河北興華鋼鐵有限公司“10?24”較大火災(zāi)事故調(diào)查報告
2019年10月24日0時50分,河北興華鋼鐵有限公司煉鐵廠燒結(jié)車間成品皮帶通廊發(fā)生一起火災(zāi)事故,造成7人死亡,1人受傷,直接經(jīng)濟損失約930萬元。
事故發(fā)生后,河北省委書記王東峰、省長許勤、常務(wù)副省長袁桐利分別作出重要批示,要求迅速查明事故原因,依法依規(guī)處置,認真做好善后工作,舉一反三,全面排查整改安全生產(chǎn)隱患,壓實責任,確保安全。邯鄲市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)高度重視,市委書記高宏志、市長張維亮率領(lǐng)市委、市政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)部門負責人第一時間趕赴現(xiàn)場,聽取事故情況匯報,現(xiàn)場研究部署事故處置等各項工作,要求查明原因,分清責任,嚴肅問責,妥處善后,吸取教訓,在全市深入開展事故隱患排查,切實做好安全生產(chǎn)工作。市政府常務(wù)副市長武金良、市委秘書長徐付軍、副市長高和平等領(lǐng)導(dǎo)也相繼作出批示,提出工作要求。省應(yīng)急管理廳黨組書記宋文玲、時任廳長李國華也在第一時間作出批示,并委派副廳長潘利岷帶領(lǐng)廳有關(guān)同志趕赴現(xiàn)場,傳達省領(lǐng)導(dǎo)批示精神和廳主要領(lǐng)導(dǎo)要求,督促指導(dǎo)善后穩(wěn)定、安全生產(chǎn)和事故調(diào)查工作。
依據(jù)《安全生產(chǎn)法》《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》等有關(guān)法律法規(guī),10月24日,邯鄲市人民政府成立了河北興華鋼鐵有限公司“10·24”較大火災(zāi)事故調(diào)查組(以下簡稱事故調(diào)查組),由邯鄲市應(yīng)急管理局牽頭,市公安局、市消防救援支隊、市總工會和武安市人民政府派員參加,先后聘請省、市13名專家參與,對事故展開全面調(diào)查。同時,邯鄲市紀委監(jiān)委成立追責問責組,依規(guī)依紀依法對有關(guān)責任單位和責任人同步開展調(diào)查。
事故調(diào)查組按照“四不放過”和“科學嚴謹、依法依規(guī)、實事求是、注重實效”的原則,通過現(xiàn)場勘查、查閱資料、調(diào)查取證、綜合分析和專家論證等,查明了事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、人員傷亡和直接經(jīng)濟損失等情況,認定了事故性質(zhì)和責任,提出了對事故責任單位和責任人的處理建議,以及事故防范措施建議。
一、基本情況(一)企業(yè)基本情況。
河北興華鋼鐵有限公司(以下簡稱“興華鋼鐵公司”)成立于2002年10月23日,統(tǒng)一社會信用代碼911304817434295108,類型為有限責任公司(自然人獨資),地址位于河北省武安市上團城西,法人代表陳茂春,注冊資本貳億貳仟貳佰陸拾萬元整,營業(yè)期限2002年10月23日至2023年10月31日,經(jīng)營范圍:生產(chǎn)銷售生鐵、鋼坯,高爐煤氣發(fā)電,軋鋼,鐵礦石、焦炭、鐵精粉、團球、鋼材的銷售等。
該公司占地面積591畝,自2005年3月9日起,租賃了武安市營井鋼鐵有限責任公司(隸屬于河北省武安市冶金礦山集團有限責任公司)燒結(jié)廠部分廠區(qū)等場地和設(shè)施從事生產(chǎn)經(jīng)營活動,約定興華鋼鐵公司負責文明生產(chǎn)、安全生產(chǎn)工作,接受武安市營井鋼鐵有限責任公司和有關(guān)部門的監(jiān)督和檢查。
該公司設(shè)總經(jīng)理1人,總經(jīng)理助理1人,下設(shè)煉鐵廠、煉鋼廠、軋鋼廠、生產(chǎn)部、財務(wù)部、人事行政部、經(jīng)營部、技術(shù)質(zhì)量部、企管部、安全處、環(huán)保處等部門,現(xiàn)有員工2300多人,年產(chǎn)生鐵130萬噸,粗鋼200萬噸,主要產(chǎn)品有螺紋鋼、圓鋼、H型鋼和工字鋼等。主要裝備有550m3高爐2座,50噸轉(zhuǎn)爐2座,200m2燒結(jié)機1臺,95m2燒結(jié)機1臺,60萬噸鏈篦機-回轉(zhuǎn)窯氧化球團生產(chǎn)線1條,15MW煤氣發(fā)電機組1套,3MW爐頂余壓發(fā)電機組2套,全自動連軋棒材生產(chǎn)線1條,年產(chǎn)150萬噸H型鋼生產(chǎn)線1條。2017年9月,該公司通過安全生產(chǎn)標準化二級延期評審,原證書為《安全生產(chǎn)標準化二級企業(yè)(冶金燒結(jié)球團)證書》(證書編號:AQBIIYJ(冀)201400039),延期評審?fù)ㄟ^后未換發(fā)新證。
興華鋼鐵公司煉鐵廠為公司二級單位,下設(shè)高爐、燒結(jié)、噴煤、發(fā)電、運行、電儀、脫硝除塵7個車間和安全科、調(diào)度室、設(shè)備科、環(huán)???、辦公室5個科室?,F(xiàn)有員工650余人,其中燒結(jié)車間115人。事故當天燒結(jié)車間乙班31人在崗作業(yè)。
(二)企業(yè)重組情況。
2019年4月9日,興華鋼鐵公司法人代表陳茂春與王樹華簽訂《重組協(xié)議》,規(guī)定興華鋼鐵公司全部由王樹華個人購買。5月6日,王樹華取得興華鋼鐵公司生產(chǎn)經(jīng)營管理權(quán),任命付新崗擔任興華鋼鐵公司總經(jīng)理,全面負責公司生產(chǎn)經(jīng)營活動和安全生產(chǎn)工作。目前因協(xié)議未履行完畢,興華鋼鐵公司尚未變更營業(yè)執(zhí)照和法人代表。
(三)燒結(jié)車間成品皮帶通廊密封情況。
該車間成品皮帶(包括成一、成二、成三共三條皮帶)于2012年12月建設(shè)完畢,無密封設(shè)施。按照武安市環(huán)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室《關(guān)于印發(fā)武安市2018年鋼鐵、焦化行業(yè)超低排放改造和無組織排放治理實施方案的通知》(武環(huán)領(lǐng)辦〔2018〕73號)要求,煉鐵廠原廠長張建軍安排、原設(shè)備廠長王彥杰牽頭,組織設(shè)備科和燒結(jié)車間維修班于2017年8月份至2017年9月份對燒結(jié)車間成品皮帶通廊用采光瓦密閉,2018年1月份至2018年6月份對成品皮帶加裝防塵罩、防塵罩護皮及護簾封閉。王彥杰組織環(huán)??迫藛T對成品皮帶通廊及成品皮帶防塵罩、護皮護簾的嚴密性進行了檢查驗收,未提出異議。
(四)天氣情況。
2019年10月23日夜間,武安市天氣為多云間陰有零星小雨,降水量0.0毫米,以偏南風為主,平均風速1.7米/秒,極大風速8.8米/秒,平均氣溫15℃;10月24日白天,多云間陰有小雨,降水量0.2毫米,以偏北風為主,平均風速1.8米/秒,極大風速8.0米/秒,平均氣溫18℃。
二、興華鋼鐵公司停限產(chǎn)情況
(一)武安市環(huán)保停產(chǎn)要求。
2019年10月10日,興華鋼鐵公司環(huán)保處人員參加了武安市政府召開的十月份環(huán)保生產(chǎn)調(diào)控安排會議。會上,武安市大氣污染防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組下發(fā)了《武安市2019年鋼鐵焦化水泥企業(yè)十月份生產(chǎn)調(diào)控方案》(武氣領(lǐng)組〔2019〕25號),方案明確興華鋼鐵公司200m2燒結(jié)機停產(chǎn)時間為2019年10月24日0時至10月31日24時,要求2019年10月24日0時前停產(chǎn)到位。停產(chǎn)標準:以燒結(jié)礦產(chǎn)能計,停產(chǎn)燒結(jié)機必須清空臺車;停用燒結(jié)機主風機和上料斗,對燒結(jié)機實施斷電;對燒結(jié)機臺車及配電柜進行貼封。調(diào)控方案要求企業(yè)要切實履行生產(chǎn)調(diào)控的主體責任,主要領(lǐng)導(dǎo)要親自安排指揮,科學組織高爐、燒結(jié)機等設(shè)備停產(chǎn),確保安全停產(chǎn)到位。
(二)企業(yè)停產(chǎn)安排部署情況。
根據(jù)《武安市2019年鋼鐵焦化水泥企業(yè)十月份生產(chǎn)調(diào)控方案》要求,10月11日,興華鋼鐵公司總經(jīng)理付新崗在公司會議上安排煉鐵廠廠長王彥杰負責燒結(jié)車間停產(chǎn)事宜。10月22日,煉鐵廠制定了《燒結(jié)環(huán)保限產(chǎn)停、復(fù)產(chǎn)方案》。10月23日16時30分,王彥杰在煉鐵廠每日調(diào)度會(煉鐵廠各部門人員全部參加)上安排燒結(jié)機停機工作,要求燒結(jié)車間嚴格按照停產(chǎn)方案,重點管好煤氣系統(tǒng)有效隔斷和停產(chǎn)人員安全,做好檢修計劃,按照停產(chǎn)方案要求于10月24日0時前停機到位。會后,燒結(jié)車間副主任田亮通知當日車間值班負責人李金兵按照廠部要求的時間停機,李金兵以微信形式通知乙班班長郭日杰于22時20分停止上料,24日0時前燒結(jié)機推空。郭日杰在班前會上對停產(chǎn)工作進行了安排部署。
(三)武安市應(yīng)急管理局監(jiān)督停產(chǎn)工作情況。
按照有關(guān)文件要求,2019年10月11日至10月23日,武安市應(yīng)急管理局安排1名駐企工作人員,負責督促企業(yè)制定停產(chǎn)方案,結(jié)合企業(yè)安全部門做好停限產(chǎn)期間的現(xiàn)場監(jiān)督管理。10月22日,該局聘請安全專家對興華鋼鐵公司上報的“一企一策”停(復(fù))產(chǎn)方案進行安全評估,出具了評估意見。10月23日下午,該局監(jiān)管人員和安全專家對興華鋼鐵公司200㎡燒結(jié)機進行停產(chǎn)前安全檢查,對燒結(jié)車間煤氣報警儀、空氣呼吸器、機械防護裝置、滅火器等安全設(shè)備(施)進行了現(xiàn)場檢查。
三、燒結(jié)工藝流程及事故現(xiàn)場勘驗情況
(一)工藝流程。
燒結(jié)車間200m2燒結(jié)機工藝流程為:
圓盤配料→混料→燒結(jié)主機→破碎→環(huán)冷機→冷篩→成一皮帶→成二皮帶→成三皮帶---→煉鐵高爐
燒結(jié)機長度55米,臺車寬度3.4米,燒結(jié)機實際有效面積187㎡,日產(chǎn)5800~6000噸燒結(jié)礦,年產(chǎn)210萬噸燒結(jié)礦。環(huán)冷機冷卻面積190㎡,回轉(zhuǎn)半徑12.25米,周長76.93米。燒結(jié)機冷卻時間要求70-100分鐘,實際控制在90-100分鐘,冷卻后出料溫度要求≤150℃。
(二)現(xiàn)場勘驗情況。
事故發(fā)生地點位于煉鐵廠燒結(jié)車間成品皮帶(分別為成一、成二、成三)通廊內(nèi),通廊為單層鐵皮彩鋼板鋼架結(jié)構(gòu),長度分別為132米、200米、130米,寬3.8米,高2.95米。兩側(cè)墻下部為單層鐵皮彩鋼板,上部為玻璃鋼材質(zhì)透光窗。頂部為單層鐵皮彩鋼板對接搭成“人”字頂。過火區(qū)域為成一皮帶通廊北端向南約20米處開始至機頭,成二皮帶通廊北端向南約25米區(qū)域過火,成三皮帶通廊全部過火。
四、事故經(jīng)過、救援過程和上報情況
(一)事故經(jīng)過。
10月23日22時20分,煉鐵廠燒結(jié)車間200m2燒結(jié)機停止上料。22時48分起,開始對燒結(jié)機進行減小風量操作。23時26分,看火組長呂延軍通過班長郭日杰通知風機工楊麗霞關(guān)閉風機,終止了燒結(jié)過程,經(jīng)燒結(jié)后的燒結(jié)料(燒結(jié)礦)進入環(huán)冷機冷卻工序。23時30分,燒結(jié)機上燒結(jié)礦被推空,全部進入環(huán)冷機工序。23時48分,燒結(jié)機停機。23時53分,武安市生態(tài)環(huán)境分局駐廠人員拍照確認停機到位。
24日0時26分,環(huán)冷組組長劉海江聽見環(huán)冷機內(nèi)有異常聲響(經(jīng)調(diào)查核實,異常聲響來自環(huán)冷機4號冷卻風機處,高溫致使鋼板變形摩擦產(chǎn)生的聲音),于是關(guān)閉環(huán)冷機的4臺冷卻風機觀察設(shè)備狀況。0時34分,環(huán)冷機出料口開始產(chǎn)生少量熾熱狀態(tài)的燒結(jié)礦(俗稱“紅料”),依次進入篩一、篩二、篩分、成一、成二、成三皮帶工序。0時37分,大量紅料進入到皮帶輸送工序。0時44分,環(huán)冷機內(nèi)剩余燒結(jié)礦全部排空,劉海江關(guān)閉環(huán)冷機。此時,篩一皮帶工高建強發(fā)現(xiàn)皮帶上有大量紅料,急忙向劉海江報告并讓其趕緊灑水,得知燒結(jié)礦已排空后,迅速跑去開啟篩一皮帶處冷卻水對皮帶降溫。此時,已有大量紅料進入成品皮帶。
24日0時50分,班長郭日杰在成一皮帶機尾發(fā)現(xiàn)成一皮帶機頭附近冒煙,隨與趕過來的劉海江前往查看情況,發(fā)現(xiàn)成一皮帶機頭附近防塵罩護皮護簾著火,2人立即拿滅火器滅火。滅火器用完后明火未撲滅,劉海江又取了兩瓶滅火器,郭日杰安排劉海江再去成二皮帶找滅火器。郭日杰噴完手中滅火器后,成一皮帶明火仍未撲滅,隨即去往成二皮帶尋找滅火器。
0時54分,班長郭日杰用對講機呼叫其他崗位人員向成品皮帶處送滅火器,隨后向燒結(jié)車間值班負責人李金兵報告,李金兵接報后趕到現(xiàn)場。燒結(jié)車間乙班配料組組長劉書陽聽到對講機喊話后,立即帶領(lǐng)本組人員李彥軍、穆獻平、張永鑫、楊?,F(xiàn)去成一皮帶送滅火器滅火;乙班混料組組長宋學強聽到對講機喊話后,安排本組人員趙花祥、李超到成品皮帶送滅火器滅火。
0時55分至59分,成一皮帶崗位工李建強、乙班配料組和混料組的劉書陽、李彥軍、穆獻平、張永鑫、趙花祥、李超、楊?,F(xiàn),先后從成一皮帶機尾處進入成一皮帶通廊中段東側(cè)滅火。期間,郭日杰見成二皮帶上有未燃盡的皮帶防護罩護皮,為防止護皮引燃成二皮帶,用對講機通知主控室啟動成二皮帶,隨后與劉海江、成二皮帶工劉竹清、成三皮帶工李聚密,先后在成二、成三皮帶滅火。0時59分,煉鐵廠電工組長王森亮見火勢很大,切斷燒結(jié)車間成品配電室電源,成品皮帶停機,皮帶通廊照明停止。此時,由于大量紅料在成品皮帶輸送,以及紅料引燃防塵罩護皮護簾和皮帶,導(dǎo)致皮帶通廊內(nèi)溫度快速升高,成一皮帶被大火燒斷并劇烈燃燒,火勢迅速將皮帶通廊密封用采光瓦引燃,被燒斷的皮帶隨配重輥迅速下墜,皮帶支架嚴重變形,導(dǎo)致成一皮帶通廊里8名滅火人員7人被困、1人燒傷跑離現(xiàn)場。
(二)事故救援過程。
0時59分,煉鐵廠調(diào)度長李建亮得知燒結(jié)車間成品皮帶著火,立即騎電動車趕赴現(xiàn)場。煉鐵廠調(diào)度員張入增電話向公司總調(diào)值班室調(diào)度員王旭昭報告,并讓調(diào)消防車、灑水車趕來滅火。李建亮趕到成一皮帶發(fā)現(xiàn)火勢很大,立即向煉鐵廠廠長王彥杰等人電話報告。
1時14分,興華鋼鐵公司總經(jīng)理付新崗接公司總調(diào)室電話火情報告,立即電話通知公司各職能部門趕到廠區(qū),同時通知公司總經(jīng)理助理張建軍、煉鐵廠廠長王彥杰趕往現(xiàn)場并啟動公司應(yīng)急預(yù)案,讓他們立即安排公司消防車到現(xiàn)場滅火。
1時15分,公司消防車和灑水車先后趕到現(xiàn)場滅火。
1時17分,王彥杰趕到火災(zāi)現(xiàn)場,組織指揮消防車和灑水車滅火,制止現(xiàn)場人員冒險滅火,撥打120急救電話,指派煉鐵廠安全科長郭耀方關(guān)閉皮帶通廊下方的煤氣管道、氧氣管道閥門并置換,組織工人割斷成四皮帶,防止火勢蔓延和事故擴大。
1時30分,公司總經(jīng)理助理、值班領(lǐng)導(dǎo)張建軍趕到現(xiàn)場組織指揮應(yīng)急救援工作,詢問傷亡情況,安排設(shè)立警戒線,通知關(guān)閉危險管道閥門和置換。
1時48分,救護車趕到現(xiàn)場將傷者楊?,F(xiàn)送往武安市第一人民醫(yī)院救治。
1時50分左右,公司總經(jīng)理付新崗趕到現(xiàn)場組織指揮,安排張建軍全力協(xié)調(diào)組織滅火,安排王彥杰負責清點人數(shù),搜尋搜救失聯(lián)人員,設(shè)立警戒線,安排安全處長孫俊松負責外圍協(xié)調(diào)等。
2時35分,火勢得到初步控制,王彥杰安排郭日杰等3人帶領(lǐng)當班人員佩戴空氣呼吸器從篩分樓進入成一皮帶,邊噴水降溫、消除殘火,邊緩慢向前搜索,在距篩分樓41米處發(fā)現(xiàn)1名遇難者,接著又在前方約10米處發(fā)現(xiàn)兩名遇難者,至3時30分先后將3名遇難者抬出(后經(jīng)確認3名遇難者為穆獻平、李建強、李超),并送往武安市仁慈醫(yī)院。由于前方皮帶通廊現(xiàn)場溫度高、煙氣較大、電纜橋架坍塌變形嚴重,搜救工作暫時停止。
3時35分,成一皮帶機頭與成二皮帶機尾處再次著火,火勢迅速擴大,總經(jīng)理付新崗再次組織本公司消防車輛及人員進行滅火。
4時15分,興華鋼鐵公司向119指揮中心報警求援。
4時53分,武安市消防中隊16名指戰(zhàn)員乘4輛消防車到達現(xiàn)場,現(xiàn)場已無明火,遂對火場開展偵查。發(fā)現(xiàn)起火建筑部分區(qū)域外墻破損,通道被堵,通道支柱處已斷裂,通廊下沉約半米,有坍塌風險,無法深入偵查搜救,后在廠方人員配合下利用吊車登高對通廊內(nèi)進行搜索,未發(fā)現(xiàn)被困人員。在整個出警過程中,興華鋼鐵公司未反映有人員傷亡,消防中隊于7時4分返回中隊。
7時30分,煉鐵廠廠長王彥杰再次安排人員分別在成一、成二、成三皮帶通廊進行搜救,先后在距成一皮帶通廊起點65米處、75米處各發(fā)現(xiàn)2名遇難者。9時至9時50分,搜救人員在吊車的配合下,先后將趙花祥、李彥軍、張永鑫和劉書陽4名遇難者抬出,送往武安市第一人民醫(yī)院。
(三)事故上報及應(yīng)急處置情況。
1、事故上報情況。
10月24日9時30分、10時5分,興華鋼鐵公司先后將發(fā)生火災(zāi)事故造成3名作業(yè)人員死亡及續(xù)報增加4名作業(yè)人員死亡情況上報武安市應(yīng)急管理局。
武安市應(yīng)急管理局接報后,于9時55分、11時2分先后向邯鄲市應(yīng)急管理局報告有關(guān)事故情況,邯鄲市應(yīng)急管理局接報后,立即按規(guī)定向市委、市政府和省應(yīng)急管理廳上報。
經(jīng)事故調(diào)查組調(diào)查核實,事故中有一名初期救火人員楊?,F(xiàn)受傷住院,病情穩(wěn)定,興華鋼鐵公司未如實上報。
興華鋼鐵公司未在規(guī)定時間內(nèi)上報事故情況,存在遲報和謊報情節(jié)。
2、應(yīng)急處置情況。
接到事故報告后,武安市委、市政府迅速啟動應(yīng)急預(yù)案,市委書記魏雪生、市長強延峰、常務(wù)副市長李之杰帶領(lǐng)市應(yīng)急管理局、公安局、衛(wèi)健局和消防大隊立即趕到現(xiàn)場,成立了由市委書記魏雪生任政委、市長強延峰任指揮長、14名縣級領(lǐng)導(dǎo)任副指揮長的現(xiàn)場應(yīng)急處置指揮部。指揮部下設(shè)現(xiàn)場調(diào)查、醫(yī)療救護、媒體接待、善后處置、法律服務(wù)等9個工作組,每個組分別由1名縣級領(lǐng)導(dǎo)同志任組長,明確各組工作職責,全力開展調(diào)查、處置、善后等相關(guān)工作,積極應(yīng)對社會輿情,發(fā)布事故有關(guān)信息,回應(yīng)社會關(guān)切。善后處置工作組由7名縣級領(lǐng)導(dǎo)牽頭,所屬兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和14個部門主要負責同志參與,對傷亡人員分7個小組“一對一”分包,立即開展善后穩(wěn)定工作。至10月27日,7名遇難人員全部得到妥善處置。事故應(yīng)急救援處置過程指揮有力、組織嚴密、響應(yīng)迅速、處置得當,未發(fā)生次生、衍生事故,社會秩序穩(wěn)定。
10月24日下午,邯鄲市人民政府市長張維亮主持召開全市安全生產(chǎn)工作緊急會議,會議要求要堅決落實好省領(lǐng)導(dǎo)批示精神和市委書記高宏志要求,迅速在全市開展安全生產(chǎn)隱患大排查、大整冶。邯鄲市安委辦、市應(yīng)急管理局連續(xù)印發(fā)《關(guān)于深刻吸取河北興華鋼鐵公司“10·24”火災(zāi)事故教訓切實做好安全生產(chǎn)工作的緊急通知》、《關(guān)于在冶金、建材、危化等行業(yè)開展皮帶通廊專項檢查的通知》。11月7日,邯鄲市政府在河北興華鋼鐵有限公司組織召開事故警示教育暨事故防范現(xiàn)場會,武金良常務(wù)副市長對全市安全生產(chǎn)工作再安排、再部署、再強調(diào),嚴防各類事故發(fā)生。
五、事故原因及事故性質(zhì)
(一)事故直接原因。
燒結(jié)車間崗位工違章操作造成大量燒結(jié)礦紅料引燃皮帶通廊內(nèi)皮帶防塵罩護皮護簾、成品皮帶,當班班長組織指揮本班人員冒險施救,處置不當,造成人員傷亡。原因分析如下:
1、燒結(jié)機看火工呂延軍在燒結(jié)機尾料沒有推空的情況下提前4分鐘關(guān)閉燒結(jié)機主抽風機,造成過量的燒結(jié)礦夾生尾料在環(huán)冷機內(nèi)繼續(xù)燃燒,相對延長了燒結(jié)礦冷卻時間,增加了紅料產(chǎn)生因素。違反興華鋼鐵公司《看火工操作規(guī)程》第10條規(guī)定[1]。
2、環(huán)冷工劉海江未發(fā)現(xiàn)過量燒結(jié)礦夾生料進入環(huán)冷機,未能采取降速等相應(yīng)控制措施;在環(huán)冷機內(nèi)燒結(jié)礦未排空的情況下,提前18分鐘關(guān)閉環(huán)冷風機,未采取關(guān)閉環(huán)冷機等措施,造成環(huán)冷機上剩余的尾料(約22米長、2.5米寬)不能充分冷卻(燒結(jié)規(guī)程規(guī)定出口料溫≤150℃),陸續(xù)產(chǎn)生的大量紅料(約800℃以上)漸次進入皮帶輸送工序(出紅料約7分鐘、皮帶速度1.25米/秒,紅料長度約為500米),引燃防塵罩護皮(護皮引燃溫度為287℃)護簾(帆布護簾引燃溫度為261℃)、成品皮帶(皮帶引燃溫度498℃)和皮帶通廊。違反興華鋼鐵公司《環(huán)冷機工操作規(guī)程》(三)第3條規(guī)定[2]和《崗位安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會》第1.4.1規(guī)定[3]。
3、班長郭日杰作為火災(zāi)初期現(xiàn)場滅火指揮者,未遵守應(yīng)急救援現(xiàn)場處置方案規(guī)定,在未查明火災(zāi)勢態(tài)情況下,盲目安排人員冒險滅火;未要求本班組滅火人員佩戴防護用品,注意安全;在火災(zāi)險情擴大時,未及時組織滅火人員撤離,是造成人員傷亡的主要原因。違反了興華鋼鐵公司煉鐵廠(燒結(jié))現(xiàn)場處置方案2.2規(guī)定[4]。
(二)事故間接原因。
1、停產(chǎn)過程安全管理缺失。
該公司燒結(jié)機停產(chǎn)方案風險預(yù)判不足,現(xiàn)場組織、指揮、管理和監(jiān)督責任不明確,沒有全面、周密的具體落實措施??偨?jīng)理付新崗在公司會議上安排煉鐵廠廠長王彥杰負責燒結(jié)車間本次停產(chǎn)事宜,工作安排不細致、不嚴密;煉鐵廠停產(chǎn)組織機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組組長王彥杰(廠長)、副組長于金江(副廠長)、田亮(燒結(jié)車間副主任)等人均未按企業(yè)有關(guān)規(guī)定到停產(chǎn)現(xiàn)場指揮管理停產(chǎn)工作,致使職工違章操作和冒險救火行為未及時發(fā)現(xiàn)和制止,違反《河北興華鋼鐵公司煉鐵廠燒結(jié)車間開停機方案》規(guī)定[5]和《煉鐵廠干部夜間值班管理制度》規(guī)定[6]。
2、預(yù)案和演練缺乏針對性。
(1)公司各級對本次停產(chǎn)工作應(yīng)急準備不足,未進行認真的應(yīng)急安排和值守,火災(zāi)發(fā)生的第一時間,公司、分廠、車間領(lǐng)導(dǎo)未在現(xiàn)場處置指揮,致使當班班長指揮不當,當班人員冒險施救。
(2)由于對皮帶通廊火災(zāi)風險辨識不全,公司未對紅料引起成品皮帶及皮帶通廊火災(zāi)制定應(yīng)急處置預(yù)案;針對火災(zāi)事故的應(yīng)急預(yù)案沒有針對險情擴大的應(yīng)急處置措施,演練評估分析不到位,未發(fā)現(xiàn)應(yīng)急預(yù)案和演練中存在的漏洞和不足,是事故擴大的重要原因。違反《河北省安全生產(chǎn)條例》第六十四規(guī)定[7]和應(yīng)急管理部《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》第三十四條規(guī)定[8]。
3、環(huán)保治理改造風險辨識管控缺失。
(1)為達到環(huán)保排放要求,在沒有相關(guān)標準規(guī)范為依據(jù)情況下,煉鐵廠安排人員對成品皮帶通廊窗口進行了密封,并安排燒結(jié)車間人員自行設(shè)計、安裝成品皮帶防塵罩、護皮護簾,安裝改造后不僅影響崗位人員觀察皮帶運行狀態(tài),也使崗位工未能在第一時間發(fā)現(xiàn)紅料險情和處置。
(2)在大量紅料通過7度仰角的成品皮帶時,皮帶與防塵罩、護皮護簾組成的封閉空間以及密封的皮帶通廊均形成煙囪效應(yīng),造成火勢迅速蔓延擴大。
該公司對皮帶通廊密封、成品皮帶加裝防塵罩和護皮護簾后存在的安全隱患未認真進行辨識與管控,是造成事故的重要原因。違反了《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第二十二條第五項規(guī)定[9]。
4、安全教育培訓不到位。
(1)該公司未組織有關(guān)人員認真學習燒結(jié)機停產(chǎn)方案,導(dǎo)致停產(chǎn)方案有關(guān)工作措施未全面落實。違反《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第二十五條第一款規(guī)定[10]。
(2)重點崗位人員未熟練掌握安全操作技能,相繼出現(xiàn)違章操作行為;車間初期滅火人員現(xiàn)場火災(zāi)分析判斷能力和應(yīng)急處置能力不足,應(yīng)急救援知識欠缺,自我保護意識淡薄,冒險進行施救。違反興華鋼鐵公司《班組安全生產(chǎn)責任制》第2條規(guī)定[11]。
5、武安市有關(guān)部門未認真履行監(jiān)管職責,監(jiān)督檢查不到位。
(1)武安市冶金礦山集團有限公司履行屬地監(jiān)管職責不力。武安市政府有關(guān)文件明確規(guī)定,冶金礦山集團有限公司對興化鋼鐵公司履行屬地監(jiān)管職責。在對興華鋼鐵公司安全檢查時,當場不能整改到位的隱患未組織復(fù)查,監(jiān)督檢查未形成閉環(huán)管理。下屬全資子公司武安市營井鋼鐵有限責任公司對興華鋼鐵公司安全檢查時,抄寫被檢查企業(yè)檢查的問題填寫自己的檢查記錄,安全檢查流于形式,對興華鋼鐵公司安全教育培訓、應(yīng)急預(yù)案演練和停產(chǎn)安全監(jiān)督不到位。
(2)武安市科技和工業(yè)信息化局履行行業(yè)監(jiān)管職責不到位。有關(guān)監(jiān)管人員認識不到本單位是鋼鐵企業(yè)行業(yè)監(jiān)管部門,未認真落實2018年12月至2019年6月底全省開展的進一步深化安全生產(chǎn)大排查大整治攻堅行動要求,大排查大整治流于形式;日常檢查和專家會診未發(fā)現(xiàn)興華鋼鐵公司風險辨識管控不全面、安全培訓教育不到位和應(yīng)急演練針對性不強等問題。
(3)邯鄲市生態(tài)環(huán)境局武安市分局落實“三個必須”不力。在推動興華鋼鐵公司實施皮帶通廊密閉和皮帶封閉等環(huán)保設(shè)施改造時,未明確科學合理的標準規(guī)范,未從源頭上防范和化解重大安全風險;在監(jiān)督興華鋼鐵公司環(huán)保停限產(chǎn)工作時,未按照原河北省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和河北省環(huán)境保護廳印發(fā)的《關(guān)于做好生產(chǎn)經(jīng)營單位限產(chǎn)停產(chǎn)防范生產(chǎn)安全事故工作的通知》要求,對停產(chǎn)安全同時進行監(jiān)督檢查。
(4)武安市應(yīng)急管理局落實有關(guān)環(huán)保停限產(chǎn)安全生產(chǎn)工作不到位。未按照有關(guān)文件要求,認真監(jiān)督興華鋼鐵公司停限產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、安全教育培訓、隱患排查和應(yīng)急準備工作;督促興華鋼鐵公司燒結(jié)機停產(chǎn)安全風險辨識管控不全面,駐企監(jiān)管人員監(jiān)督企業(yè)落實停產(chǎn)方案不力。
(三)事故性質(zhì)。
經(jīng)調(diào)查認定,河北興華鋼鐵有限公司“10·24”火災(zāi)事故是一起較大生產(chǎn)安全責任事故,且存在遲報、謊報情節(jié)。
六、對相關(guān)責任單位和責任人員處理建議
(一)移送司法機關(guān)采取刑事強制措施人員(7人)。
1、劉海江,群眾,興華鋼鐵公司煉鋼廠燒結(jié)車間環(huán)冷工,負責環(huán)冷機操作。在實施停產(chǎn)過程中,未發(fā)現(xiàn)過量燒結(jié)礦夾生料進入環(huán)冷機,未能采取降速等相應(yīng)控制措施;在環(huán)冷機內(nèi)燒結(jié)礦未排空的情況下,提前18分鐘關(guān)閉環(huán)冷風機,未采取關(guān)閉環(huán)冷機等措施,致使燒結(jié)礦冷卻不達標,產(chǎn)生大量燒結(jié)礦紅料,引發(fā)火災(zāi),對事故負有直接責任。涉嫌重大責任事故罪,已于2019年10月31日被公安機關(guān)刑事拘留。
2、郭日杰,群眾,興華鋼鐵公司煉鐵廠燒結(jié)車間乙班班長,負責本班組全面工作。組織本班組技術(shù)操作規(guī)程和應(yīng)急處置方案培訓教育不到位;對本班組人員違章操作行為未及時發(fā)現(xiàn)和制止;在組織指揮滅火時,未安排本班人員關(guān)注火災(zāi)發(fā)展勢態(tài),未要求本班組滅火人員佩戴防護用品和注意安全,未組織滅火人員及時撤離,造成滅火人員傷亡,對事故負有直接責任。涉嫌重大責任事故罪,已于2019年10月31日被公安機關(guān)刑事拘留。
3、呂延軍,群眾,興華鋼鐵公司燒結(jié)機看火組組長,負責實施燒結(jié)機系統(tǒng)操作。在燒結(jié)機尾料沒有推空的情況下提前4分鐘關(guān)閉燒結(jié)機主抽風機,造成過量燒結(jié)礦夾生尾料在環(huán)冷機內(nèi)繼續(xù)燃燒,相對延長了燒結(jié)礦的冷卻時間,增加了紅料產(chǎn)生因素,對事故負有直接責任。涉嫌重大責任事故罪,已于2019年10月31日被公安機關(guān)刑事拘留。
4、李金兵,群眾,事故當日興華鋼鐵公司煉鐵廠燒結(jié)車間值班領(lǐng)導(dǎo)。在實施燒結(jié)機停產(chǎn)過程中,未按要求到停產(chǎn)現(xiàn)場檢查,未及時發(fā)現(xiàn)和制止職工違章操作和冒險救火行為;未能在火情擴大時,及時組織初期救火人員撤離,對事故負有直接領(lǐng)導(dǎo)責任。涉嫌重大責任事故罪,已于2019年11月9日被公安機關(guān)刑事拘留。
5、王彥杰,中共黨員,興華鋼鐵公司煉鐵廠廠長,負責煉鐵廠全面工作。在燒結(jié)車間實施成品皮帶封閉及通廊密封改造時,組織風險辨識和管控不到位;組織煉鐵廠安全教育培訓、應(yīng)急救援演練、隱患排查不到位;作為煉鐵廠停產(chǎn)組織機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組組長未按企業(yè)有關(guān)規(guī)定到停產(chǎn)現(xiàn)場組織、指揮停產(chǎn)工作,組織領(lǐng)導(dǎo)燒結(jié)機停產(chǎn)工作不到位,對事故負有直接領(lǐng)導(dǎo)責任。涉嫌重大責任事故罪,已與2020年2月20日被公安機關(guān)采取取保候?qū)弿娭拼胧?/span>
6、張建軍,中共黨員,興華鋼鐵公司總經(jīng)理助理,分管公司安全生產(chǎn)工作,事故當日公司值班領(lǐng)導(dǎo)。在燒結(jié)車間實施成品皮帶封閉及通廊密封改造時,未組織進行風險辨識和管控;組織領(lǐng)導(dǎo)本單位安全教育培訓、應(yīng)急救援演練、隱患排查整改不到位;未按值班制度要求到停產(chǎn)現(xiàn)場檢查,未及時發(fā)現(xiàn)和制止職工違章操作和冒險救火行為;未能在火情擴大時及時組織初期救火人員撤離;未按有關(guān)規(guī)定及時、如實報告事故情況,對事故負有直接領(lǐng)導(dǎo)責任。涉嫌重大責任事故罪,已于2019年11月9日被公安機關(guān)刑事拘留。
7、付新崗,中共黨員,興華鋼鐵公司總經(jīng)理,負責公司全面工作。在公司會議上安排煉鐵廠廠長王彥杰負責燒結(jié)車間本次停產(chǎn)事宜,工作安排不細致、不嚴密;督促、檢查本公司安全生產(chǎn)工作不到位,未及時消除生產(chǎn)安全事故隱患;對本公司安全教育培訓、應(yīng)急救援演練、隱患排查整改不到位失察失管;未按有關(guān)規(guī)定及時、如實報告事故情況,對1名受傷人員未按規(guī)定如實上報,對事故負有主要領(lǐng)導(dǎo)責任。涉嫌重大責任事故罪,已于2019年11月9日被公安機關(guān)刑事拘留。
以上涉嫌犯罪人員待司法機關(guān)作出處理后,屬于中共黨員的,建議由武安市紀檢監(jiān)察機關(guān)按照有關(guān)規(guī)定及時給予相應(yīng)黨紀處分。
(二)建議企業(yè)內(nèi)部處理的責任人員(1人)。
田亮,群眾,煉鐵廠燒結(jié)車間副主任(主任空缺),負責燒結(jié)車間全面工作。對成品皮帶通廊存在的安全隱患未及時檢查發(fā)現(xiàn),未提出相應(yīng)的安全防范措施;對本車間人員安全教育培訓不到位,日常應(yīng)急演練針對性不強;未按要求到現(xiàn)場組織、指揮停產(chǎn)工作,對事故負有主要責任。建議興華鋼鐵公司給予其解除勞動合同。
(三)建議給予黨紀政紀處分和組織處理人員(15人)。
1、胡建興,中共黨員,武安市冶金礦山集團營井鋼鐵有限責任公司副總經(jīng)理兼安全科長,分包興華鋼鐵公司,負責對該公司安全生產(chǎn)日常監(jiān)管。對興華鋼鐵公司安全教育培訓、應(yīng)急預(yù)案演練和停產(chǎn)安全監(jiān)管不到位。對事故負有直接領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予黨內(nèi)嚴重警告處分。
2、郅衛(wèi)華,中共黨員,武安市冶金礦山集團營井鋼鐵有限責任公司總經(jīng)理,負責公司全面工作。對興華鋼鐵公司安全培訓、應(yīng)急預(yù)案演練工作監(jiān)管不到位,對興華鋼鐵公司停產(chǎn)安全工作領(lǐng)導(dǎo)不力。對事故負有直接領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予黨內(nèi)嚴重警告處分。
3、魏海明,中共黨員,武安市冶金礦山集團公司安管辦主任,負責監(jiān)督下屬子公司履行監(jiān)管企業(yè)安全職責。對下屬武安市冶金礦山集團營井鋼鐵有限責任公司安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查不到位,對興華鋼鐵公司停產(chǎn)安全工作領(lǐng)導(dǎo)不力。對事故負有主要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予黨內(nèi)警告處分。
4、國利民,中共黨員,武安市冶金礦山集團公司副總經(jīng)理,分管集團公司安全生產(chǎn)和消防工作。對下屬武安市冶金礦山集團營井鋼鐵有限責任公司安全生產(chǎn)督導(dǎo)檢查不到位,對興華鋼鐵公司消防工作領(lǐng)導(dǎo)不力。對事故負有主要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予黨內(nèi)警告處分。
5、王海生,中共黨員,武安市冶金礦山集團公司黨委書記、董事長、總經(jīng)理,負責公司全面工作。安全生產(chǎn)意識不強,貫徹落實上級關(guān)于安全生產(chǎn)工作要求不到位,對安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)不力。對事故負有重要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予政務(wù)警告處分。
6、范曉宙,中共黨員,武安市科技和工業(yè)信息化局能源科科長,鋼鐵企業(yè)網(wǎng)格化監(jiān)管分包負責人,負責開展安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查工作。對興華鋼鐵公司安全檢查不到位,督促企業(yè)開展風險管控與隱患治理不到位,對興華鋼鐵公司安全教育培訓、應(yīng)急預(yù)案演練工作監(jiān)管不到位。對事故負有行業(yè)監(jiān)管直接領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予黨內(nèi)嚴重警告處分。
7、趙子全,中共黨員,武安市科技和工業(yè)信息化局副科級干部,鋼鐵企業(yè)網(wǎng)格化監(jiān)管分包領(lǐng)導(dǎo),負責組織分管科室、人員做好分包企業(yè)的安全生產(chǎn)工作。組織和督促分管科(室)、人員履行安全生產(chǎn)監(jiān)管職責不到位,對興華鋼鐵公司安全檢查不到位。對事故負有主要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予政務(wù)記過處分。
8、杜政平,中共黨員,武安市科技和工業(yè)信息化局工業(yè)經(jīng)濟聯(lián)合會秘書長,鋼鐵企業(yè)網(wǎng)格化監(jiān)管副網(wǎng)格長,負責部署和組織開展安全生產(chǎn)各項工作。對興華鋼鐵公司停產(chǎn)安全工作安排部署不到位,對安全教育培訓和應(yīng)急預(yù)案演練工作監(jiān)管不到位。對事故負有主要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予政務(wù)記過處分。
9、谷改蘭,中共黨員,武安市科技和工業(yè)信息化局局長,鋼鐵企業(yè)網(wǎng)格化監(jiān)管網(wǎng)格長,負責安全生產(chǎn)全面工作。安全生產(chǎn)意識不強,貫徹落實上級關(guān)于安全生產(chǎn)工作要求不到位,對安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)不力。對事故負有重要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予政務(wù)警告處分。
10、趙利杰,中共黨員,武安市應(yīng)急管理局執(zhí)法中隊第十一組工作人員,停限產(chǎn)期間駐興華鋼鐵公司安全監(jiān)管,負責對停限產(chǎn)全過程進行監(jiān)督。對興華鋼鐵公司停產(chǎn)安全教育培訓和隱患排查工作監(jiān)督不到位,對停產(chǎn)現(xiàn)場缺乏監(jiān)督管理。對事故負有直接領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予黨內(nèi)嚴重警告處分。
11、劉治國,中共黨員,武安市應(yīng)急管理局冶金建材室負責人,負責對冶金建材企業(yè)實行綜合監(jiān)督管理,對冶金建材企業(yè)貫徹落實安全生產(chǎn)法律法規(guī)進行監(jiān)督檢查。對興華鋼鐵公司停產(chǎn)安全培訓和應(yīng)急預(yù)案演練工作監(jiān)督不到位。對事故負有主要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予黨內(nèi)警告處分。
12、宋紅順,中共黨員,武安市應(yīng)急管理局主任科員,分管冶金建材室。對分管科(室)領(lǐng)導(dǎo)不力,對興華鋼鐵公司檢查不到位。對事故負有重要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予政務(wù)警告處分。
13、劉炳釗,中共黨員,邯鄲市生態(tài)環(huán)境局武安市分局大氣科科長,負責對興華鋼鐵公司停限產(chǎn)期間防范生產(chǎn)安全事故進行管理和指導(dǎo)。安全生產(chǎn)意識不強,未嚴格按照《關(guān)于做好生產(chǎn)經(jīng)營單位限產(chǎn)停產(chǎn)防范生產(chǎn)安全事故工作的通知》(冀安監(jiān)管〔2018〕13號)要求,對興華鋼鐵公司停限產(chǎn)進行監(jiān)督和隱患排查。對事故負有監(jiān)管責任,建議給予政務(wù)記過處分。
14、張計興,中共黨員,邯鄲市生態(tài)環(huán)境局武安市分局副局長,分管大氣科。安全生產(chǎn)意識不強,對分管科(室)領(lǐng)導(dǎo)不力,對停限產(chǎn)安全生產(chǎn)工作安排部署不到位。對事故負有主要領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予政務(wù)警告處分。
15、李衛(wèi)峰,中共黨員,時任武安市政府秘書長(現(xiàn)任武安市委常委、統(tǒng)戰(zhàn)部長),分管武安市科技和工業(yè)信息化局和武安市冶金礦山集團公司。對安全生產(chǎn)工作安排部署不到位,對武安市科技和工業(yè)信息化局和武安市冶金礦山集團公司領(lǐng)導(dǎo)不力。對事故負有領(lǐng)導(dǎo)責任,建議給予誡勉談話。
(四)建議給予行政處罰的責任人員(7人)。
1、李延榮,中共黨員,煉鐵廠環(huán)??瓶崎L,負責煉鐵廠環(huán)保工作。未落實“一崗雙責”要求,在燒結(jié)車間實施成品皮帶封閉及通廊密封改造時,未結(jié)合車間和本廠安全管理人員進行風險辨識和管控,對事故負有主要責任。建議興華鋼鐵公司給予其撤職處分,由邯鄲市應(yīng)急管理局依據(jù)《河北省安全生產(chǎn)條例》第七十九條第(一)項之規(guī)定[12],對其處人民幣0.5萬元的行政處罰。
2、郭耀方,群眾,煉鐵廠安全科科長,負責安全管理工作。在燒結(jié)車間實施成品皮帶封閉及通廊密封改造時,未組織進行風險辨識和管控;組織煉鐵廠安全教育培訓、應(yīng)急救援演練、隱患排查整改不到位,對事故負有主要責任。建議興華鋼鐵公司給予其撤職處分,由邯鄲市應(yīng)急管理局依據(jù)《河北省安全生產(chǎn)條例》第七十九條第(一)項之規(guī)定,對其處人民幣0.5萬元的行政處罰。
3、李現(xiàn)兵,群眾,事故當日煉鐵廠值班領(lǐng)導(dǎo)。在燒結(jié)機停產(chǎn)過程中,未按要求到停產(chǎn)現(xiàn)場檢查,未及時發(fā)現(xiàn)和制止職工違章操作和冒險救火行為;未能在火情擴大時及時組織初期救火人員撤離,對事故負有主要責任。建議興華鋼鐵公司給予其撤職處分,由邯鄲市應(yīng)急管理局依據(jù)《河北省安全生產(chǎn)條例》第七十九條第(一)項之規(guī)定,對其處人民幣0.5萬元的行政處罰。
4、于金江,群眾,煉鐵廠副廠長,分管本廠安全生產(chǎn)工作。在燒結(jié)車間實施成品皮帶封閉及通廊密封改造時,未組織進行風險辨識和管控;組織煉鐵廠安全教育培訓、應(yīng)急救援演練、隱患排查整改不到位;組織領(lǐng)導(dǎo)燒結(jié)機停產(chǎn)工作不到位,對事故負有主要責任。建議興華鋼鐵公司給予其撤職處分,由邯鄲市應(yīng)急管理局依據(jù)《河北省安全生產(chǎn)條例》第七十九條第(一)項之規(guī)定,對其處人民幣0.8萬元的行政處罰。
5、劉海華,群眾,興華鋼鐵公司能源環(huán)保處處長,負責公司能源環(huán)保工作。未落實“一崗雙責”要求,在燒結(jié)車間實施成品皮帶封閉及通廊密封改造時,未結(jié)合公司安全處和煉鐵廠有關(guān)人員進行風險辨識和管控,對事故負有主要責任。建議興華鋼鐵公司給予其撤職處分,由邯鄲市應(yīng)急管理局依據(jù)《河北省安全生產(chǎn)條例》第七十九條第(一)項之規(guī)定,對其處人民幣0.9萬元的行政處罰。
6、孫俊松,群眾,興華鋼鐵公司安全處處長,負責公司安全生產(chǎn)管理工作。在燒結(jié)車間實施成品皮帶封閉及通廊密封改造時,未組織進行風險辨識和管控;組織本公司安全教育培訓、應(yīng)急救援演練、隱患排查整改不到位,對事故負有主要責任。建議興華鋼鐵公司給予其撤職處分,由邯鄲市應(yīng)急管理局依據(jù)《河北省安全生產(chǎn)條例》第七十九條第(一)項之規(guī)定,對其處人民幣0.9萬元的行政處罰。
7、依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第九十三條規(guī)定[13],建議由邯鄲市應(yīng)急管理局依法撤銷興華鋼鐵公司總經(jīng)理付新崗、總經(jīng)理助理張建軍安全合格證。
(五)建議給予行政處罰的責任單位。
1、河北興華鋼鐵有限公司,未全面落實企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任,未及時發(fā)現(xiàn)和整改事故隱患,停產(chǎn)過程安全措施落實不到位,對事故負有責任,且有遲報、謊報事故情節(jié)(事故發(fā)生后,企業(yè)未上報受傷人員)。依據(jù)原國家安全監(jiān)管總局《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定(試行)》第十五條第二款之規(guī)定[14],給予該公司100萬元罰款;依據(jù)《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》(國務(wù)院令第493號)第三十六條第(一)項之規(guī)定[15],給予該公司170萬元罰款,建議由邯鄲市應(yīng)急管理局對以上兩項違法行為合并處罰270萬元。依據(jù)省安委會《關(guān)于印發(fā)〈河北省生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)不良記錄“黑名單”管理暫行辦法〉的通知》(冀安委﹝2016﹞1號)第四條第(二)項規(guī)定[16],建議將該企業(yè)列入河北省安全生產(chǎn)不良記錄“黑名單”管理。
2、依據(jù)河北省應(yīng)急管理廳印發(fā)的《河北省企業(yè)安全生產(chǎn)標準化工作管理辦法》(冀應(yīng)急政法〔2019〕100號)第二十八條第(二)項和第(三)項規(guī)定[17],建議由邯鄲市應(yīng)急管理局按程序上報省應(yīng)急管理廳撤銷河北興華鋼鐵有限公司二級安全生產(chǎn)標準化企業(yè)等級。
(六)對當?shù)卣坝嘘P(guān)監(jiān)管部門的處理建議。
1、建議責成武安市冶金礦山集團有限公司、武安市科技和工業(yè)信息化局、邯鄲市生態(tài)環(huán)境局武安市分局、武安市應(yīng)急管理局向武安市委、市政府作出深刻書面檢查。
2、建議責成武安市委、市政府向邯鄲市委、市政府作出深刻書面檢查。
七、防范措施建議
(一)深刻吸取事故教訓,牢固樹立安全發(fā)展理念。
武安市委、市政府要深入學習貫徹落實習近平總書記關(guān)于安全生產(chǎn)重要論述,進一步牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想,扎實踐行新發(fā)展理念。按照“三個必須”和誰主管誰負責的原則,以事故暴露的問題為導(dǎo)向,認真研究,建立健全環(huán)保治理改造及停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))安全生產(chǎn)工作機制,進一步明確有關(guān)部門和企業(yè)的責任、任務(wù)和措施,加強組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。對武安市冶金礦山集團有限公司履行屬地監(jiān)管責任進行核準認定,進一步明確各部門監(jiān)管職責。舉一反三,認真開展安全生產(chǎn)集中整治工作,深入排查治理事故隱患,有效防范化解重大安全生產(chǎn)風險,堅決維護人民群眾生命財產(chǎn)安全和社會穩(wěn)定,確保一方平安。
(二)強化企業(yè)主體責任落實,切實加強停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))過程的安全管理。
興華鋼鐵公司要高度重視安全生產(chǎn)工作,堅持安全第一、預(yù)防為主,認真修改完善建設(shè)(改造)項目變更、停(復(fù))產(chǎn)管理制度,加強各項安全管理。主要負責人要親自安排、指揮停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))工作,組織制定科學合理的停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))方案,全面辨識分析停限產(chǎn)過程中存在的安全風險,制定周密的安全防范措施。要建立健全相應(yīng)組織管理機構(gòu),明確人員職責分工,建立停限產(chǎn)安全生產(chǎn)責任落實監(jiān)督制度,對停限產(chǎn)全過程嚴格管理,及時發(fā)現(xiàn)和制止違章指揮和冒險作業(yè)行為。要嚴格落實企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)值班和事故上報制度,值班領(lǐng)導(dǎo)要切實履行值班職責,遇有突發(fā)事件,科學組織救援,最大限度地避免或減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。按照有關(guān)事故上報規(guī)定,及時如實上報,不出現(xiàn)遲報、謊報、漏報和瞞報事故情況。
(三)加強員工安全教育培訓,提升全員安全素質(zhì)。
興華鋼鐵公司要組織相關(guān)部門和各分廠全面開展一次崗位員工“學、背、用”技術(shù)規(guī)程、操作規(guī)程和安全規(guī)程培訓教育,凡培訓應(yīng)知應(yīng)會考試不合格的,一律不準上崗,嚴格標準化操作,提升員工安全意識和緊急避險能力。特種作業(yè)人員必須做到持證上崗,嚴格執(zhí)行特種作業(yè)審批制度。停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))前,必須對有關(guān)員工進行專項培訓。重點工序和關(guān)鍵崗位,應(yīng)安排技能過硬、責任心強、文化素質(zhì)高的員工負責。加強安全檢查和考核,及時發(fā)現(xiàn)和糾正“三違”行為,建立用工激勵淘汰機制。
(四)修改完善應(yīng)急救援預(yù)案,提高應(yīng)急演練的針對性、實效性。
興華鋼鐵公司要針對應(yīng)急處置暴露的問題,組織有關(guān)部門和人員,認真修訂完善事故應(yīng)急救援預(yù)案、專項預(yù)案和現(xiàn)場處置方案,增設(shè)險情擴大場景科目,增加險情預(yù)判、緊急避險等環(huán)節(jié),切實解決應(yīng)急預(yù)案不全面、不實用問題。堅持預(yù)案修訂與演練相結(jié)合,制定年度演練計劃,明確各層級演練項目和要求,認真組織實施,確保演練達到預(yù)期目的和效果。加強應(yīng)急預(yù)案的教育培訓和演練,使職工熟悉和掌握應(yīng)急處置程序、處置措施、險情預(yù)判和緊急避險等要領(lǐng),真正懂應(yīng)急、會應(yīng)急。重視做好演練評估總結(jié)工作,通過演練發(fā)現(xiàn)和解決預(yù)案制定、人員培訓、應(yīng)急物資、應(yīng)急響應(yīng)等方面存在的問題。
(五)堅持“科技興安”,提高企業(yè)本質(zhì)安全水平。
企業(yè)要在科學系統(tǒng)的安全論證和風險評估、風險可控的前提下,積極應(yīng)用新工藝、新材料、新設(shè)備、新技術(shù),對現(xiàn)有生產(chǎn)設(shè)施、裝備、生產(chǎn)工藝進行改造。燒結(jié)車間皮帶通廊和皮帶防塵罩要采用非可燃材料,成品皮帶安裝連續(xù)測溫裝置,設(shè)置溫度控制高限,并與降溫噴淋系統(tǒng)聯(lián)鎖,有效防止“紅料”上皮帶。在皮帶輸送等系統(tǒng)采用具有監(jiān)視、操作、控制和保護功能的工業(yè)控制計算機系統(tǒng),提升對危險區(qū)域、要害崗位的自動化控制水平,減少人為誤操作或違章作業(yè)帶來的風險危害,提升事故防范的本質(zhì)安全水平。
(六)認真排查整治,扎實做好風險管控與隱患治理工作。
興華鋼鐵公司要對環(huán)保治理改造項目和停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))工作進行一次全面的隱患排查治理,列出清單,建立臺帳,完善制度和措施,對不能立即整改的隱患,必須做到“五落實”。重大和危險工序環(huán)保設(shè)施改造,在變更和風險分析的基礎(chǔ)上,應(yīng)進行正規(guī)設(shè)計,委托具備相關(guān)資質(zhì)的單位施工,確保采購的設(shè)備、組件和材料質(zhì)量安全要求。改造投用前,所有操作人員培訓合格后方可上崗。要深入學習貫徹《河北省安全生產(chǎn)風險管控與隱患治理規(guī)定》,以血的教訓,加快“雙控”機制建設(shè)。要按照《河北省安全生產(chǎn)條例》規(guī)定,對本單位安全生產(chǎn)狀況開展一次全面評估,根據(jù)評估結(jié)果建立和完善防范、整改措施,并將有關(guān)情況上報當?shù)匕踩O(jiān)管部門監(jiān)督落實。
(七)履職盡責,加強監(jiān)督檢查。
各有關(guān)部門要按照“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”和誰主管誰負責的原則,積極主動履行監(jiān)管職責。增強責任意識、大局意識,針對事故暴露的問題,認真研究總結(jié)工作,對日常監(jiān)管和停復(fù)產(chǎn)監(jiān)管作出全面細致的安排部署,認真抓好落實。要在轄區(qū)內(nèi)冶金、建材、?;刃袠I(yè)全面開展皮帶通廊專項檢查,摸清底數(shù),建立臺帳,跟蹤整改,確保發(fā)現(xiàn)的隱患全部整改到位。要加強對停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))企業(yè)的監(jiān)管,發(fā)揮專家作用,監(jiān)督企業(yè)制定科學合理的方案,嚴格落實各項安全措施。要組織專家或第三方技術(shù)服務(wù)機構(gòu)對事故企業(yè)進行一次全面的隱患排查,找準問題根源,指導(dǎo)幫助企業(yè)徹底整改、全面提升。加強監(jiān)督檢查,加大聯(lián)合執(zhí)法力度,依法依規(guī)嚴格查處違法違規(guī)行為,對問題多、隱患嚴重的企業(yè)主要負責人要進行約談或問責,應(yīng)停產(chǎn)停業(yè)整改的必須堅決停產(chǎn)停業(yè)。
(八)加強協(xié)同配合,積極處理好環(huán)保與安全生產(chǎn)的關(guān)系。
武安市應(yīng)急管理局、邯鄲市生態(tài)環(huán)境局武安市分局要針對近年來環(huán)保治理改造及環(huán)保停產(chǎn)過程安全事故多發(fā)的情況,建立健全工作溝通協(xié)調(diào)機制,組織有關(guān)部門和企業(yè)共同做好環(huán)保治理過程中安全監(jiān)管工作。要認真貫徹落實原省安監(jiān)局、省環(huán)保廳《關(guān)于做好生產(chǎn)經(jīng)營單位限產(chǎn)停產(chǎn)防范生產(chǎn)安全事故工作的通知》等文件要求,環(huán)保部門組織實施的環(huán)保治理改造項目,要會同應(yīng)急管理部門共同組織專家或第三方技術(shù)服務(wù)機構(gòu)進行環(huán)保、安全可行性論證評估,嚴格遵守相關(guān)標準規(guī)范和程序,滿足環(huán)保治理、安全生產(chǎn)雙重要求。企業(yè)環(huán)保停限產(chǎn)(復(fù)產(chǎn))期間,應(yīng)急管理部門和環(huán)保部門要共同派專家和監(jiān)管人員現(xiàn)場監(jiān)督,確保安全生產(chǎn)。
[1]興華鋼鐵公司《看火工操作規(guī)程》第10條:燒結(jié)機停機3分鐘后,停點火器煤氣熄火,防止尾料過燒,(接著開燒結(jié)機推動臺車向前運行)20分鐘后依次關(guān)掉各風箱風門,減小漏風量,臺車尾料推空后,關(guān)閉主抽風機。
[2]興華鋼鐵公司《環(huán)冷機工操作規(guī)程》(三)第3條規(guī)定:環(huán)冷機停后30分鐘停冷卻風機。
[3]《崗位安全生產(chǎn)應(yīng)知應(yīng)會》中第1.4.1規(guī)定:接主機指令后,待環(huán)冷機受料點停止受料后—將環(huán)冷機調(diào)速按鈕調(diào)至零位—隨及按停按鈕—環(huán)冷機?!来瓮@滹L機—停機完畢匯報燒結(jié)機室。
[4]興華鋼鐵公司煉鐵廠(燒結(jié))現(xiàn)場處置方案2.2應(yīng)急自救組織機構(gòu)、人員的具體職責:當班班組長負責組織本班人員對現(xiàn)場進行勘察,時刻關(guān)注事故的發(fā)展趨勢,并在佩戴個人防護用品用具的前提下采取相應(yīng)的急救措施;3.1事故應(yīng)急處置程序:所在單位要立即啟動本單位現(xiàn)場處置預(yù)案組織人員實施自救,并且派專人時刻關(guān)注事故的發(fā)展勢態(tài),同時組織人員在最短的時間內(nèi)迅速組織撤離,疏散現(xiàn)場作業(yè)人員和其他非應(yīng)急救援人員。
[5]《河北興華鋼鐵公司煉鐵廠燒結(jié)車間開停機方案》:組長負責停機指令下達,負責協(xié)調(diào)、處理停機過程中出現(xiàn)的問題,負責停機期間的全面指揮、安排部署工作。副組長負責配合組長協(xié)調(diào)、布置停機工作部署落實以及設(shè)備操作人員和現(xiàn)場安全監(jiān)護人員的安排工作,并與相關(guān)單位做好溝通協(xié)調(diào)。必須做到停機時崗位工全部就位等待。崗位工必須熟悉設(shè)備的控制程序,防止因不熟悉設(shè)備而發(fā)生的人身危險。如遇緊急情況應(yīng)立即采取果斷措施,保證人身及設(shè)備安全。
[6]《煉鐵廠干部夜間值班管理制度》:檢查勞動紀律、考勤制度、違章違紀行為,檢查通報、安全隱患以及處理突發(fā)事件,不能及時處理的通知廠長。
[7]《河北省安全生產(chǎn)條例》第六十四條:生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當查找本單位危險有害因素、危險源(點),制定生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案。
[8]應(yīng)急管理部《生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案管理辦法》第三十四條:應(yīng)急預(yù)案演練結(jié)束后,應(yīng)急預(yù)案演練組織單位應(yīng)當對應(yīng)急預(yù)案演練效果進行評估,撰寫應(yīng)急預(yù)案演練評估報告,分析存在的問題,并對應(yīng)急預(yù)案提出修訂意見。
[9]《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第二十二條第五項:檢查本單位的安全生產(chǎn)狀況,及時排查生產(chǎn)安全事故隱患,提出改進安全生產(chǎn)管理的建議。
[10]《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第二十五條第一款:生產(chǎn)經(jīng)營單位應(yīng)當對從業(yè)人員進行安全生產(chǎn)教育和培訓,保證從業(yè)人員具備必要的安全生產(chǎn)知識,熟悉有關(guān)的安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全操作規(guī)程,掌握本崗位的安全操作技能,了解事故應(yīng)急處理措施,知悉自身在安全生產(chǎn)方面的權(quán)利和義務(wù)。
[11]《班組安全生產(chǎn)責任制》第2條:組織職工學習并貫徹執(zhí)行企業(yè)、車間各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全技術(shù)操作規(guī)程,教育職工遵紀守法,制止違章行為。
[12]《河北省安全生產(chǎn)條例》第七十九:違反本條例規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營單位有下列行為之一的,責令限期改正,并處一萬元以上三萬元以下罰款;對其直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處一萬元以下的罰款:(一)違反各項安全生產(chǎn)標準以及本單位規(guī)章制度和安全操作規(guī)程的;
[13]《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》第九十三條:生產(chǎn)經(jīng)營單位的安全生產(chǎn)管理人員未履行本法規(guī)定的安全生產(chǎn)管理職責的,責令限期改正;導(dǎo)致發(fā)生生產(chǎn)安全事故的,暫?;蛘叱蜂N其與安全生產(chǎn)有關(guān)的資格;構(gòu)成犯罪的,依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責任。
[14]《生產(chǎn)安全事故罰款處罰規(guī)定(試行)》第十五條第二款?事故發(fā)生單位對較大事故發(fā)生負有責任且有謊報或者瞞報情節(jié)的,處100萬元的罰款。
[15]《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》第三十六條第一項:事故發(fā)生單位及其有關(guān)人員有下列行為之一的,對事故發(fā)生單位處100萬以上500以下的罰款:(一)謊報或者瞞報事故的。
[16]《河北省生產(chǎn)經(jīng)營單位安全生產(chǎn)不良記錄“黑名單”管理暫行辦法》第四條生產(chǎn)經(jīng)營單位有下列情形之一的,列入省級管理的“黑名單”:(二)一年內(nèi)發(fā)生2起一般生產(chǎn)安全責任事故或1起較大生產(chǎn)安全責任事故的
[17]《河北省企業(yè)安全生產(chǎn)標準化工作管理辦法》第二十八條:取得安全生產(chǎn)標準化證書的企業(yè),在證書有效期內(nèi)發(fā)生下列行為之一的,由原公告單位公告撤銷其安全生產(chǎn)標準化企業(yè)等級。第(二)項:遲報、漏報、謊報、瞞報生產(chǎn)安全事故的、第(三)項:企業(yè)發(fā)生生產(chǎn)安全死亡事故的。