批制度等規(guī)章制度并貫徹落實,嚴格執(zhí)行安全管理制度、安全操作規(guī)程和勞動防護制度,強化員工“三級”培訓制度,強化現(xiàn)場安全管理,確保從業(yè)人員持證上崗,確保生產(chǎn)經(jīng)營安全和施工建設(shè)質(zhì)量,保障人民生命財產(chǎn)安全。
(二)加強政府監(jiān)管力度,強化部門監(jiān)管職責
燃氣行業(yè)管理部門要切實落實部門監(jiān)管職責,加強對燃氣行業(yè)生產(chǎn)運營和施工建設(shè)的監(jiān)管職責,制定燃氣安全管理體系,層層落實燃氣安全責任制,培養(yǎng)和樹立安全觀念和安全意識,切實做好燃氣行業(yè)的安全管理工作。建設(shè)行業(yè)主管部門要加強建筑施工的檢查力度,嚴把質(zhì)量驗收關(guān),嚴查違法違規(guī)和不符合行業(yè)規(guī)范、標準開展生產(chǎn)經(jīng)營活動的行為。全區(qū)各行業(yè)主管部門要建立健全“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管”的安全生產(chǎn)體系,落實安全發(fā)展,堅持安全第一,解決好安全項目要嚴把安全生產(chǎn)管,嚴厲打擊企業(yè)違法違規(guī)行為,要切實理順市、區(qū)部門安全監(jiān)管體制,嚴防安全監(jiān)管“盲區(qū)”。
(三)落實部門監(jiān)管職責,嚴格行政許可審批
市、區(qū)、云城街道各有關(guān)部門要按照《廣東省燃氣管理條例》的規(guī)定和“管行業(yè)必須管安全”的要求,認真履行職責,健全監(jiān)督管理制度,把好準入和監(jiān)督關(guān),要加強安全培訓工作,認真落實專項整治和檢查,嚴格執(zhí)法,監(jiān)督企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任的落實并及時消除隱患。
(四)深刻吸取事故教訓,強化燃氣和建筑施工的專項整治
各有關(guān)部門要認真開展燃氣和建筑施工的專項整治,對違法違規(guī)和不落實整改措施的企業(yè)要列入“黑名單”并向社會公開曝光,嚴格落實停產(chǎn)整頓、關(guān)閉取締、上限處罰和嚴厲追責的“四個一律”執(zhí)法措施,樹立一批典型非法違法企業(yè)。