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一氧化碳科普

一、什么是一氧化碳中毒?

一氧化碳中毒亦稱煤氣中毒。一氧化碳是一種無色、無味、無臭、無刺激性的窒息性氣體。凡含碳物質如煤、木材、液化石油氣、天然氣等在燃燒不完全時都可產(chǎn)生一氧化碳(CO),經(jīng)人體呼吸道吸入引起中毒。中毒機理是一氧化碳與血紅蛋白的親合力比氧與血紅蛋白的親合力高200~300倍,所以一氧化碳極易與血紅蛋白結合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對全身的組織細胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質的影響最為嚴重。




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二、生活中常引起一氧化碳中毒的原因有哪些?


1、燃燒煤炭取暖、燒炭火鍋、燒炭燒烤等:煤炭容易發(fā)生不完全燃燒,產(chǎn)生大量一氧化碳,如果房間密閉,通風不暢,很容易發(fā)生一氧化碳中毒;煤爐沒有煙囪或煙囪閉塞不通;煙囪正對風口,煤氣逆流入室;室內(nèi)無通風設備;液化灶具漏泄、煤氣管道漏泄。


2、使用燃氣熱水器:多數(shù)家庭將燃氣熱水器安裝在洗浴間,燃氣不完全燃燒,如果時間過長,一氧化碳容易蓄積,加之洗浴時通風不暢,導致中毒發(fā)生。


3、汽車廢氣:夏季車內(nèi)氣溫高,有些人喜歡在車里開空調睡覺,而此時汽車發(fā)動機怠速空轉,汽油燃燒不充分,會產(chǎn)生大量含有一氧化碳的廢氣,廢氣通過汽車的空調入風口進入車內(nèi),引發(fā)中毒。





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三、預防一氧化碳中毒要做到以下幾點:


1、保持通風是關鍵。在室內(nèi)使用煤爐或燒烤爐時,房間要保持良好的對流通風,或者設通風口,空氣保持流通,危險就會降低。


2、煤爐各連接處一定要確保密封,防止氣體外泄。夜晚睡覺前要將煤爐的煤炭燒盡,切勿悶蓋。每半個月用火鉤敲打一下煙筒,防止煙筒堵塞。煙筒出口最好加上一段朝上的煙筒,防止倒灌風。

  

3、室內(nèi)禁用直排式熱水器。使用燃氣熱水器、煤氣、燃煤、燃油設備等應保持室內(nèi)良好通風。密閉房間內(nèi)吃炭火鍋,也有安全隱患,要注意通風。


4、汽車怠速運動時,不可長時間開空調;在開空調的密閉空間,有毒氣體聚集,也會引發(fā)一氧化碳中毒。不要躺在門窗緊閉、開著空調的汽車內(nèi)睡覺;車輛停駛時開空調時,切不可將車窗全部關閉。



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四、如何識別急性一氧化碳中毒?


1、輕度中毒:在上述可能產(chǎn)生大量一氧化碳的環(huán)境中,感覺頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、惡心、嘔吐、心慌、全身乏力等,如能及時開窗通風,吸入新鮮空氣,癥狀很快減輕、消失。


2、中度中毒:除上述癥狀外,還可出現(xiàn)多汗、煩躁、走路不穩(wěn)、皮膚蒼白、意識模糊、常感覺睡不醒、困倦乏力等,采取有效措施,基本可以治愈,很少留下后遺癥。


3、重度中毒:意外情況下,特別是在夜間睡眠中引起中毒,日上三竿才被發(fā)覺,此時多已神志不清,牙關緊閉,全身抽動,大小便失禁,面色口唇呈現(xiàn)櫻紅色,呼吸脈搏增快,血壓上升,心律不齊,肺部有啰音,體溫可能上升。

    

     極度危重者,持續(xù)深度昏迷,脈細弱,不規(guī)則呼吸,血壓下降,也可出現(xiàn)40℃高熱,此時生命垂危,死亡率高,若碳氧血紅蛋白>50%可致死。即使有幸未死,也會遺留嚴重的后遺癥如癡呆、癱瘓,以致喪失工作、生活能力。


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  五、當發(fā)現(xiàn)有人發(fā)生一氧化碳中毒時,應立即采取哪些措施?


1、迅速移至通風處,呼吸新鮮空氣,有條件者應給予吸氧治療。


2、確保呼吸道通暢,對于昏迷不醒的患者可將其頭部偏向一側,以防嘔吐物誤吸入肺內(nèi)導致窒息。


3、頭置冰袋以減輕腦水腫,對有昏迷或抽搐者,有條件可在頭部置冰袋,以減輕腦水腫。


4、昏迷不醒者立即手掐人中穴,同時迅速送往有高壓氧治療條件的醫(yī)院進行治療。


5、心跳呼吸微弱或已停止者,立即口對口人工呼吸,胸外按壓,同時迅速送往院搶救。


6、在轉送醫(yī)院的途中,一定要嚴密監(jiān)測中毒者的神志、面色、呼吸、心率、血壓等。


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 六急救有哪些認識誤區(qū)?

1、凍一下就會醒?寒冷刺激不僅會加重缺氧,更能導致末梢循環(huán)障礙,誘發(fā)休克和死亡。
2、臭渣子味就是煤氣?事實上,煤氣是一氧化碳氣體,是無色無味的,是碳不完全燃燒生成的。有人認為屋里沒有臭渣子味就不會中毒,也是錯誤的。
3、在爐邊放盆清水可預防煤氣中毒?科學證實,一氧化碳不溶于水,要想預防中毒,關鍵是門窗不要關得太嚴或安裝風斗,煙囪要保持透氣良好。
4、煤氣中毒患者醒了就沒事?煤氣中毒患者必須經(jīng)醫(yī)院系統(tǒng)治療后方可出院,否則容易遺留并發(fā)癥或后遺癥。出院后應口服藥物或進行其他對癥治療,重度中毒患者一般需一兩年才能完全治愈。



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 七如何做到安全使用燃氣?

1、液化氣用戶要使用合格的、有警示標簽的氣瓶。

2、無通風的房間安裝燃氣爐灶不要關閉門窗,以免造成室內(nèi)缺氧,使人窒息。

3、連接灶具的膠管應在灶面下自然下垂,保持一定距離,以免被烤焦釀成事故。燃氣膠管要經(jīng)常檢查,膠管老化要立即換新,膠管正常使用1年半換新。液化氣瓶與灶具的距離不得小于0.5m,嚴禁靠近明火、電源及熱源。

4、點火時,應“火等氣”,即先點火后開氣;熄火時,先關氣閥后關灶閥。

5、燒水做飯時,應專人看管,以防水溢滅火,燃氣泄露。

6、發(fā)現(xiàn)壁掛爐、熱水器、燃氣灶等有異常或聞到異味,立即停止使用打開窗戶通風,并且通知專業(yè)人員維修,千萬不可開燈或用火。

7、發(fā)生著火現(xiàn)象,應沉著冷靜,首先切斷氣源,迅速用二氧化碳滅火器或覆蓋的方法撲滅。若同時引起電器著火應先切斷電源,用干粉、二氧化碳滅火器進行撲救,切勿用泡沫滅火器及水滅火,以免發(fā)生觸電事故,并立即撥打“119”。

8、液化氣用戶嚴禁串氣倒氣;嚴禁亂排罐內(nèi)殘液;嚴禁私自拆卸;充裝要到正規(guī)充裝單位。

9、液化氣用戶氣瓶要定期檢驗。每隔四年要定期檢驗,使用期限超過15年的氣瓶應報廢。

10、廣大燃氣用戶要增強用氣安全意識,禁止使用移動式燃氣取暖器。