一、2005年全國職業(yè)病發(fā)病情況

1、2005衛(wèi)生部共收到全國30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市(不包括西藏、港、澳、臺)各類職業(yè)病報(bào)告12212例，其中塵肺病病例報(bào)告9173例，占75.11%，塵肺病例死亡966例，塵肺晉期病例963例。截至2005年，塵肺累積病例607,570例，其中存活病人為470,089例。

2、矽肺和煤工塵肺仍是最主要的塵肺病，分別為4358和3967例，兩者共占塵肺病例總數(shù)的90.8%;其次是水泥塵肺177例、石棉肺170例和電焊工塵肺148例。塵肺新病例主要來自煤炭行業(yè)4477例，占48.80%;其次是冶金行業(yè)905例，占9.87%。

塵肺病例數(shù)據(jù)分析表明，塵肺病發(fā)病工齡在縮短。21個(gè)省共報(bào)告了接塵工齡在2年以下的塵肺病例211例，最短接塵時(shí)間不足三個(gè)月，平均發(fā)病年齡40.9歲，最小發(fā)病年齡20歲。1971例實(shí)際接塵工齡在10年以下，占21.49%。急性塵肺病集中發(fā)生在金礦采挖、石英砂粉碎和坑道工程建設(shè)等行業(yè)，地區(qū)分布主要在浙江、廣西、青海、安徽、湖南、貴州和甘肅等地。

3、各類急性職業(yè)中毒326起613例，死亡28例，病死率4.57%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)毒物主要是硫化氫94例和一氧化碳72例，分別占15.33%和11.75%;其次是砷化氫44例、苯44例、氨27例、磷化物26例、汞及其化合物19例、苯的硝基氨基化合物17例、鉛及其化合物16例和氯氣14例等。急性職業(yè)中毒主要發(fā)生在化工、煤炭和冶金行業(yè)。

4、慢性職業(yè)中毒報(bào)告1379例，居前三位的分別是鉛及其化合物中毒589例、苯中毒253例、砷及其化合物中毒119例，分別占42.72%、18.35%和8.63%;其它是正己烷77例、三硝基甲苯71例、錳及其化合物59例、汞及其化合物52例等。慢性職業(yè)中毒主要發(fā)生在有色金屬、化工、電子和冶金行業(yè)，化學(xué)性眼部灼傷和皮膚灼傷主要發(fā)生在化工行業(yè);職業(yè)性白內(nèi)障主要發(fā)生在兵器行業(yè);慢性砷及其化合物中毒主要發(fā)生在以錫冶煉為主的有色金屬冶煉行業(yè)。

5、其它職業(yè)病。職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病236例;職業(yè)性眼病256例;生物因素所致職業(yè)病116例;職業(yè)性皮膚病128例，;物理因素所致職業(yè)病75例;其它236例。分別以噪聲聾221例、職業(yè)性白內(nèi)障177、化學(xué)性眼部灼傷79例、布氏桿菌病108例以及化學(xué)性皮膚灼傷186例等職業(yè)病為主。

二、2006年全國職業(yè)病發(fā)病情況

根據(jù)29個(gè)省、自治區(qū)、直轄市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告，共診斷各類職業(yè)病11，519例，其中塵肺病是8，783例，占診斷職業(yè)病病例總數(shù)的76.25%，急、慢性職業(yè)病中毒分別是467例和1，083例，各占診斷職業(yè)病病例總數(shù)的4.05%和9.40%。2006年職業(yè)病報(bào)告具有以下特點(diǎn)：

第一，塵肺病比例增加，2006年診斷職業(yè)病病例比例較2005年提高了1.44個(gè)百分點(diǎn)。2006年診斷職業(yè)病接觸粉塵時(shí)間不足10年的占診斷塵肺病總例數(shù)的22%，其中不足5年的占11.04%，不足2年的占1.57%。

第二，急性職業(yè)中毒還是以一氧化碳和硫化氫中毒為主，主要分布在煤炭行業(yè)和輕工行業(yè);慢性職業(yè)中毒以鉛及化合物和苯中毒為主，主要分布在輕工、有色金屬、冶金、電子和機(jī)械行業(yè)。

第三，未成年工職業(yè)健康損害嚴(yán)重。2006年報(bào)告的職業(yè)病病例中有643例為未滿18歲的未成年工，其中621例為塵肺病患者。

第四，報(bào)告職業(yè)病例數(shù)居前三位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材行業(yè)，分別占總病例數(shù)的40.92%、12.85%和6.45%。

三、2007年全國職業(yè)病報(bào)告情況

根據(jù)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告(不包括西藏自治區(qū)),2007年共診斷各類職業(yè)病14296例。職業(yè)病病例數(shù)列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建材,分別占總病例數(shù)的45.84%、10.12%和6.38%。

(一)塵肺病。

2007年共報(bào)告塵肺病新病例10963例(比2006年增加2180例),死亡病例875例,晉期病例860例。截至2007年底,累計(jì)報(bào)告的塵肺病例達(dá)627405例。在10963例塵肺新病例中,煤工塵肺和矽肺占89.37%。

(二)職業(yè)中毒。

1.急性職業(yè)中毒。2007年,28個(gè)省、自治區(qū)、直轄市共報(bào)告各類急性職業(yè)中毒301起,中毒人數(shù)600人(比2006年增加133人),其中死亡76人,急性職業(yè)中毒病死率為12.67%。其中重大職業(yè)中毒事故(同時(shí)中毒10人以上或死亡5人以下)39起,涉及188人中毒,死亡76人,重大急性職業(yè)中毒事故病死率為40.43%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)近60種,引起中毒例數(shù)最多的前兩位化學(xué)物質(zhì)為一氧化碳和硫化氫,分別為188例和68例。中毒致死例數(shù)居首位的化學(xué)物質(zhì)為硫化氫,急性硫化氫中毒死亡27例,病死率為39.71%。在301起職業(yè)中毒事故中,一半以上發(fā)生于非公有經(jīng)濟(jì)類型的企業(yè),其中以私有經(jīng)濟(jì)類型企業(yè)居首,為135起,涉及307人中毒,占總中毒人數(shù)的51.17%,死亡45人,病死率為14.66%。

2.慢性職業(yè)中毒。2007年,共報(bào)告慢性職業(yè)中毒1638例(比2006年增加555例),其中排在前3位的分別是慢性鉛及其化合物中毒849例(占51.83%),慢性苯中毒225例(占13.74%)和慢性三硝基甲苯中毒181例(占11.05%)。82.97%以上的慢性職業(yè)中毒病例分布在中、小型企業(yè)。

(三)職業(yè)性腫瘤。

2007年,共報(bào)告職業(yè)性腫瘤48例。其中,焦?fàn)t工人肺癌25例,苯所致白血病16例,石棉所致肺癌、間皮瘤4例,聯(lián)苯胺所致膀胱癌2例,砷所致肺癌、皮膚癌1例。

(四)職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病等6類職業(yè)病。

2007年,共報(bào)告耳鼻喉口腔疾病等6類職業(yè)病1047例。其中,職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病290例,職業(yè)性眼病349例,職業(yè)性皮膚病280例,物理因素所致職業(yè)病54例,生物因素所致職業(yè)病48例,其他職業(yè)病26例。

四、2008年全國職業(yè)病報(bào)告情況

據(jù)29個(gè)省、自治區(qū)、直轄市(不包括北京市、西藏自治區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)統(tǒng)計(jì)，2008年共檢查存在粉塵、石棉、有機(jī)溶劑等職業(yè)病危害的用人單位115,697家，建設(shè)項(xiàng)目7,261項(xiàng)，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)861家。根據(jù)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市(不包括西藏自治區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)職業(yè)病報(bào)告，2008年新發(fā)各類職業(yè)病13,744例。職業(yè)病病例數(shù)列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和建設(shè)行業(yè)，分別占總病例數(shù)的39.81%、13.05%和6.90%。

根據(jù)2008年全國職業(yè)病報(bào)告，我國職業(yè)病危害形勢依然十分嚴(yán)峻，表現(xiàn)在以下3個(gè)方面：一是塵肺病發(fā)病居高不下，群發(fā)性塵肺病時(shí)有發(fā)生，發(fā)病工齡縮短。2008年報(bào)告塵肺病新病例占職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的78.79%。根據(jù)各地職業(yè)病上報(bào)情況，2001年以來，塵肺病新病例占職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的比例均在75.11%以上，最高達(dá)到82.64%。2008年各地職業(yè)病報(bào)告中，診斷塵肺病新病例數(shù)超過100例的群體性病例報(bào)告有13起。2008年塵肺病新病例平均接塵工齡為17.04年，比2007年縮短2.35年，實(shí)際接塵工齡不足10年的有3,420例，占31.58%。二是職業(yè)中毒呈現(xiàn)行業(yè)集中趨勢。急性職業(yè)中毒以一氧化碳、氯氣和硫化氫中毒最為嚴(yán)重，主要分布在化工、煤炭、冶金等行業(yè)。慢性職業(yè)中毒以鉛及其化合物、苯和二硫化碳中毒較為嚴(yán)重，主要分布在有色金屬、機(jī)械、化工等行業(yè)。三是中小企業(yè)職業(yè)病發(fā)病率高。2008年職業(yè)病報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，超過半數(shù)的職業(yè)病病例分布在中小企業(yè)，特別是69.85%的慢性職業(yè)中毒病例分布在中小企業(yè)。

五、2009年全國職業(yè)病報(bào)告情況

據(jù)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市(不包括西藏自治區(qū))和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)職業(yè)病報(bào)告，2009年新發(fā)各類職業(yè)病18,128例。職業(yè)病病例數(shù)列前3位的行業(yè)依次為煤炭、有色金屬和冶金，分別占總病例數(shù)的41.38%、9.33%和6.99%。新中國成立以來至2009年底，累計(jì)報(bào)告職業(yè)病722,730例。

其中，2009年共報(bào)告塵肺病新病例14,495例，死亡病例748例。在14,495例塵肺病新病例中，煤工塵肺和矽肺占91.89%。目前塵肺病仍是我國最嚴(yán)重的職業(yè)病，2009年，報(bào)告塵肺病例數(shù)占職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的79.96%;塵肺病發(fā)病工齡縮短，群發(fā)性塵肺病時(shí)有發(fā)生;中、小型企業(yè)塵肺病發(fā)病形勢嚴(yán)峻，超過半數(shù)的塵肺病分布在中、小型企業(yè)。職業(yè)中毒方面，2009年共報(bào)告各類急性職業(yè)中毒272起，中毒552例，死亡21例，病死率為3.80%。其中包括重大職業(yè)中毒18起，中毒188例，死亡21例，病死率為11.17%。引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)近50種，引起中毒例數(shù)最多的物質(zhì)為一氧化碳，主要分布在冶金、煤炭、建設(shè)和建材行業(yè)。66.74%的急性職業(yè)中毒病例發(fā)生在小型企業(yè)。2009年共報(bào)告慢性職業(yè)中毒1912例。引起慢性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)排在前3位的分別是鉛及其化合物、苯、砷及其化合物，分別為1082例(占56.59%)、208例(占10.88%)和165例(占8.63%)，主要分布在冶金、有色金屬和機(jī)械行業(yè)。2009年共報(bào)告職業(yè)性腫瘤63例。其中苯所致白血病22例，焦?fàn)t工人肺癌19例，石棉所致肺癌、間皮瘤11例，聯(lián)苯胺所致膀胱癌11例。2009年共報(bào)告職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病等職業(yè)病1106例。其中職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病424例(噪聲聾居多，達(dá)348例)，生物因素所致職業(yè)病192例(布氏桿菌病190例，森林腦炎2例)，職業(yè)性皮膚病176例，職業(yè)性眼病161例，物理因素所致職業(yè)病111例，其他職業(yè)病42例。

六、2010年全國職業(yè)病報(bào)告情況

根據(jù)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市(不包括西藏)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)職業(yè)病報(bào)告，2010年新發(fā)職業(yè)病27240例。其中塵肺病23812例，急性職業(yè)中毒617例，慢性職業(yè)中毒1417例，其他職業(yè)病1394例。從行業(yè)分布看，煤炭、鐵道和有色金屬行業(yè)報(bào)告職業(yè)病病例數(shù)分別為13968例、2575例和2258例，共占全國報(bào)告職業(yè)病例數(shù)的69.02%。自上世紀(jì)50年代以來，全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病749970例，其中累計(jì)報(bào)告塵肺病676541例，死亡149110例，現(xiàn)患527431例;累計(jì)報(bào)告職業(yè)中毒47079，其中急性職業(yè)中毒24011，慢性職業(yè)中毒23068例。

(一)塵肺病。2010年共報(bào)告塵肺病新病例23812例，死亡病例679例。23812例塵肺病新病例中，94.21%的病例為煤工塵肺和矽肺，分別為12564例和9870例;57.75%的病例分布在煤炭行業(yè)。

目前塵肺病仍是我國最嚴(yán)重的職業(yè)病，2010年，報(bào)告塵肺病例數(shù)占職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的87.42%;塵肺病發(fā)病工齡有縮短的趨勢;超過半數(shù)的病例分布在中、小型企業(yè)。

(二)職業(yè)中毒。2010年共報(bào)告各類急性職業(yè)中毒事故301起，中毒617例，死亡28例，病死率為4.54%。其中，重大職業(yè)中毒事故19起，中毒215例，死亡28例，病死率13.02%。報(bào)告急性職業(yè)中毒起數(shù)最多的為化工行業(yè)，占21.59%;急性職業(yè)中毒人數(shù)最多的為煤炭行業(yè);引起急性職業(yè)中毒的化學(xué)物質(zhì)涉及30余種，居首位的為一氧化碳,共發(fā)生78起175人中毒;病死率最高的為硫化氫中毒,47人中毒,死亡8人。

2010年共報(bào)告慢性職業(yè)中毒1417例。引起慢性職業(yè)中毒人數(shù)排在前3位的化學(xué)物質(zhì)分別是鉛及其化合物、苯、砷及其化合物，分別為499例(占35.22%)、272例(占19.20%)和157例(占11.08%)。主要分布在輕工、冶金和電子等行業(yè)。

(三)職業(yè)性腫瘤。2010年共報(bào)告職業(yè)性腫瘤80例。其中苯所致白血病49例，焦?fàn)t工人肺癌18例、石棉所致肺癌和間皮瘤共10例、聯(lián)苯胺所致膀胱癌1例、砷所致肺癌和皮膚癌1例、鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌1例。

(四)職業(yè)性耳鼻喉口腔等疾病。2010年共報(bào)告1314例，其中職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病347例(其中噪聲聾多達(dá)333例)，職業(yè)性眼病251例，職業(yè)性皮膚病226例，物理因素所致職業(yè)病225例(其中中暑117例，手臂振動病100例)，生物因素所致職業(yè)病201例(其中布氏桿菌病159例，森林腦炎42例)，其他職業(yè)病64例。