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黃家溝煤業(yè)有限公司“6 ·15”較大運(yùn)輸事故調(diào)查報告

2023 年 6 月 15  日 14 時 30 分 13 秒, 山西臨縣華潤聯(lián)盛黃 家溝煤業(yè)有限公司(以下簡稱黃家溝煤業(yè))副斜井發(fā)生一起較大 運(yùn)輸事故,造成 3 人遇難、1 人重傷、15 人輕傷,直接經(jīng)濟(jì)損失664.32 萬元。事故發(fā)生后,礦方遲報。

依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《生產(chǎn)安全事故報告和 調(diào)查處理條例》《煤礦安全監(jiān)察條例》等法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定, 2023 年 6 月 20  日,國家礦山安全監(jiān)察局山西局牽頭,山西省應(yīng) 急管理廳、呂梁市人民政府、呂梁市應(yīng)急管理局、呂梁市公安局、 呂梁市能源局、呂梁市總工會等部門參加,成立了山西臨縣華潤 聯(lián)盛黃家溝煤業(yè)有限公司 “6 · 15”較大運(yùn)輸事故調(diào)查組(以下 簡稱事故調(diào)查組),聘請 7 名專家,并邀請山西省監(jiān)察委員會派 員參加(山西省監(jiān)察委員會指定呂梁市監(jiān)察委員會派員參加),對該起事故展開調(diào)查。
事故調(diào)查組按照“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、依法依規(guī)、實事求是、注重實 效”的原則,通過現(xiàn)場勘察、調(diào)查取證、專家論證、技術(shù)認(rèn)定及 綜合分析,查清了事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、人員傷亡和直接經(jīng)濟(jì) 損失等情況,查明了事故遲報經(jīng)過,認(rèn)定了事故性質(zhì)、責(zé)任及遲 報責(zé)任,提出了對事故及遲報責(zé)任人和責(zé)任單位的處理建議以及防范措施和整改建議。現(xiàn)報告如下:
一、事故單位概況
(一)中國中煤能源集團(tuán)有限公司
1.概況
中國中煤能源集團(tuán)有限公司(以下簡稱中煤集團(tuán))于 2009 年 4 月改制成立,注冊地位于北京市朝陽區(qū)黃寺大街 1 號,是國 務(wù)院國有資產(chǎn)監(jiān)督管理委員會管理的國有重點(diǎn)骨干企業(yè),注冊資金 155 億元,在冊職工 12 萬人。主營業(yè)務(wù)包括煤炭生產(chǎn)貿(mào)易、煤化工、發(fā)電、煤礦建設(shè)、煤 礦裝備制造以及相關(guān)工程技術(shù)服務(wù),現(xiàn)有可控煤炭資源儲量超過760 億噸,煤礦 82 座,煤炭總產(chǎn)能 3 億噸/年。
2.證照情況
《營業(yè)執(zhí)照》統(tǒng)一社會信用代碼:9111000010000085X6,營業(yè)期限為長期?!栋踩a(chǎn)許可證》證號:(國)MK 安許證字〔20200006〕,有效期:2020 年 11 月 19  日至 2023 年 11 月 18  日。
(二)中煤集團(tuán)山西有限公司
1.概況
中煤集團(tuán)山西有限公司(以下簡稱中煤山西公司)是中煤集 團(tuán)全資二級子公司,成立于 2022 年 8 月,注冊地位于山西轉(zhuǎn)型 綜合改革示范區(qū)學(xué)府產(chǎn)業(yè)園南中環(huán)街 426 號 3 幢 A 座 6 層,注冊資金 2 億元,在冊職工 13400 人。主營業(yè)務(wù)包括煤炭、焦炭及煤化工產(chǎn)品的生產(chǎn)、加工、投資和貿(mào)易業(yè)務(wù),下轄山西華潤聯(lián)盛能源投資有限公司等 4 家煤炭生產(chǎn)區(qū)域公司、2 家煤化工企業(yè)、參股 1 家煤化工企業(yè)、1 家新能 源企業(yè)、1 家煤炭貿(mào)易公司,公司擁有煤炭資源儲量 11.9 億噸、煤礦 22 座、煤炭產(chǎn)能 1240 萬噸/年。
2.證照情況
《營業(yè)執(zhí)照》統(tǒng)一社會信用代碼:91140700MA0HHL299J,有效期:2017 年 6 月 12  日至 2047 年 6 月 11  日?!栋踩a(chǎn)許可證》證號:(晉)MK 安許證字〔2023〕AZGQ044Y,有效期:2023 年 3 月 17  日至 2026 年 3 月 16  日。
(三)山西華潤聯(lián)盛能源投資有限公司
1.概況
山西華潤聯(lián)盛能源投資有限公司(以下簡稱華潤聯(lián)盛公司) 是中煤山西公司下屬的區(qū)域公司,成立于 2009 年 6 月 11 日,注 冊地位于呂梁市離石區(qū)濱河南東路 768 號,注冊資金 38 億元, 在冊職工 5097 人。2021 年 8 月由華潤煤業(yè)(集團(tuán))有限公司整體劃轉(zhuǎn)給中煤集團(tuán), 由中煤山西公司管理。公司主營業(yè)務(wù)包括煤礦投資和煤炭開采,下轄 12 座煤礦, 其中生產(chǎn)礦井 5 座、基建礦井 1 座、停緩建礦井 1 座、兼并重組 礦井 1 座、去產(chǎn)能關(guān)閉礦井 4 座,公司擁有煤炭資源井田面積 92.5km2 、儲量 5.79 億噸、設(shè)計總產(chǎn)能 780 萬噸/年,5 座生產(chǎn)礦井產(chǎn)能為 510 萬噸/年。
2.證照情況
《營業(yè)執(zhí)照》統(tǒng)一社會信用代碼:91141100689869223K,有效期:2009 年 6 月 11  日至 2026 年 5 月 31  日?!栋踩a(chǎn)許可證》證號:(晉)MK 安許證字〔2021〕GQ024Y3B2,有效期:2021 年 5 月 31  日至 2024 年 5 月 30  日。
(四)黃家溝煤業(yè)
1.礦井概況
黃家溝煤業(yè)位于山西省呂梁市臨縣湍水頭鎮(zhèn)黃家溝村,隸屬 于華潤聯(lián)盛公司,企業(yè)性質(zhì)為央企,在冊人數(shù) 1005 人。礦井始 建于 1953 年,投產(chǎn)于 1955 年,2009 年經(jīng)山西省煤礦企業(yè)兼并 重組整合工作領(lǐng)導(dǎo)組辦公室以《關(guān)于呂梁市臨縣華潤聯(lián)盛黃家溝 煤業(yè)有限公司重組整合方案的批復(fù)》(晉煤重組辦發(fā)〔2009〕130 號)批復(fù)為單獨(dú)保留礦井,資源整合后企業(yè)名稱變更為山西臨縣 華潤聯(lián)盛黃家溝煤業(yè)有限公司,礦井生產(chǎn)能力由 90 萬噸/年提升 到 120 萬噸/年,2015 年 3 月 31 日原山西省煤炭工業(yè)廳以晉煤辦 基發(fā)〔2015〕305 號文對該礦井竣工驗收予以批復(fù),轉(zhuǎn)為生產(chǎn)礦井。
礦井井田面積為 7.3922km2, 瓦斯等級為低瓦斯,水文地質(zhì) 類型中等,各煤層自燃傾向性等級均為自燃煤層,煤塵均具有爆炸危險性。
2016 年 11 月 9  日,華潤聯(lián)盛公司以《關(guān)于山西臨縣華潤聯(lián) 盛黃家溝煤業(yè)有限公司下組煤開采核準(zhǔn)的批復(fù)》(華潤聯(lián)盛字 〔2016〕ZB-0040 號),同意黃家溝煤業(yè)下組煤開采方案,下組煤延伸于 2017 年 2 月開工,2020 年 12 月竣工投產(chǎn),換發(fā)后的《安全生產(chǎn)許可證》許可開采 8+9# 、10#煤層,生產(chǎn)能力不變,現(xiàn)開采 8+9# 和 10#煤層。
2.證照情況
《營業(yè)執(zhí)照》統(tǒng)一社會信用代碼:91140000112492070A,有效期:1997 年 5 月 27  日至 2047 年 5 月 27  日。《采礦許可證》證號:C1400002010121220103040,有效期:2022 年 11 月 3  日至 2024 年 11 月 9  日?!栋踩a(chǎn)許可證》證號:(晉)MK 安許證字〔2022〕JLXJ006DY1,有效期:2022 年 11 月 17  日至 2024 年 11 月 9  日。時任主要負(fù)責(zé)人毛德慶《礦長安全知識和能力考核合格證》 證號:140203197010055033,有效期:2020 年 7 月 29  日至 2023年 7 月 28  日。事故發(fā)生時礦井為證照齊全且均在有效期內(nèi)的生產(chǎn)礦井。
3.安全管理機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員配置情況
黃家溝煤業(yè)配備有礦長(兼黨委書記)、黨委副書記(兼紀(jì) 委書記)、安全副礦長、生產(chǎn)副礦長、通風(fēng)副礦長、機(jī)電副礦長 和總工程師各 1 名,配備礦長助理 1 名,另外分別配備機(jī)電、通 風(fēng)、地測、采掘和安全副總工程師各 1 名,內(nèi)設(shè)生產(chǎn)調(diào)度科(信 息化辦公室、應(yīng)急救援中心)、技術(shù)科(基建組)、地測科(探 水隊)、通防科、機(jī)電科、安全監(jiān)察科等部門,隊組有通風(fēng)隊、 機(jī)電隊、皮帶隊、軌道隊、綜采隊、掘進(jìn)一隊、掘進(jìn)二隊、掘進(jìn)三隊、準(zhǔn)備隊。現(xiàn)在崗職工中有安全管理人員 82 人、特殊工種 132 人。礦 井按“ 三八”制組織生產(chǎn)作業(yè),零點(diǎn)班工作時間 0 時至 8 時,八點(diǎn)班工作時間 8 時至 16 時, 四點(diǎn)班工作時間 16 時至 24 時。軌道隊共有 65 人,設(shè)有隊長 1 人,分管安全、機(jī)修、 電修 的副隊長各 1 人,技術(shù)主管 1 名,班長 7 人、井口把鉤工兼架空 乘人裝置司機(jī) 6 人、叉車司機(jī) 3 人,井底把鉤工兼架空乘人裝置司機(jī) 7 人、檢修工 4 人、電工 2 人、運(yùn)料工 29 人、清巷工 2 人。
4.礦井主要系統(tǒng)情況
開拓系統(tǒng):礦井采用斜井多水平開拓,全礦井布置 3 個井筒, 分別為主斜井、副斜井、回風(fēng)立井。布置 2 個水平,其中一水平 標(biāo)高+940m, 目前已結(jié)束回采、封閉系統(tǒng);二水平標(biāo)高+890m , 劃分為 3 個采區(qū),現(xiàn)回采區(qū)域位于二水平北采區(qū),分為東西兩翼 布置,采用兩層煤聯(lián)合開采。其中西翼布置三條大巷,分別為北 采區(qū)西翼軌道大巷、北采區(qū)西翼皮帶大巷、北采區(qū)西翼回風(fēng)大巷; 東翼布置三條大巷,分別為北采區(qū)東翼軌道大巷、北采區(qū)東翼皮 帶大巷、北采區(qū)東翼回風(fēng)大巷,東翼沿南北方向布置兩條系統(tǒng)巷,分別為北采區(qū)東翼運(yùn)輸巷、北采區(qū)東翼回風(fēng)巷。采掘布置:事故發(fā)生時,礦井共布置 2 個綜采工作面,2 個 掘進(jìn)工作面。分別為 10#煤層 10101 綜采工作面、8+9#煤層 8103 綜采工作面(回撤作業(yè))、8+9#煤層回風(fēng)巷聯(lián)巷掘進(jìn)工作面、8+9#煤層 8107 回風(fēng)順槽回風(fēng)系統(tǒng)巷掘進(jìn)工作面。
通風(fēng)系統(tǒng):礦井通風(fēng)方式為中央并列式,通風(fēng)方法為機(jī)械抽出式,礦井通過主、副斜井進(jìn)風(fēng),回風(fēng)立井回風(fēng),回風(fēng)立井安裝 2 臺 FBCDZNo24/2× 185 型對旋防爆軸流式主要通風(fēng)機(jī),1 臺運(yùn) 行 、 1  臺備用, 礦 井 實 際 總進(jìn)風(fēng) 量 7261m3/min , 總 回風(fēng) 量7438m3/min,掘進(jìn)工作面采用局部通風(fēng)機(jī)壓入式供風(fēng)。
供電系統(tǒng):礦井地面建有 10kV 變電所一座,為雙回路電源, 分別引自星原 110kV 變電站不同母線側(cè)。 井下設(shè)備用電由地面 10kV 變電所供給,下井電纜為兩回 10kV 線路,經(jīng)主斜井引至 井下中央變電所。井下中央變電所以 10kV 電源線路分別向北采區(qū)西翼變電所、主水泵以及變電所動力變壓器等負(fù)荷供電。
提升運(yùn)輸系統(tǒng): 主提升運(yùn)輸系統(tǒng): 礦井主斜井安裝1 部  DTC100/40/560 型鋼絲繩芯帶式輸送機(jī)擔(dān)負(fù)運(yùn)煤任務(wù),長度459m, 傾角 22° , 輸送能力 400t/h,電機(jī)功率 560kW。輔助提升運(yùn)料系  統(tǒng):礦井副斜井口安裝 1 部 JK-3.5 × 1.5E 型單滾筒單繩纏繞式礦  井提升機(jī),擔(dān)負(fù)全礦井的矸石、材料和設(shè)備等運(yùn)輸任務(wù),絞車滾  筒直徑 3500mm,鋼絲繩直徑 42mm,最大提升斜長 550m,鋼絲  繩最大靜張力 170kN,最大提升速度 3.6m/s, 電機(jī)功率 710kW 。 輔助提升運(yùn)人系統(tǒng): 副斜井安裝 1 部 RJKY37-23/418 型副斜井  架空乘人裝置,出廠日期為 2014 年 12 月,安裝使用日期為 2015    年 6 月,設(shè)備生產(chǎn)廠家為安徽新園礦山設(shè)備制造有限責(zé)任公司, 鋼絲繩直徑為 24mm,采用可摘掛抱索器,電力液壓型工作制動  裝置和安全制動裝置,重錘張緊方式, 電動機(jī)采用變頻器控制,最大運(yùn)行速度 1.07m/s。
排水系統(tǒng):礦井采用二級排水,在主斜井井底 10#煤層設(shè)有 中央水泵房,擔(dān)負(fù)全礦井的排水任務(wù),安設(shè) 3 臺 MD280-65×4 型 主水泵,沿主斜井敷設(shè)兩趟 D245× 8 無縫鋼管排水管路,礦井涌 水經(jīng)主水泵沿主斜井敷設(shè)的排水管路排至地面污水處理站。礦井 在北采區(qū)西翼設(shè)有采區(qū)水泵房,安裝 3 臺 MD216-25×5 型采區(qū)水泵, 由采區(qū)水泵房排至中央水泵房。
防滅火系統(tǒng):礦井工業(yè)場地建有黃泥灌漿站,安裝一套地面 固定式黃泥灌漿系統(tǒng);在井下制氮硐室安裝兩臺 DT-900/8 型移 動式變壓吸附制氮機(jī);采煤工作面采用 3BZ36/3.5 型煤礦用阻化 劑噴射泵噴灑阻化劑;地面安裝一套 JSG-8 型礦井自然火災(zāi)束管監(jiān)測系統(tǒng);井上下設(shè)有消防材料庫。
安全避險六大系統(tǒng):安全監(jiān)控系統(tǒng):礦井安設(shè)一套 KJ70X 型安全監(jiān)控系統(tǒng),用來監(jiān)測井下甲烷、一氧化碳濃度等;人員位 置監(jiān)測系統(tǒng):礦井安設(shè) 1 套 KJ128A 型人員位置監(jiān)測系統(tǒng),實時 監(jiān)測井下人員數(shù)量、位置等; 通訊聯(lián)絡(luò)系統(tǒng):礦井安設(shè)一套 SH-3000D 型礦用數(shù)字程控調(diào)度通信系統(tǒng)(礦用網(wǎng)絡(luò)交換機(jī)), 負(fù)責(zé)全礦井工業(yè)場地各個生產(chǎn)、管理單位及井下各單位的調(diào)度通 信;安設(shè)一套 KT135 型無線通訊系統(tǒng),實現(xiàn)井下移動通信;安 裝 1 套 KTK113 型廣播系統(tǒng);壓風(fēng)自救系統(tǒng):地面建有 1 座空氣 壓縮機(jī)房,安裝 5 臺壓風(fēng)機(jī),分別為:GA250-8.5 型 1 臺、LG-20/8G 型 2 臺、SA120A 型 2 臺,壓風(fēng)管路覆蓋井下各用風(fēng)地點(diǎn);供水施救系統(tǒng):供水施救水源為工業(yè)場地生活給水管網(wǎng),在井筒及井
下巷道內(nèi)設(shè)置一趟 DN50 的應(yīng)急供水管路,安裝 ZYJ(C)供水施 救裝置;緊急避險系統(tǒng):礦井在一水平井底車場附近設(shè)置 1 個可 容納 100 人的永久避難硐室,在北采區(qū)東翼軌道上山設(shè)置 1 個可容納 50 人的采區(qū)避難硐室。
(五)相關(guān)企業(yè)情況
安徽新園礦山設(shè)備制造有限責(zé)任公司是黃家溝煤業(yè)本次較 大運(yùn)輸事故中副斜井架空乘人裝置的生產(chǎn)廠家,于 2014 年中標(biāo),
2015 年由廠家現(xiàn)場指導(dǎo)煤礦安裝投入使用。
安徽金蘭機(jī)電裝備有限公司是黃家溝煤業(yè) 2019 年副斜井架  空乘人裝置改造項目的中標(biāo)單位,改造范圍包括:機(jī)械部分:尾  輪調(diào)整、安裝尾斷軸保護(hù);電控部分:更換操作臺、隔爆控制箱、 隔爆液晶顯示屏;安全保護(hù)系統(tǒng):新增電機(jī)、減速器溫度保護(hù), 新安裝斷繩保護(hù)(鋼絲繩制動器,非《煤礦安全規(guī)程》要求裝置), 對原有各大保護(hù)進(jìn)行調(diào)整、校驗;其中斷繩保護(hù)(鋼絲繩制動器) 由常州萊捷傳動設(shè)備有限公司生產(chǎn),操作臺和隔爆控制箱由株洲天成自動化技術(shù)有限公司生產(chǎn)。
北票北煤礦山安全檢測檢驗有限公司(以下簡稱北票北煤公 司)是黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置連續(xù)三年(2020 年、2021年、2022 年)的設(shè)備檢測檢驗機(jī)構(gòu)。
二、事故地點(diǎn)及相關(guān)情況
(一)事故地點(diǎn)
事故地點(diǎn)位于副斜井井口以里到一水平井底車場范圍。
(二)事故區(qū)域基本情況
副斜井井口標(biāo)高+1084m,井筒傾角 23° , 總斜長 497m,其 中到一水平斜長 385m,井筒凈高 3.45m,凈寬 4.5m,凈斷面 14.65m2。 副斜井井口左側(cè)為消防材料庫和井筒加熱室,右側(cè)為 入井候車室和調(diào)度樓。 副斜井井筒內(nèi)物料提升設(shè)備為 JK-3.5 × 1.5E 型單滾筒單繩纏繞式提升機(jī);井筒內(nèi)裝備 600mm 軌 距的 30kg/m 型鋼軌, 中部安裝 6 套型號為 ZDC30-2.2 的防跑車 裝置,采用單鉤串車提升,兩側(cè)安裝副斜井架空乘人裝置托繩輪 及相關(guān)保護(hù)裝置,升井一側(cè)設(shè)行人臺階及扶手。副斜井井底為副 斜井架空乘人裝置機(jī)尾,機(jī)尾旁設(shè)有候車室、調(diào)度信號室、醫(yī)療硐室等。主斜井井口距副斜井井口直線間距為 30m。 
圖 1  事故地點(diǎn)及相鄰區(qū)域基本情況示意圖
三、事故發(fā)生經(jīng)過、應(yīng)急處置及事故報告情況
(一)事故發(fā)生經(jīng)過
2023 年 6 月 15 日 14 時 22 分許,黃家溝煤業(yè)副斜井提升機(jī)提升最后一次物料升井后,司機(jī)開啟副斜井架空乘人裝置,在井 底車場等候硐室等待升井的早班下班人員 44 人陸續(xù)乘坐上副斜 井架空乘人裝置,14 時 30 分 13 秒,副斜井架空乘人裝置載人 上行運(yùn)行期間突然發(fā)生驅(qū)動輪反轉(zhuǎn),鋼絲繩快速反向下滑導(dǎo)致飛 車,部分鋼絲繩從托繩槽中彈出,抱索器墜落,部分乘坐人員被 摔落在副斜井井筒底板、一水平井底甩車場和井底副斜井架空乘 人裝置機(jī)尾巷的交叉口處。事故造成 3 人遇難,1 人重傷,15 人輕傷。
(二)事故應(yīng)急處置情況
6 月 15  日 14 時 31 分,帶班副總工程師馮亮亮用井底車場  電話向調(diào)度指揮中心匯報,副斜井架空乘人裝置發(fā)生跑車,乘坐  副斜井架空乘人裝置的職工墜落在副斜井井筒內(nèi)。匯報完調(diào)度后,馮亮亮現(xiàn)場立即組織大約 15 人開展自救、互救。調(diào)度員李談順接到井下匯報后,隨即向值班礦領(lǐng)導(dǎo)總工程師 劉立明及其他礦領(lǐng)導(dǎo)匯報了井下事故情況,礦長毛德慶接到井下 發(fā)生事故通知后,立即安排生產(chǎn)礦長楊兵通知所有應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo) 組成員及相關(guān)人員在井口集合,另外,安排調(diào)度指揮中心通知調(diào) 度室主管問瑞鋒立即組織人員、調(diào)運(yùn)應(yīng)急救援物資及醫(yī)療急救物 資參與救援,通知正在召開中班班前會的各隊組迅速入井參與救 援,通知綜合辦高彩龍立即組織車輛到井口,通知醫(yī)療組李保珍到井口,并安排李保珍聯(lián)系醫(yī)院組織醫(yī)生做好救治準(zhǔn)備工作。
14 時 40 分許,毛德慶下令啟動黃家溝煤業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案,
成立了六個應(yīng)急救援小組:由楊兵帶領(lǐng)人員到副斜井井筒內(nèi)事故 現(xiàn)場開展救援工作;由劉立明會同安全礦長賈建武在井口協(xié)調(diào)安 排車輛將被救人員送往醫(yī)院;由綜合辦主任李錦龍和醫(yī)務(wù)人員李 保珍做急救準(zhǔn)備,并協(xié)調(diào)附近其他醫(yī)院收治輕微受傷人員;由安 保隊長高榮文負(fù)責(zé)道路疏通、人員疏散、警戒設(shè)置等工作;由礦 長助理王建與受傷者家屬聯(lián)系做好善后處置工作;通知在離石培 訓(xùn)的機(jī)電礦長張成立即返礦參與搶險救援,做好救援物資保障工 作。同時,現(xiàn)場救援領(lǐng)導(dǎo)組決定利用副斜井提升機(jī)從井口下放平板車運(yùn)輸營救傷員,并減少對傷員在救治過程中的二次傷害。
事故救援過程中,救援領(lǐng)導(dǎo)組先后召集各科隊百余名職工投 入到搶險救援工作,組織礦通勤車、公用車及私家車 30 余輛, 將出井后的傷員按照不同的受傷程度,由專人陪同,由醫(yī)療組李 保珍協(xié)調(diào)安排分別送往呂梁市人民醫(yī)院、臨縣人民醫(yī)院、呂梁紅十字醫(yī)院、 中醫(yī)院等急診科。
17 點(diǎn) 10 分左右傷員全部出井送醫(yī),現(xiàn)場救援結(jié)束。
(三)事故報告情況
2023 年 6 月 15  日 14 時 30 分許,事故發(fā)生。
2023 年 6 月 15 日 14 時 31 分,帶班副總工程師馮亮亮向礦 調(diào)度指揮中心報告了事故情況,值班調(diào)度員李談順隨即向礦長毛德慶進(jìn)行了匯報。
2023 年 6 月 15 日 20 時 29 分,黃家溝煤業(yè)向臨縣應(yīng)急管理局匯報事故情況;20 時 37 分向呂梁市應(yīng)急管理局匯報事故情況;21 時 31 分向國家礦山安全監(jiān)察局山西局匯報事故情況。
2023 年 6 月 15 日 23 時 15 分,確定三名重傷人員經(jīng)搶救無 效全部遇難后,黃家溝煤業(yè)分別向國家礦山安全監(jiān)察局山西局、呂梁市應(yīng)急管理局、臨縣應(yīng)急管理局續(xù)報事故情況。
黃家溝煤業(yè)未于 1 小時內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告,本起事故屬遲報。
(四)應(yīng)急救援評估
在本次事故搶險救援中,企業(yè)以搶救礦工生命為第一要務(wù), 事故發(fā)生后第一時間開展自救、互救,分工明確、處置科學(xué)、措施得當(dāng)。
四、企業(yè)安全管理情況及存在的主要問題
(一)黃家溝煤業(yè)
1.安全管理情況
黃家溝煤業(yè)安全生產(chǎn)管理分為礦級、科室、隊組三級管理體 制。制定了安全生產(chǎn)責(zé)任制,明確了各級安全生產(chǎn)職責(zé)。安全監(jiān) 察科負(fù)責(zé)綜合監(jiān)督,各業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)專業(yè)安全監(jiān)督檢查。在全員 培訓(xùn)基礎(chǔ)上,由各專業(yè)組織對專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。礦領(lǐng)導(dǎo)組織開 展自查自糾,職能科室組織開展專項隱患排查。2023 年 1-6 月, 機(jī)電礦長每月組織開展一次隱患排查工作并制定相應(yīng)工作方案;2023 年 1 月 14  日下發(fā)《關(guān)于開展歲末年初機(jī)電運(yùn)輸重大隱患專項整治活動的通知》;3 月 8  日下發(fā)《關(guān)于開展機(jī)電運(yùn)輸隱患大排查的通知》;4 月 15  日下發(fā)《開展防爆柴油機(jī)單軌吊機(jī)車、 防爆柴油機(jī)履帶運(yùn)輸車、副斜井架空乘人裝置、地面叉車專項檢 查的通知》,明確對副斜井架空乘人裝置 17 項具體檢查內(nèi)容;4 月 26  日下發(fā)《關(guān)于開展斜巷運(yùn)輸專項檢查的通知》;5 月 31  日下發(fā)《機(jī)電運(yùn)輸重大事故隱患專項整治實施方案》。
2023 年 1-6 月共組織隱患排查和專項隱患排查共計 82 次, 排查發(fā)現(xiàn)各類安全隱患 1015 條, 已全部整改?!?023 年度安全 風(fēng)險辨識評估和管控方案》中,對副斜井架空乘人裝置鋼絲繩、乘人間距、人員站立等三個項目進(jìn)行了風(fēng)險辨識與評估。
2.存在的問題
(1)機(jī)電運(yùn)輸管理制度存在漏洞。
①未對副斜井架空乘人裝置聯(lián)軸器尼龍銷柱的使用、檢查、 更換等作出規(guī)定;②副斜井架空乘人裝置安全保護(hù)的試驗項目中 缺少對安全制動器、鋼絲繩制動器等試驗內(nèi)容;③乘人間距規(guī)定為 10m 小于設(shè)計規(guī)定的 15m。
(2)機(jī)電運(yùn)輸管理制度落實不到位。
①近 3 年未按照副斜井架空乘人裝置大修制度組織每年一 次大修;②未落實設(shè)備包機(jī)人制度。副斜井架空乘人裝置包機(jī)人 應(yīng)為 2 名,但僅 1 名電工包機(jī),沒有實際安排機(jī)修包機(jī)人,致副 斜井架空乘人裝置長期缺失對關(guān)鍵部位的檢查維護(hù), 自 2019 年 之后未對副斜井架空乘人裝置驅(qū)動部減速器輸出端聯(lián)軸器尼龍柱銷進(jìn)行檢查,尼龍柱銷磨損嚴(yán)重未進(jìn)行更換,設(shè)備嚴(yán)重失修,長期帶病運(yùn)行;③未落實對副斜井架空乘人裝置日檢、周檢、月 檢制度要求,未記錄日常維護(hù)、保養(yǎng)、保護(hù)試驗情況;④副斜井 架空乘人裝置速度傳感器損壞、制動器制動力不足、急停拉繩間 距不符合≤50m 要求、閘瓦間隙保護(hù)未接入、本安操作臺基準(zhǔn)速 度值設(shè)置錯誤、甩速度保護(hù)運(yùn)行,部分設(shè)備保護(hù)長期不能正常使用。
(3)機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)未開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
①未開展機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)專項培訓(xùn),未對軌道隊副斜井架空乘 人裝置司機(jī)、檢修工、包機(jī)人進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),相關(guān)人員未完全掌 握副斜井架空乘人裝置的結(jié)構(gòu)、性能、技術(shù)指標(biāo)和工作原理;② 副斜井架空乘人裝置司機(jī)崗位責(zé)任制中明確要求司機(jī)開機(jī)前要 檢查各項保護(hù),實際工作中未對司機(jī)進(jìn)行上崗前培訓(xùn)也未要求其 開展相應(yīng)工作;③培訓(xùn)考試部分試卷造假,多份試卷為同一人填寫。
(4)未認(rèn)真開展安全風(fēng)險分級管控工作。
2023 年度安全風(fēng)險辨識評估報告表中,僅列出副斜井架空 乘人裝置鋼絲繩掉落、乘人間距、人員未站穩(wěn)等三項風(fēng)險;未對 副斜井架空乘人裝置關(guān)鍵部位、安全保護(hù)裝置的風(fēng)險進(jìn)行辨識與評估。
(5)機(jī)電運(yùn)輸專項檢查和隱患排查治理工作流于形式。2023 年 1-6 月針對機(jī)電運(yùn)輸開展了 11 次專項檢查,專項檢查均明確要求對副斜井架空乘人裝置設(shè)備完好、各類保護(hù)進(jìn)行檢查,但未發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人裝置存在的一系列問題隱患和安全管理方面的漏洞。
(6)編造虛假資料妨礙事故調(diào)查。
事故調(diào)查過程中提供的 2023 年 1-6 月《黃家溝煤礦架空乘 人裝置檢修記錄》《黃家溝煤礦架空乘人裝置保護(hù)試驗記錄》均為在事故發(fā)生后編造的虛假資料。
(7)“反三違” 不力。
①副斜井架空乘人裝置司機(jī)在副斜井架空乘人裝置運(yùn)行過 程中,違反《副斜井架空乘人裝置司機(jī)崗位責(zé)任制》 中“ 架空乘 人裝置運(yùn)行期間不準(zhǔn)離開操作臺” 的規(guī)定,脫崗進(jìn)行其他作業(yè); ②井下把鉤工未能有效控制出井人員乘人間距,未能及時制止當(dāng)班出井人員違反乘人間距規(guī)定乘坐副斜井架空乘人裝置的行為。
(8)對檢測機(jī)構(gòu)未按規(guī)定開展檢測、不入井檢測就出具的
報告未審核把關(guān)。未對檢測檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行副斜井架空乘人裝置檢測檢驗全程監(jiān)督。
(9)依法辦礦意識差,事故發(fā)生后遲報。
(二)華潤聯(lián)盛公司
1.安全管理工作情況
華潤聯(lián)盛公司對所屬礦井采取定期與不定期、例行與重點(diǎn)、 專項與季度性相結(jié)合的方式開展安全檢查,負(fù)責(zé)日常安全管理、 監(jiān)督、檢查工作,及時掌握安全生產(chǎn)動態(tài),督促隱患整改治理工作。負(fù)責(zé)對排查出的安全隱患、重大危險源治理情況進(jìn)行督查,
確保安全隱患按期得到有效整改。公司安監(jiān)分局牽頭,會同其他 專業(yè)部門開展檢查。2023 年 1-6 月公司組織對黃家溝煤業(yè)安全檢查 22 次,檢查出各類安全隱患 495 條, 已全部整改。
2.存在的問題
(1)督促落實風(fēng)險分級管控和隱患排查治理雙重預(yù)防機(jī)制 不細(xì),未有效指導(dǎo)黃家溝煤業(yè)對副斜井架空乘人裝置進(jìn)行正確的安全風(fēng)險辨識和制定有效管控措施。
(2)“管業(yè)務(wù)管安全” 業(yè)務(wù)保安落實存在差距。 生產(chǎn)技術(shù)部  分管機(jī)電運(yùn)輸專業(yè),日常檢查中未能發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)副斜井架空  乘人裝置存在的嚴(yán)重失修、長期帶病運(yùn)行的安全隱患。組織的定  期或?qū)m棸踩珯z查中未發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸管理漏洞,未排  查出黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置安全隱患,未發(fā)現(xiàn)檢修維護(hù)、保護(hù)試驗記錄不完善的問題;
(3)組織黃家溝煤業(yè)復(fù)產(chǎn)驗收工作不認(rèn)真,安排不懂機(jī)電專業(yè)的人員開展架空乘人裝置的驗收。
(4)組織開展機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育不嚴(yán)不實。
(三)中煤山西公司
1.安全管理情況
中煤山西公司對所屬礦井采用督導(dǎo)檢查、專項檢查、配合中 煤集團(tuán)檢查和部門領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)下井下現(xiàn)場的方式開展安全 檢查。中煤山西公司負(fù)責(zé)監(jiān)督督查指導(dǎo)企業(yè)安全生產(chǎn)工作;監(jiān)督督查隱患排查、重大風(fēng)險源管控工作;督促企業(yè)執(zhí)行安全風(fēng)險管控,監(jiān)督管控措施落實情況。2023 年 1 月份至 6 月份公司組織 對黃家溝煤業(yè)開展檢查 19 次,檢查出各類安全隱患 284 條, 已全部整改。
2.存在的問題
中煤山西公司對華潤聯(lián)盛公司以及所屬煤礦業(yè)務(wù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù) 保安、安全管控方面工作存在差距,對黃家溝煤業(yè)落實機(jī)電運(yùn)輸 責(zé)任制情況監(jiān)督檢查不到位,在開展的安全大檢查和機(jī)電運(yùn)輸專 項檢查中未發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸管理方面存在的問題以及副斜井架空乘人裝置存在的安全隱患。
(四)北票北煤公司
1.檢測檢驗情況
北票北煤公司為黃家溝煤業(yè) 2020 年、2021 年和 2022 年副斜井架空乘人裝置設(shè)備的檢測檢驗機(jī)構(gòu)。
2.存在的問題
2022 年 12 月 29  日對黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置檢測 檢驗時,未按照檢測檢驗流程逐項對照開展檢驗工作,未入井實 地開展檢測,虛假檢測檢驗;北票北煤公司審核把關(guān)不嚴(yán),出具虛假檢測檢驗報告。
五、地方安全監(jiān)管情況和存在的主要問題
(一)安全監(jiān)管情況
呂梁市應(yīng)急管理局對全市轄區(qū)內(nèi)煤礦企業(yè)履行綜合管理職責(zé),對市管煤礦企業(yè)和煤礦主體企業(yè)履行安全監(jiān)管執(zhí)法檢查等職責(zé)。五人小組對轄區(qū)煤礦進(jìn)行安全生產(chǎn)監(jiān)管,五人小組第六組對 黃家溝煤業(yè)履行日常安全監(jiān)管職責(zé),五人小組實行巡回監(jiān)管檢查 機(jī)制,每周對包保的煤礦開展巡回檢查。2023 年 1-6 月對黃家溝 煤業(yè)到礦檢查 19 次,下達(dá)現(xiàn)場處理決定書 2 份,行政處罰決定 書 1 份,市管煤礦巡回檢查記錄 2 份,對照煤礦安全監(jiān)管五人小組檢查表檢查 16 份,檢查發(fā)現(xiàn)問題隱患 186 條, 已全部整改。
(二)存在的主要問題
1.履行對黃家溝煤業(yè)日常監(jiān)管職責(zé)的巡回監(jiān)管檢查中,督促 黃家溝煤業(yè)落實機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)安全風(fēng)險分級管控、隱患排查工作 以及機(jī)電運(yùn)輸管理責(zé)任制不力,未發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘 人裝置日常檢修維護(hù)、保護(hù)試驗記錄不全等方面存在的隱患和問題。
2. 呂梁市應(yīng)急管理局 5 月 3 日對黃家溝煤業(yè)進(jìn)行復(fù)產(chǎn)驗收過 程中,未認(rèn)真對副斜井架空乘人裝置各類保護(hù)等進(jìn)行檢查,未發(fā)現(xiàn)相關(guān)問題。
3. 呂梁市應(yīng)急管理局未按規(guī)定對新聘用五人小組成員進(jìn)行培訓(xùn),對安全監(jiān)管五人小組履職情況管理不嚴(yán)。
六、事故類別、人員傷亡情況和直接經(jīng)濟(jì)損失事故類別:經(jīng)調(diào)查認(rèn)定,該起事故為一起運(yùn)輸事故。人員傷亡情況:經(jīng)調(diào)查,本起事故共造成 3 人遇難、1 人重傷、15 人輕傷。直接經(jīng)濟(jì)損失:依據(jù)《企業(yè)職工傷亡事故經(jīng)濟(jì)損失統(tǒng)計標(biāo)準(zhǔn)》(GB6721- 1986)等有關(guān)規(guī)定統(tǒng)計,本起事故共造成直接經(jīng)濟(jì)損失 664.32 萬元。
七、事故原因和性質(zhì)
(一)事故原因
1.直接原因
經(jīng)綜合分析認(rèn)定:副斜井架空乘人裝置嚴(yán)重失修、帶病運(yùn)行, 其驅(qū)動部減速器輸出端聯(lián)軸器尼龍柱銷長期未更換、磨損嚴(yán)重, 在運(yùn)行中斷裂,致使驅(qū)動輪失去動力,在上行乘人側(cè)單邊載荷作 用下反轉(zhuǎn);速度傳感器損壞,本安操作臺基準(zhǔn)速度值設(shè)置錯誤, 人為甩速度保護(hù)運(yùn)行;安全制動力不足,安全制動器未有效制動, 鋼絲繩反向加速下滑飛車,鋼絲繩制動器也未實現(xiàn)抓捕功能,造成部分乘坐人員摔落傷亡,是本起事故的直接原因。
2. 間接原因
( 一)黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置管理有漏洞。組織制 定和落實機(jī)電運(yùn)輸制度不嚴(yán)不細(xì),乘人間距制度規(guī)定的乘人間距 值小于設(shè)計值,違反乘人間距制度規(guī)定乘坐架空乘人裝置,未按 規(guī)定組織架空乘人裝置設(shè)備定期大修,未認(rèn)真開展日檢、周檢、 月檢和年檢工作,甩保護(hù)運(yùn)行,安全制動器制動力不足,副斜井架空乘人裝置嚴(yán)重失修、長期帶病運(yùn)行,導(dǎo)致事故發(fā)生。
( 二)黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸業(yè)務(wù)保安責(zé)任未落實。設(shè)備包機(jī) 人制度形同虛設(shè),沒有實際安排專人負(fù)責(zé)副斜井架空乘人裝置檢修維護(hù),機(jī)修包機(jī)人長期缺位,副斜井架空乘人裝置失管失控;未有效開展機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)專項業(yè)務(wù)培訓(xùn),未對有關(guān)人員落實崗位 責(zé)任制進(jìn)行監(jiān)督檢查;未對檢測檢驗機(jī)構(gòu)開展的副斜井架空乘人 裝置檢測檢驗工作進(jìn)行全程監(jiān)督;對機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)業(yè)務(wù)保安情況日常監(jiān)督不嚴(yán),未能發(fā)現(xiàn)機(jī)電部門存在的履職不到位情況。
(三)黃家溝煤業(yè)對安全風(fēng)險辨識不清、管控不嚴(yán),隱患排 查不到位。未認(rèn)真開展機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)安全風(fēng)險管控和隱患排查治 理工作,專項檢查中未發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人裝置存在的安全隱患和日常維護(hù)保養(yǎng)中存在的問題。
(四)上級主體企業(yè)落實主體責(zé)任有差距。華潤聯(lián)盛公司及 中煤山西公司督促黃家溝煤業(yè)落實安全風(fēng)險分級管控和隱患排 查以及機(jī)電運(yùn)輸業(yè)務(wù)保安工作存在差距。組織的定期或?qū)m棸踩?nbsp;檢查中以及復(fù)產(chǎn)驗收中,未發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸管理漏洞, 未排查出黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置安全隱患,未發(fā)現(xiàn)檢修 維護(hù)、保護(hù)試驗記錄不完善的問題。督促落實機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育不嚴(yán),督促黃家溝煤業(yè)反 “ 三違”工作不力。
(五)中介機(jī)構(gòu)虛假檢測檢驗。北票北煤公司在對黃家溝煤 業(yè)副斜井架空乘人裝置檢測檢驗時,檢測檢驗人員未按照檢測檢 驗流程逐項對照開展檢驗工作,未入井實地開展檢測,虛假檢測檢驗;檢測檢驗機(jī)構(gòu)審核把關(guān)不嚴(yán), 出具虛假檢測檢驗報告。
(六)呂梁市應(yīng)急管理局履行日常監(jiān)管工作不嚴(yán)。呂梁市應(yīng) 急管理局對五人組日常履職情況管理不嚴(yán),組織開展對黃家溝煤業(yè)復(fù)產(chǎn)驗收工作中驗收把關(guān)不嚴(yán)。
(二)事故性質(zhì)
經(jīng)調(diào)查認(rèn)定,本次事故是一起生產(chǎn)安全責(zé)任事故。
八、事故責(zé)任及處理建議
(一)建議移交司法機(jī)關(guān)依法處理人員(7 人)
1. 張立剛,男,1992 年 3 月生,中專學(xué)歷,群眾,黃家溝煤 業(yè)軌道隊電工,副斜井架空乘人裝置包機(jī)人(電氣),負(fù)責(zé)日常 對副斜井架空乘人裝置安全保護(hù)進(jìn)行檢查、試驗、維護(hù),并記錄 試驗結(jié)果。作為設(shè)備電氣包機(jī)人,違反設(shè)備包機(jī)管理制度,未按 規(guī)定對副斜井架空乘人裝置進(jìn)行保護(hù)試驗,也未發(fā)現(xiàn)副斜井架空 乘人裝置速度傳感器損壞、制動力不足等問題。發(fā)現(xiàn)副斜井架空 乘人裝置本安操作臺運(yùn)行速度顯示為 0.3m/s,但一直未作修正, 放任副斜井架空乘人裝置甩速度保護(hù)運(yùn)行。事故調(diào)查期間參與編造虛假日常保護(hù)試驗記錄。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
2.李旭勤,男,1987 年 1 月生,中專學(xué)歷,群眾,2020 年 4  月任黃家溝煤業(yè)軌道隊副隊長(2022 年 7 月至 9 月主持軌道隊 工作),分管軌道隊設(shè)備檢修工作,負(fù)責(zé)組織編制和落實軌道隊 設(shè)備檢修計劃、安全計劃,保證設(shè)備安全運(yùn)行。未正確履行職責(zé), 未按照包機(jī)管理制度要求落實副斜井架空乘人裝置機(jī)修包機(jī)人, 違反設(shè)備管理制度,未按規(guī)定和檢修計劃組織對副斜井架空乘人 裝置進(jìn)行檢修,組織對設(shè)備關(guān)鍵部位檢查和日常檢修維護(hù)工作有 漏洞,致副斜井架空乘人裝置嚴(yán)重失修、長期帶病運(yùn)行。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
3.楊月星,男,1991 年 5 月生,大專學(xué)歷,群眾,2020 年 7  月任黃家溝煤業(yè)軌道隊技術(shù)員,2023 年 1 月任技術(shù)主管,負(fù)責(zé) 軌道隊技術(shù)管理工作。未正確履行職責(zé),違反設(shè)備管理制度,不 掌握副斜井架空乘人裝置使用管理情況,對設(shè)備關(guān)鍵部位檢查維 護(hù)和保護(hù)試驗工作檢查不到位,致副斜井架空乘人裝置長期帶病 運(yùn)行;對 2022 年 6 月中煤山西公司檢查時發(fā)現(xiàn)的黃家溝煤業(yè)副 斜井架空乘人裝置速度保護(hù)顯示為 0.5m/s 的隱患未落實整改, 致副斜井架空乘人裝置長期甩速度保護(hù)運(yùn)行;違反有關(guān)設(shè)備更換 審批程序,組織將安全制動器的電力液壓推動器由 301/12 型號 更換為 201/6 型號,更換后也未進(jìn)行安全制動力測試;事故發(fā)生 后,組織軌道隊相關(guān)人員偽造 2023 年 1-6 月《黃家溝煤礦架空 乘人裝置檢修記錄》《黃家溝煤礦架空乘人裝置保護(hù)試驗記錄》。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
4.杜曉東,男,1974 年 11 月生,大專學(xué)歷,群眾,2022 年 10 月至今任黃家溝煤業(yè)軌道隊副隊長(主持工作),負(fù)責(zé)軌道 隊全面工作,安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。工作失職,違反設(shè)備管理制 度,未按規(guī)定組織副斜井架空乘人裝置進(jìn)行定期檢修維護(hù),不掌 握副斜井架空乘人裝置使用管理情況,未落實架空乘人裝置包機(jī) 人制度,對設(shè)備關(guān)鍵部位檢查維護(hù)和保護(hù)試驗工作檢查不到位, 致副斜井架空乘人裝置失管失控、長期帶病運(yùn)行;未認(rèn)真開展安 全風(fēng)險管控和隱患排查治理工作,未排查出副斜井架空乘人裝置拉線急停裝置距離不符合規(guī)定、速度傳感器損壞、制動力不足等隱患,未組織整改副斜井架空乘人裝置長期甩速度保護(hù)運(yùn)行的隱 患;違規(guī)組織安排更換安全制動電力液壓推動器;對軌道隊職工 教育培訓(xùn)不夠,副斜井架空乘人裝置司機(jī)和把鉤工違章作業(yè),制止“ 三違” 不力。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。

5. 閆瑞勤,男,1989 年 7 月生,本科學(xué)歷, 中共預(yù)備黨員, 2021 年 5 月任黃家溝煤業(yè)機(jī)電科科長,負(fù)責(zé)礦井機(jī)電運(yùn)輸管理。 未正確履行職責(zé),組織制定機(jī)電運(yùn)輸制度不嚴(yán)不細(xì),架空乘人裝 置管理存在漏洞;未按規(guī)定組織架空乘人裝置設(shè)備定期大修,對 軌道隊日常檢修維護(hù)和保護(hù)試驗工作監(jiān)督檢查不力,致架空乘人 裝置嚴(yán)重失修、長期帶病運(yùn)行;未認(rèn)真開展機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)安全風(fēng) 險管控和隱患排查治理工作,專項檢查中未發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人 裝置存在的安全隱患和日常維護(hù)保養(yǎng)中存在的問題;未認(rèn)真開展 機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)專項培訓(xùn);檢測檢驗機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測過程中未進(jìn)行有效監(jiān)督,默認(rèn)其提供虛假檢測檢驗報告。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
6.徐樺,男,1986 年 3 月生,大專學(xué)歷,群眾,2022 年 12  月 29  日,北票北煤公司黃家溝副斜井架空乘人裝置檢測檢驗主 檢員。未正確履行職責(zé),作為主檢人員,在對黃家溝煤業(yè)副斜井 架空乘人裝置檢測檢驗時,未按照檢測檢驗流程逐項對照開展檢 驗工作,未入井實地開展檢測,虛假檢測檢驗。事故調(diào)查初期,未據(jù)實反映真實情況。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
7. 張成,男,1973 年 2 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員,2020年任黃家溝煤業(yè)機(jī)電副礦長,負(fù)責(zé)礦井機(jī)電運(yùn)輸工作,分管機(jī)電科。履行職責(zé)不力,組織制定機(jī)電運(yùn)輸安全生產(chǎn)管理制度把關(guān)不 嚴(yán);對機(jī)電科未按規(guī)定組織架空乘人裝置定期大修;對軌道隊日 常檢修維護(hù)和保護(hù)試驗工作監(jiān)督檢查不力,導(dǎo)致架空乘人裝置長 期帶病運(yùn)行;未認(rèn)真組織開展機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)安全風(fēng)險管控和隱患 排查治理和機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)培訓(xùn);對北票北煤公司出具的虛假檢測檢驗報告失察。對事故的發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
以上 7 人已分別于 2023 年 10 月 23  日、24 日被呂梁市臨縣 公安局采取刑事強(qiáng)制措施。待相關(guān)司法部門作出處理后,由所屬企業(yè)作出相應(yīng)黨紀(jì)政務(wù)處分及其他處理。

(二)建議給予黨紀(jì)政務(wù)處分、行政處罰或其他處理人員(32人)
黃家溝煤業(yè)(11 人)
8.劉八云,男,1974 年 9 月生,初中學(xué)歷,群眾,副斜井架 空乘人裝置司機(jī)。未落實《架空乘人裝置司機(jī)崗位責(zé)任制》,違 反《架空乘人裝置司機(jī)操作規(guī)程》規(guī)定,架空乘人裝置運(yùn)行期間 離開操作臺,事故發(fā)生時未能立即采取緊急制動措施,造成鋼絲繩反轉(zhuǎn)時間加長。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
建議:給予其記大過處分。
9.侯海平,男,1975 年 5 月生,小學(xué)文化,群眾,事故當(dāng)班 井底把鉤工。違反《架空乘人裝置把鉤工崗位責(zé)任制》規(guī)定,對 架空乘人裝置乘人間距規(guī)定執(zhí)行不嚴(yán),未能及時制止當(dāng)班出井人員違反乘人間距規(guī)定乘坐副斜井架空乘人裝置。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
建議:給予其記大過處分。
10. 張小平,男, 1976 年 10 月生,大專學(xué)歷,群眾,2019    年 6 月任黃家溝煤業(yè)軌道隊副隊長(分管電氣),負(fù)責(zé)軌道隊電  氣控制及副斜井架空乘人裝置保護(hù)試驗等工作。未認(rèn)真履行職責(zé), 違反設(shè)備管理制度,對設(shè)備關(guān)鍵部位檢查維護(hù)和保護(hù)試驗工作檢  查不到位,也未發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人裝置速度傳感器損壞等問題。 知悉副斜井架空乘人裝置本安操作臺運(yùn)行速度顯示不正常,未跟  蹤整改落實到位,致副斜井架空乘人裝置長期甩速度保護(hù)運(yùn)行。對事故發(fā)生負(fù)主要責(zé)任。
建議:給予其記大過處分。
11.高建龍,男,1987 年 5 月生,大專學(xué)歷,群眾,軌道隊 安全副隊長。未認(rèn)真履行職責(zé),未認(rèn)真開展安全風(fēng)險管控和隱患 排查治理工作,未排查出副斜井架空乘人裝置拉線急停裝置距離 不符合規(guī)定、速度傳感器損壞、制動力不足等隱患,未發(fā)現(xiàn)副斜 井架空乘人裝置長期甩速度保護(hù)運(yùn)行的隱患;軌道隊安全教育培 訓(xùn)工作不力,對副斜井架空乘人裝置司機(jī)和把鉤工存在的違章行為監(jiān)督檢查不力。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:給予其記過處分。
12.王曉建,男,1989 年 3 月生,大專學(xué)歷,群眾,2019 年 6 月至 2022 年 6 月任黃家溝煤業(yè)軌道隊隊長。擔(dān)任軌道隊隊長期間未認(rèn)真履行職責(zé),未按規(guī)定組織落實架空乘人裝置定期檢修計劃,未切實落實設(shè)備包機(jī)人制度,組織對設(shè)備關(guān)鍵部位檢查維護(hù)和保護(hù)試驗工作檢查不到位。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:給予其記過處分。
13.王勇勇,男,1990 年 5 月生,大專學(xué)歷,群眾,黃家溝 煤業(yè)機(jī)電科設(shè)備管理員。未認(rèn)真履行職責(zé),日常工作中未認(rèn)真檢 查架空乘人裝置安全運(yùn)行情況,對軌道隊落實架空乘人裝置檢修 維護(hù)、保護(hù)試驗制度監(jiān)督檢查不力,對 2022 年 6 月中煤山西公 司檢查時發(fā)現(xiàn)的黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置速度保護(hù)顯示為 0.5m/s 的隱患未監(jiān)督整改到位。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:給予其記過處分。
14.劉肖強(qiáng),男,1989 年 12 月生,大專學(xué)歷,群眾,黃家溝 煤業(yè)安全監(jiān)察科科長,負(fù)責(zé)安全監(jiān)察科全面工作。未認(rèn)真履行職 責(zé),日常工作中對機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)業(yè)務(wù)保安責(zé)任和管理制度落實監(jiān) 督檢查不力,開展風(fēng)險辨識和事故隱患排查治理不細(xì),對職工安 全教育培訓(xùn)不夠,督促軌道隊反“ 三違”工作不力。對事故發(fā)生負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:給予其政務(wù)記大過處分。
15. 張福鎖,男,1974 年 8 月生,本科學(xué)歷,群眾,黃家溝 煤業(yè)機(jī)電副總工程師,負(fù)責(zé)礦井機(jī)電運(yùn)輸技術(shù)管理。未認(rèn)真履行 職責(zé),對架空乘人裝置結(jié)構(gòu)不完全了解,組織機(jī)電運(yùn)輸安全風(fēng)險 分級管控工作中未辨識出架空乘人裝置存在的飛車安全風(fēng)險;日常檢查中僅試驗架空乘人裝置的越位保護(hù)和急停保護(hù);未認(rèn)真督促軌道隊定期檢查更換尼龍柱銷;未認(rèn)真組織開展機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)  培訓(xùn);事故調(diào)查過程中,組織安排相關(guān)人員偽造《黃家溝煤礦架  空乘人裝置檢修記錄》《黃家溝煤礦架空乘人裝置保護(hù)試驗記錄》。對事故發(fā)生負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:給予其政務(wù)記大過處分。
16. 賈建武,男,1976 年 2 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員,黃 家溝煤業(yè)安全副礦長(華潤聯(lián)盛派駐黃家溝煤業(yè)安監(jiān)處處長), 負(fù)責(zé)礦井安全管理和監(jiān)督檢查工作。未認(rèn)真履行《中華人民共和 國安全生產(chǎn)法》第二十五條第一款第( 二)(五)項職責(zé),對機(jī) 電運(yùn)輸專業(yè)業(yè)務(wù)保安責(zé)任和管理制度落實監(jiān)督檢查不力,督促機(jī) 電專業(yè)開展隱患排查治理不細(xì),未能督促軌道隊辨識架空乘人裝 置飛車等安全隱患;督促職工安全教育培訓(xùn)不夠;“ 三違”治理不到位。對事故發(fā)生負(fù)主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:給予其黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分;依據(jù)《中華人民共和國安 全生產(chǎn)法》第九十六條之規(guī)定,給予暫停其安全生產(chǎn)管理人員資 格 3 個月,并處上一年年收入 40%罰款,共計人民幣捌萬陸仟肆佰元整(¥86,400.00)。
17.毛德慶,男,1970 年 1 月生,本科學(xué)歷,中共黨員,2022 年 3 月任黃家溝煤業(yè)黨委書記,2023 年 4 月至 6 月兼任黃家溝 煤業(yè)礦長,負(fù)責(zé)黃家溝煤業(yè)全面工作,安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。事 故發(fā)生后,中煤山西公司黨委于 2023 年 6 月 19 日以《關(guān)于毛德慶同志免職的通知》(中煤山西黨〔2023〕39 號)免去其黨委書記職務(wù),中煤山西公司于 2023 年 6 月 19 日以《關(guān)于毛德慶免  職的通知》(中煤山西〔2023〕114 號)終止其履行礦長職責(zé)。 毛德慶在擔(dān)任黃家溝煤業(yè)黨委書記、礦長期間,未認(rèn)真履行《中  華人民共和國安全生產(chǎn)法》第二十一條第( 一)( 二)(三)(五) 項職責(zé),安全生產(chǎn)責(zé)任制落實不力,未認(rèn)真組織實施機(jī)電運(yùn)輸管  理制度和操作規(guī)程,組織實施安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)計劃不力,事  故隱患排查治理不實不細(xì),未及時消除生產(chǎn)安全事故隱患,對事  故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。未認(rèn)真履行《中華人民共和國安全生產(chǎn)  法》第二十一條第(七)項職責(zé),事故發(fā)生后,未及時報告生產(chǎn)安全事故,對事故遲報負(fù)直接責(zé)任。
建議:給予其黨內(nèi)警告處分。發(fā)生較大事故,依據(jù)《中華人 民共和國安全生產(chǎn)法》第九十五條第( 二)項之規(guī)定,處上一年 年收入 60%的罰款;事故發(fā)生后遲報,依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報 告和調(diào)查處理條例》第三十五條第( 二)項之規(guī)定,處上一年年 收入 40%的罰款,兩項合并共處上一年年收入 100%的罰款,共 計人民幣貳拾陸萬伍仟元整(¥265,000.00)。依據(jù)《山西省煤礦 礦長安全生產(chǎn)考核記分辦法》第十條第(七)項之規(guī)定,記 12 分,2023 年 6 月 16  日山西省應(yīng)急管理廳以《山西省應(yīng)急管理廳 山西省地方煤礦安全監(jiān)督管理局關(guān)于對毛德慶礦長進(jìn)行處理的 函》(晉應(yīng)急函〔2023〕149 號)對毛德慶作出從即日起,3 年內(nèi)不得擔(dān)任煤礦礦長的決定。
18. 陳學(xué)亞,男,1979 年 12 月生,本科學(xué)歷,中共黨員,2021年 1 月至 2023 年 4 月任黃家溝煤業(yè)礦長。任黃家溝煤業(yè)礦長期 間,組織實施安全生產(chǎn)教育和培訓(xùn)計劃不到位,督促機(jī)電部門落 實安全生產(chǎn)責(zé)任制存在差距,對副斜井架空乘人裝置風(fēng)險辨識和隱患排查治理工作管理不到位,未及時消除生產(chǎn)安全事故隱患。對事故發(fā)生負(fù)有重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
華潤聯(lián)盛公司(9 人)
19. 呂凱,男,1988 年 5 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員, 中煤 山西公司派駐華潤聯(lián)盛安全監(jiān)察分局機(jī)電運(yùn)輸安全監(jiān)察員,負(fù)責(zé) 對華潤聯(lián)盛所屬煤礦機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)較大以上風(fēng)險和重大隱患的 監(jiān)督管控和整改落實工作。未認(rèn)真履行職責(zé),日常檢查未能發(fā)現(xiàn) 黃家溝煤業(yè)未落實年度大修 1 次等架空乘人裝置管理方面的問題。對事故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:給予其黨內(nèi)警告處分。
20.劉春明,男,1970 年 9 月生,大專學(xué)歷,群眾,華潤聯(lián) 盛公司生產(chǎn)技術(shù)部調(diào)度員。2023 年 4 月 29  日參加華潤聯(lián)盛組織 的對黃家溝煤業(yè)復(fù)產(chǎn)驗收工作時,在未對副斜井架空乘人裝置進(jìn) 行檢查的情況下填寫“合格”的驗收結(jié)論。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:給予其記過處分。
21.楊夫臣,男,1976 年 9 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員,華潤聯(lián)盛有限公司生產(chǎn)技術(shù)部副總經(jīng)理,負(fù)責(zé)機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)工作。
未認(rèn)真履行職責(zé),組織的安全檢查中未發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸 管理漏洞,未排查出黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置安全隱患, 未發(fā)現(xiàn)檢修維護(hù)、保護(hù)試驗記錄不完整的問題;對 2022 年 6 月 中煤山西公司檢查發(fā)現(xiàn)的黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置速度 0.5m/s 與實際速度不符的隱患督促整改不認(rèn)真。對事故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:給予其黨內(nèi)警告處分。
22.徐德強(qiáng),男,1969 年 8 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員, 中 煤山西公司派駐華潤聯(lián)盛安全監(jiān)察分局主任工程師,負(fù)責(zé)華潤聯(lián) 盛技術(shù)方面安全監(jiān)察工作,督促各煤礦落實重大風(fēng)險和重大隱患 管控治理措施。未認(rèn)真履行職責(zé),組織對黃家溝煤業(yè)日常安全檢 查中未發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人裝置存在的嚴(yán)重失修、長期帶病運(yùn)行 的安全隱患;負(fù)責(zé)組織黃家溝煤業(yè)復(fù)產(chǎn)驗收工作,安排不懂機(jī)電專業(yè)的人員開展架空乘人裝置的驗收。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:給予其黨內(nèi)警告處分。
23. 張龍,男,1969 年 9 月生,大專學(xué)歷, 中共黨員,華潤 聯(lián)盛有限公司生產(chǎn)技術(shù)部總經(jīng)理,負(fù)責(zé)華潤聯(lián)盛所屬煤礦生產(chǎn)和 技術(shù)管理工作。未認(rèn)真履行職責(zé),負(fù)責(zé)組織的定期或?qū)m棸踩珯z 查中未發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸管理漏洞,機(jī)電運(yùn)輸業(yè)務(wù)安全工作存在差距。對事故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
24. 白完由,男,1972 年 8 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員,華
潤聯(lián)盛黨委委員、副總經(jīng)理,分管生產(chǎn)技術(shù)部。未認(rèn)真履行職責(zé), 對生產(chǎn)技術(shù)部工作督促不力,負(fù)責(zé)組織的定期或?qū)m棸踩珯z查中 未發(fā)現(xiàn)黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸管理漏洞,未排查出黃家溝煤業(yè)副斜 井架空乘人裝置安全隱患,機(jī)電運(yùn)輸業(yè)務(wù)保安工作存在差距。對事故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
25. 張堯尚,男,1967 年 2 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員, 中  煤山西公司派駐華潤聯(lián)盛安全監(jiān)察分局局長,華潤聯(lián)盛黨委委員、 副總經(jīng)理,負(fù)責(zé)華潤聯(lián)盛安全監(jiān)督管理工作。未認(rèn)真履行職責(zé), 監(jiān)督檢查機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)落實業(yè)務(wù)保安責(zé)任和相關(guān)管理制度不力, 組織對黃家溝煤業(yè)日常安全檢查中未發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人裝置  存在的安全隱患,督促黃家溝煤礦反“ 三違”工作不力。對事故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
26.符利軍,男,1970 年 10 月生,研究生學(xué)歷, 中共黨員, 華潤聯(lián)盛黨委副書記、總經(jīng)理。未認(rèn)真履行職責(zé),監(jiān)督檢查黃家 溝煤業(yè)落實安全生產(chǎn)責(zé)任制不力,督促落實風(fēng)險辨識和隱患排查治理工作不細(xì)。對事故發(fā)生負(fù)重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:作出深刻書面檢查。
27.萬奇志,男,1968 年 11 月生,本科學(xué)歷,中共黨員,華 潤聯(lián)盛董事長、黨委書記,負(fù)責(zé)華潤聯(lián)盛全面工作,安全生產(chǎn)第一責(zé)任人。未認(rèn)真履行職責(zé),未認(rèn)真貫徹落實國家、省、市有關(guān)安全生產(chǎn)的方針政策和有關(guān)規(guī)定,督促檢查安全生產(chǎn)工作不力, 組織落實安全風(fēng)險分級管控和隱患排查不嚴(yán)。對事故發(fā)生負(fù)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:作出深刻書面檢查。
中煤山西公司(s 人)
28.宋偉,男,1969 年 11 月生,本科學(xué)歷,中共黨員,中煤 山西公司生產(chǎn)基建部機(jī)電主管,負(fù)責(zé)機(jī)電運(yùn)輸制度建設(shè)、設(shè)備大 修計劃審核以及參與現(xiàn)場檢查工作。未認(rèn)真履行職責(zé),對黃家溝 煤業(yè)副斜井架空乘人裝置未進(jìn)行大修情況失察,督促檢查華潤聯(lián) 盛公司以及黃家溝煤業(yè)落實機(jī)電運(yùn)輸管理各項制度不嚴(yán),參與專 項檢查中未能發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人裝置存在的隱患。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
29.衛(wèi)強(qiáng),男,1973 年 4 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員, 中煤 山西公司生產(chǎn)基建部副經(jīng)理,分管公司機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)。未認(rèn)真履 行職責(zé),對華潤聯(lián)盛公司機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)責(zé)任制落實監(jiān)督管理不到 位,未發(fā)現(xiàn)華潤聯(lián)盛公司及所屬的黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸管理方面 存在的設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)不到位、從業(yè)人員履職不到位等問題,在組 織開展對黃家溝煤業(yè)機(jī)電運(yùn)輸?shù)确矫娴臋z查中,未發(fā)現(xiàn)副斜井架空乘人裝置存在的隱患。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
30.王庶文,男,1975 年 12 月,本科學(xué)歷,中共黨員,中煤
山西公司安全監(jiān)察局副局長,負(fù)責(zé)中煤山西公司所屬煤礦安全生 產(chǎn)監(jiān)督檢查工作。未認(rèn)真履行職責(zé),對黃家溝煤業(yè)架空乘人裝置 隱患排查治理工作不到位,對機(jī)電運(yùn)輸業(yè)務(wù)保安監(jiān)督檢查不力,反 “ 三違”工作力度不夠。對事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
31.王東禹,男,1970 年 12 月,在職研究生學(xué)歷,中共黨員, 中煤山西公司黨委委員、安全監(jiān)察局局長,全面負(fù)責(zé)安監(jiān)局工作。 未認(rèn)真履行職責(zé),督促黃家溝煤業(yè)開展重大危險源辨識、評估和 管控工作不力,督促對機(jī)電運(yùn)輸業(yè)務(wù)保安監(jiān)督檢查不力。對事故發(fā)生負(fù)有責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行批評教育。
32.朱秀社,男,1967 年 3 月,在職研究生學(xué)歷,中共黨員, 中煤山西公司黨委委員、副總經(jīng)理,分管生產(chǎn)基建部。未認(rèn)真履 行職責(zé),對下屬單位安全生產(chǎn)責(zé)任制監(jiān)督落實不到位,監(jiān)督黃家溝煤業(yè)落實設(shè)備更新計劃不力。對事故發(fā)生負(fù)有重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行批評教育。
北票北煤公司(4 人)
33.袁錕,男,1989 年 1 月生,大專學(xué)歷,群眾,2022 年 12  月 29 日,北票北煤公司對黃家溝副斜井架空乘人裝置檢測人員。違反《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》第二十二條的相關(guān)規(guī)定, 未正確履行職責(zé),在對黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置檢測檢驗時,未按照檢測檢驗流程逐項對照開展檢驗工作,未入井實地開展檢測,參與虛假檢測檢驗。事故調(diào)查初期,未據(jù)實反映真實情況。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:依據(jù)《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》第三十條第
(九)項之規(guī)定,處人民幣壹萬元整(¥10,000.00)的罰款。
34. 陳文謙,男, 1989 年 11 月生,大專學(xué)歷,群眾,2022 年 12 月 29 日,北票北煤公司對黃家溝副斜井架空乘人裝置檢測 記錄員。違反《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》第二十二條的 相關(guān)規(guī)定,未正確履行職責(zé),在對黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝 置檢測檢驗時,未按照檢測檢驗流程逐項對照開展檢驗工作,未 入井實地開展檢測,參與虛假檢測檢驗。事故調(diào)查初期,未據(jù)實反映真實情況。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:依據(jù)《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》第三十條第
(九)項之規(guī)定,處人民幣壹萬元整(¥10000.00)的罰款。
35.郜志,男,1982 年 9 月生,本科學(xué)歷,群眾,北票北煤 公司副經(jīng)理。違反《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》第二十二 條的相關(guān)規(guī)定,未認(rèn)真履行職責(zé),對檢測檢驗人員開展黃家溝煤 業(yè)副斜井架空乘人裝置現(xiàn)場檢測檢驗過程失管,對未按照標(biāo)準(zhǔn)流 程檢驗以及未入井開展實地檢驗失察,檢測檢驗審查把關(guān)不嚴(yán)。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:依據(jù)《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》第三十一條第一款之規(guī)定,處人民幣叁萬元整(¥30,000.00)的罰款。
36.李尚新,男,1967 年 7 月生,本科學(xué)歷, 中共黨員,北票北煤公司技術(shù)負(fù)責(zé)人。違反《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》 第二十二條的相關(guān)規(guī)定,未認(rèn)真履行職責(zé),對檢測檢驗人員開展  黃家溝煤業(yè)副斜井架空乘人裝置現(xiàn)場檢測檢驗過程失管,對未按  照標(biāo)準(zhǔn)流程檢驗以及未入井開展實地檢驗失察,檢測檢驗審查把關(guān)不嚴(yán), 出具虛假報告。對事故發(fā)生負(fù)重要責(zé)任。
建議:依據(jù)《安全評價檢測檢驗機(jī)構(gòu)管理辦法》第三十一條第一款之規(guī)定,處人民幣貳萬元整(¥20,000.00)的罰款。
呂梁市應(yīng)急管理局(3 人)
37.于浩,男,1990 年 3 月生,本科學(xué)歷,群眾, 呂梁市應(yīng) 急管理局煤礦安全事務(wù)服務(wù)中心安全監(jiān)管五人小組第六組組長, 全面負(fù)責(zé)第六組工作。未認(rèn)真履行職責(zé),組織對黃家溝煤業(yè)日常 巡回檢查中,督促黃家溝煤業(yè)落實機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)安全風(fēng)險分級管 控、隱患排查工作以及機(jī)電運(yùn)輸管理責(zé)任制不力,未發(fā)現(xiàn)黃家溝 煤業(yè)副斜井架空乘人裝置存在的隱患和問題。對事故單位監(jiān)管負(fù)有直接責(zé)任。
建議:給予其政務(wù)警告處分。
38.劉達(dá)龍,男,1986 年 3 月生,碩士研究生學(xué)歷, 中共黨 員,呂梁市應(yīng)急管理局煤礦安全事務(wù)服務(wù)中心主任,負(fù)責(zé)五人組 日常管理工作,2023 年 5 月 19  日主持呂梁市應(yīng)急管理局煤礦安 全監(jiān)督管理科工作。未認(rèn)真履行職責(zé),對安全監(jiān)管五人小組管理 不嚴(yán),未按規(guī)定組織對新入職的安全監(jiān)管五人小組成員進(jìn)行專項培訓(xùn)。對事故單位監(jiān)管負(fù)有主要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行誡勉談話。
39.魏向華,男,1973 年 5 月生,大學(xué)學(xué)歷, 中共黨員, 呂 梁市應(yīng)急管理局副局長,分管煤礦安全事務(wù)服務(wù)中心工作。未認(rèn) 真履行職責(zé),對煤礦安全事務(wù)服務(wù)中心管理不到位,對分管科室 履職情況掌握不夠、督促不到位。對事故單位監(jiān)管負(fù)有重要領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
建議:對其進(jìn)行批評教育。
以上責(zé)任人員的問責(zé)建議依據(jù)為:《中國共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條 例》第十七條、第十九條、第一百三十三條,《中華人民共和國 公職人員政務(wù)處分法》第十一條、第十二條、第三十九條第二項, 《安全生產(chǎn)領(lǐng)域違法違紀(jì)行為政紀(jì)處分暫行規(guī)定》第十二條第(六)(七)項之規(guī)定。按照干部管理權(quán)限,建議上述責(zé)任人員中黃家溝煤業(yè)及上級 公司等企業(yè)人員由企業(yè)紀(jì)委作出處理,建議上述責(zé)任人員中北票 北煤公司人員由國家礦山安全監(jiān)察局山西局監(jiān)察執(zhí)法五處作出 行政處罰,建議上述責(zé)任人員中呂梁市應(yīng)急管理局人員由呂梁市監(jiān)察委員會作出處理。
(三)對責(zé)任單位的處理建議
1.黃家溝煤業(yè)發(fā)生一起較大責(zé)任事故,造成 3 人遇難、1 人 重傷、15 人輕傷,依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第一百 一十四條第一款第( 二)項之規(guī)定,建議對黃家溝煤業(yè)處人民幣貳佰萬元整(¥2,000,000.00)的罰款;事故發(fā)生后,黃家溝煤業(yè)未在規(guī)定時間內(nèi)上報,屬遲報事故,依據(jù)《煤礦安全監(jiān)察條例》第 四十六條第( 一)項之規(guī)定,建議對黃家溝煤業(yè)給予警告,并處人 民幣壹拾伍萬元整(¥150,000.00)的罰款,合并對黃家溝煤業(yè)給予警告,并處人民幣貳佰壹拾伍萬元整(¥2, 150,000.00)的罰款。
2.北票北煤公司出具虛假報告,依據(jù)《安全評價檢測檢驗機(jī) 構(gòu)管理辦法》第三十一條之規(guī)定,建議對北票北煤公司處人民幣 貳拾萬元整(¥200,000.00)的罰款,并移交其資質(zhì)認(rèn)可機(jī)關(guān)依法處理。
3.建議責(zé)令華潤聯(lián)盛公司向呂梁市人民政府作出深刻檢查。
4.建議責(zé)令中煤山西公司向山西省人民政府作出深刻檢查。
5.建議責(zé)令呂梁市應(yīng)急管理局向呂梁市市委市政府作出深刻書面檢查。建議將以上對責(zé)任單位的行政處罰交由國家礦山安全監(jiān)察局山西局監(jiān)察執(zhí)法五處處理。
九、事故防范措施及整改建議
(一)牢固樹立“紅線意識”和法治意識
黃家溝煤業(yè)要深刻吸取事故教訓(xùn),認(rèn)真落實安全生產(chǎn)主體責(zé) 任,煤礦主要負(fù)責(zé)人、安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)以及安全生產(chǎn)管理人員 要按照《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第二十一條、二十五條規(guī) 定,嚴(yán)格履行法定職責(zé)。牢固樹立以人為本,安全發(fā)展的理念, 強(qiáng)化法治意識、規(guī)矩意識,堅持依法辦礦、依法管礦,嚴(yán)格執(zhí)行事故信息上報規(guī)定,及時準(zhǔn)確上報事故,杜絕瞞報、謊報、漏報和遲報。
(二)加強(qiáng)井下機(jī)電設(shè)備管理工作
黃家溝煤業(yè)要切實壓實安全生產(chǎn)主體責(zé)任,健全完善并嚴(yán)格 落實機(jī)電運(yùn)輸專業(yè)安全生產(chǎn)責(zé)任制和各項管理制度,規(guī)范機(jī)電設(shè) 備日常檢查、維護(hù)保養(yǎng)和巡檢等工作,確保安全保護(hù)裝置完整且 有效,杜絕設(shè)備帶病運(yùn)行;認(rèn)真組織開展安全風(fēng)險辨識和隱患排 查治理,強(qiáng)化對關(guān)鍵崗位人員的監(jiān)督,嚴(yán)格落實機(jī)電設(shè)備大修、 包機(jī)、檢修、維護(hù)、保養(yǎng)等制度,堅決杜絕設(shè)備年久失修、帶病 運(yùn)行的情況。堅決落實大型設(shè)備檢測檢驗制度,對中介機(jī)構(gòu)開展專業(yè)技術(shù)服務(wù)全程監(jiān)督,確保有效服務(wù)礦井安全生產(chǎn)。
(三)加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)工作
黃家溝煤業(yè)要嚴(yán)格按照《國家礦山安全監(jiān)察局山西局關(guān)于開  展煤礦從業(yè)人員安全意識和安全素養(yǎng)全員安全教育培訓(xùn)的緊急  通知》(礦安晉〔2023〕144)號要求,強(qiáng)化全員安全教育培訓(xùn)  工作,組織開展“起底式” 集中安全意識和安全素養(yǎng)全員教育培訓(xùn), 充分利用好《黑色三分鐘 生死一瞬間》專題培訓(xùn)視頻教材,持  續(xù)提升從業(yè)人員素質(zhì),加強(qiáng)職工安全風(fēng)險防范和自主保安意識教  育,制定職工應(yīng)知應(yīng)會手冊和崗位風(fēng)險辨識明白卡,讓每一名職  工真正“看明白、想明白、干明白”,扎實開展各專業(yè)業(yè)務(wù)培訓(xùn), 尤其是對大型機(jī)電設(shè)備的業(yè)務(wù)培訓(xùn),強(qiáng)化對專業(yè)崗位人員的管理, 增強(qiáng)專業(yè)崗位人員的專業(yè)技能和責(zé)任心,使專業(yè)崗位人員全面了解掌握關(guān)鍵重要設(shè)備的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、系統(tǒng)組成與工作原理,要求其嚴(yán)格執(zhí)行其崗位責(zé)任制與各項操作規(guī)程,堅決清理一批履職不到 位、不能正確履職人員,強(qiáng)化職工責(zé)任制落實,提高職工自?;?/span>保意識及安全風(fēng)險辨識能力。
( 四)深入開展“用視頻、反三違、防風(fēng)險”活動
黃家溝煤業(yè)要嚴(yán)格按照《關(guān)于在煤礦重要作業(yè)場所增設(shè)完善  視頻監(jiān)控》(礦安〔2022〕83 號)和《關(guān)于在全省煤礦開展“用  視頻、反三違、防風(fēng)險”活動的通知》(礦安晉〔2023〕48 號) 要求,構(gòu)建無監(jiān)控不作業(yè)、作業(yè)行為受監(jiān)督的可視化監(jiān)控環(huán)境, 安排專人負(fù)責(zé)視頻監(jiān)控查違章工作,把視頻監(jiān)控反“ 三違” 納入安  全生產(chǎn)責(zé)任考核體系,建立獎懲機(jī)制,確保有人作業(yè)場所全天候、全時段接受監(jiān)督,推動從業(yè)人員 “上標(biāo)準(zhǔn)崗、干標(biāo)準(zhǔn)活”。
(五)規(guī)范技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)行為
北票北煤公司要強(qiáng)化法治觀念、責(zé)任意識,配齊配強(qiáng)專業(yè)技術(shù) 服務(wù)人員和設(shè)施設(shè)備,嚴(yán)格遵守設(shè)備檢測檢驗流程,加強(qiáng)技術(shù)服  務(wù)管理和項目全過程管理,做到層層審核、層層監(jiān)督、層層把關(guān), 確保出具的報告依據(jù)充分、準(zhǔn)確可靠,依法依規(guī)做好設(shè)備檢測和服務(wù)工作,為煤礦企業(yè)提供可靠的技術(shù)保障。
(六)上級企業(yè)要切實履行安全主體職責(zé)
上級企業(yè)要切實履行主體企業(yè)安全生產(chǎn)主體責(zé)任,加大安全 投入,及時更換年久失修設(shè)備,大力推廣先進(jìn)裝備,建立大型設(shè) 備安全運(yùn)行的工業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺監(jiān)管,加大信息化、智能化的投入。配齊配全安全管理機(jī)構(gòu)和人員,嚴(yán)格開展復(fù)工復(fù)產(chǎn)各項工作,強(qiáng)化對煤礦各專業(yè)安全風(fēng)險的管控,提升各專業(yè)對所屬煤礦的日常 監(jiān)管、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專業(yè)檢查水平,對礦井安全生產(chǎn)過程中的重要 環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查。中煤山西公司要進(jìn)一步強(qiáng)化對所屬企業(yè)安全 生產(chǎn)責(zé)任制落實情況的督查,堅決做到“ 三管三必須”,公司各 部門各專業(yè)要切實強(qiáng)化對所屬煤礦技術(shù)管理、生產(chǎn)管理、機(jī)電運(yùn) 輸管理等方面的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和安全管控情況的檢查,強(qiáng)化落實業(yè)務(wù) 部門業(yè)務(wù)保安責(zé)任;切實提高安全大檢查、專業(yè)檢查和動態(tài)檢查 的針對性,要對安全風(fēng)險辨識、風(fēng)險分級管控以及隱患排查治理制度落實情況進(jìn)行全面督查,及時發(fā)現(xiàn)并排除安全隱患。
(七)切實加強(qiáng)政府監(jiān)管責(zé)任的落實
呂梁市地方煤礦安全監(jiān)管部門要進(jìn)一步強(qiáng)化安全監(jiān)管責(zé)任, 嚴(yán)格做到規(guī)范執(zhí)法。要加強(qiáng)對安全監(jiān)管五人小組隊伍能力水平建  設(shè),按要求開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),充分發(fā)揮五人組“ 眼睛”“ 哨兵”作  用,切實擔(dān)負(fù)起日常安全監(jiān)管職責(zé),監(jiān)督煤礦落實安全生產(chǎn)主體  責(zé)任,督促煤礦有效開展安全風(fēng)險分級管控和隱患排查治理工作, 切實落實管控措施,確保安全生產(chǎn)。要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)和要求開展  監(jiān)管執(zhí)法和煤礦復(fù)工復(fù)產(chǎn)驗收工作,推動煤礦企業(yè)依法依規(guī)組織生產(chǎn)建設(shè)。