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職業(yè)病體檢-6.4其他致塵肺病的無機(jī)粉塵

注:根據(jù)職業(yè)病目錄,系指炭黑粉塵、石墨粉塵、滑石粉塵、云母粉塵、水泥粉塵、鑄造粉塵、陶瓷粉塵、鋁塵(鋁、鋁礬土、氧化鋁)、電焊煙塵等粉塵。

 

6.4.1上崗前職業(yè)健康檢查

6.4.1.1目標(biāo)疾病

職業(yè)禁忌證

a)活動性肺結(jié)核??;

b)慢性阻塞性肺病;

c)慢性間質(zhì)性肺病;

d)伴肺功能損害的疾病。

6.4.1.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀;

b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng);

c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

必檢項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、肺功能。

 

6.4.2在崗期間職業(yè)健康檢查

6.4.2.1目標(biāo)疾病

a)職業(yè)?。禾亢趬m肺、石墨塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺(見GBZ70);

b)職業(yè)禁忌證:同6.4.1.1。

6.4.2.2檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難,也可有喘息、咯血等癥狀;

b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng);

c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

1)必檢項(xiàng)目:后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)、心電圖、肺功能;

2)選檢項(xiàng)目:血常規(guī)、尿常規(guī)、血清ALT。

6.4.2.3健康檢查周期:

a)生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級I級,41次;生產(chǎn)性粉塵作業(yè)分級Ⅱ級及以上,231次;

b)X射線胸片表現(xiàn)為觀察對象者健康檢查每年1次,連續(xù)觀察5年,若5年內(nèi)不能確診為塵肺患者,按a)執(zhí)行;

c)塵肺患者每1~2年進(jìn)行1次醫(yī)學(xué)檢查,或根據(jù)病情隨時(shí)檢查。

 

6.4.3離崗時(shí)職業(yè)健康檢查

6.4.3.1目標(biāo)疾病:職業(yè)?。禾亢趬m肺、石墨塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺。

6.4.3.2檢查內(nèi)容:同崗前。

 

6.4.4離崗后健康檢查推薦性

6.4.4.1檢查對象:接觸粉塵5年以上的粉塵作業(yè)人員。

6.4.4.2目標(biāo)疾病:炭黑塵肺、石墨塵肺、滑石塵肺、云母塵肺、水泥塵肺、鑄工塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺。

6.4.4.3檢查內(nèi)容

a)癥狀詢問:重點(diǎn)詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、喘息、咯血等癥狀;

b)體格檢查:內(nèi)科常規(guī)檢查,重點(diǎn)檢查呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng);

c)實(shí)驗(yàn)室和其他檢查

必檢項(xiàng)目:后前位X射線高仟伏胸片或數(shù)字化攝影胸片(DR胸片)。

6.4.4.4檢查時(shí)間:接觸粉塵工齡在20年(含20年)以下者,隨訪10年,接觸粉塵工齡超過20年者,

隨訪15年,隨訪周期原則為每51次;若接塵工齡在5年(含5年)以下者,且接塵濃度符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)可以不隨訪。